Medicinos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant kliedėjimas. Šeimos istorija
- Kokia yra bendra jūsų šeimos narių sveikata?
- Ar jūsų šeimoje yra kokių nors ligų, kurios yra dažnos?
- Izoliacija, vietos pakeitimas, nuostoliai ar sielvartas?
Socialinė istorija
- Kokia tavo profesija?
dabartinis medicinos istorija/ sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai).
- Kokius simptomus pastebėjote?
- Sutrikęs suvokimas, svyruoja valandomis / dienomis.
- Dėmesio trūkumas
- Skirtingu laipsniu ribojamas suvokimas, kalba ir kt.
- Pakitęs miego ir pabudimo ritmas
- Haliucinacijos, kliedesiai
- Afektiniai sutrikimai (sutrikimai, kuriems pirmiausia būdingas kliniškai reikšmingas nuotaikos pokytis, pvz., Depresija or manija/ sunkus vidinis neramumas ir polinkis).
- Ar pastebėjote pažinimo, kalbos ir kt. Pokyčių?
- Ar nukentėjęs asmuo buvo / yra gana uždaras ir apatiškas?
- Arba greičiau susijaudinęs ir neramus?
- Ūmus sutrikimo atsiradimas?
- Kiek laiko atsirado šie simptomai?
- Ar pastebėjote kitų simptomų?
Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant mitybinė anamnezė.
- Ar rūkote? Jei taip, kiek cigarečių, cigarų ar pypkių per dieną?
- Ar dažniau vartojate alkoholį? Jei taip, koks gėrimas (-ai) ir kiek jo stiklinių per dieną?
- Ar vartojate narkotikus? Jei taip, kokie narkotikai (ekstazis, GHB („skystoji ekstazė“), kokainas, LSD, opiatai, PCP („angelo dulkės“)) ir kaip dažnai per dieną ar savaitę?
Savęs istorija, įskaitant vaistų istorija.
- Ankstesnės būklės (neurologinės ligos; Depresija).
- operacijos
- Radioterapija
- Skiepijimo būsena
- Alergijos
Vaistų istorija (modifikuota pagal)
- AKF inhibitorius
- Alfa blokatorius
- Analgetikai:
- Acetilsalicilo rūgštis (delirogeninis tik didelėmis dozėmis).
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sukelti kliedesį
- Opiatai (didelės rizikos medžiagos pradedant vartoti ir nutraukus gydymą).
- Antiaritminiai vaistai
- Antibiotikai
- Chinolonai /fluorochinolonai/ girazės inhibitoriai (ciprofloksacino, moksifloksacinas, nalidikso rūgštis, norfloksacinas, lomefloksacinas, Levofloxacin, ofloksacino).
- SS-laktamo antibiotikai
- Cefalosporinai
- Makrolidai
- Penicilinas didelėmis dozėmis
- Anticholinerginės
- Antidepresantai:
- serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SSNRI).
- serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI).
- Tricikliniai antidepresantai
- Geriamieji vaistai nuo diabeto, kurie sukelia hipoglikemija.
- Vaistai nuo epilepsijos, Įskaitant fenitoinas.
- Antihipertenziniai vaistai (antihipertenzinis narkotikai) - alfa receptorių blokatoriai (CNS silpnėjimą galima sustiprinti alkoholis, antipsichotikai, antihistamininiai vaistai, benzodiazepinai ir opiatai).
- Antikonvulsantai (antiepileptikai) - nepageidaujama reakcija į vaistą dažniausiai dėl perdozavimo; Urvas! Hiponatremija pagal karbamazepinas ir okskarbazepinas.
- Antipsichotikai (neuroleptikai) - anticholinerginio poveikio preparatai (pvz., Klozapinas ir olanzapinas) yra delirogeniškesni
- Antivertiginozė
- Beta blokatoriai
- Benzodiazepinai (3 kartus didesnė delyro rizika) - nutraukus gali atsirasti delyras
- Kalcio antagonistai
- Narkotikai (BtM)
- Skaitmeniniai glikozidai, pvz., digitoksinas, digoksinas.
- Diuretikai (ypač tiazidai).
- Hormonai
- Kortikosteroidai, sisteminiai
- Steroidai, sisteminiai (delirogeninė rizika yra dozė-priklausomas).
- Ketaminas (narkotinis)
- Ličio
- MAO inhibitoriai
- Neuroleptikai (D2 antagonistai ir serotonino-dopamino antagonistai) (4.5 karto didesnė kliedesio rizika)
- Nesteroidinis priešuždegiminis narkotikai (NVNU).
- Nitratai ir kiti kraujagysles plečiantys vaistai.
- Lidokainas
- opiatai
- Opioidai (2.5 karto didesnė deliriumo rizika)
- Parasimpatolitikai
- Parkinsono vaistai:
- Amantadinas ir dopamino agonistai (pvz., bromokriptinas) (didesnė rizika).
- Katechol-O-metiltransferazės (COMT) inhibitoriai (maža rizika).
- Levodopa (mažiausia delirogeninė potencija).
- Žolelių sukėlėjai, nepatikslinti.
- Psichoaktyvūs vaistai (įskaitant antipsichotikus, antidepresantai, trankviliantai).
- Raminantis H1 antihistamininiai vaistai (Taip pat žinomas kaip antiemetikai).
- Teofilinas
Aplinkos istorija, įskaitant intoksikacijas.
- Apsinuodijimas alkoholiu (apsinuodijimas alkoholiu)
- Alkoholio nutraukimas
- Toksinai, tokie kaip anglis monoksidas, etilenglikolis (antifrizas), pesticidai (pesticidai).
