Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda, gleivinės ir skleros (baltoji akies dalis) [simptomai kliedėjimas tremens (alkoholis atšaukimas kliedėjimas): prakaitavimas, drebulys (purtymas; skysčio vertinimas subalansuoti (pvz., desikozės (dehidracijos) požymiai)
- Širdies auskultacija (klausymas) [delirium tremens simptomai (alkoholio vartojimo deliriumas): tachikardija (per dažnas širdies plakimas:> 100 dūžių per minutę)]
- Plaučių tyrimas [dėl diferencinių diagnozių: plaučių nepakankamumas su hipoksemija (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje) ir hiperkapnija (padidėjęs anglies dvideginio kiekis kraujyje), plaučių uždegimas (plaučių uždegimas)]:
- Plaučių auskultacija (klausymasis).
- Bronchofonija (aukšto dažnio garsų perdavimo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, o gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo. plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas arba jo nėra: pvz., in pleuros efuzija). Rezultatas yra tas, kad per „sergančią plaučio dalį“ skaičius „66“ beveik nėra girdimas, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
- Balso fremitas (patikrinkite žemų dažnių perdavimą; paciento prašoma kelis kartus žemu balsu pasakyti žodį „99“, o gydytojas uždeda rankas dėžė ar paciento gale) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (labai susilpnintas arba jo nėra) pleuros efuzija). To pasekmė - skaičius „99“ yra vos girdimas, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
- Apžiūra (peržiūra).
- Neurologinis tyrimas - įskaitant sąmonės lygį, sensorinius / motorinius tyrimus, skausmingo kaklo standumo (meningizmo) tyrimą [dėl galimos priežasties: demencija?] [Dėl diferencinių diagnozių:
- Epilepsija su ilgu postiktiniu etapu.
- Encefalitas (smegenų uždegimas)
- Smegenys abscesas (inkapsuliuota kolekcija pūliai viduje smegenys).
- Meningitas (meningitas)
- Nekonvulsinis epilepsinis statusas (ilgalaikio epilepsijos priepuolio forma, nepastebima trūkčiojimais / traukuliais)]
- Urologinis tyrimas [dėl diferencinių diagnozių:
- Šlapimo takų infekcijos, nepatikslintos
- Inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas)
- Uremija (šlapimo medžiagų atsiradimas kraujyje viršija normą)]
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
