Menopauzė (klimakterinė): hormonų terapija

Profesionalios pagalbos poreikis menopauzės simptomai yra puiku. Beveik trys ketvirtadaliai nukentėjusių moterų dėl šios priežasties lankosi pas ginekologą. Apsilankymų skaičius nuolat didėja, atsižvelgiant į skundų įvairovę ir intensyvumą. Hormonas terapija yra įprasta priemonė palengvinti menopauzės simptomai. Apie naudą ir šalutinius poveikius informuojame čia.

Menopauzės simptomų neskyrimo priemonės

Neatsiejama nuo menopauzės simptomai yra vadinamieji ne narkotikai priemonės. Jie apima:

Tai priemonės taip pat tarnauja išlaikymui sveikatai ir savijauta ilgą laiką.

Hormonų terapija menopauzės metu

Jei visų pirma mažėja hormonų gamyba menopauzė yra atsakingas už fizinį ir psichinį diskomfortą, atrodo protinga ir logiška pakeisti šiuos trūkumus hormonai, taip kovojant su varginančiais simptomais per hormoną administracija.

Daugiausia naudojami kombinuoti preparatai su estrogenais ir progestino komponentais. Šiandien gryno estrogeno preparatai paprastai skiriami tik toms moterims, kurios jas turėjo gimda chirurginiu būdu pašalinta. Individualizuotis terapija, pirmiausia reikėtų atsižvelgti į kurį etapą menopauzė moteris yra.

Kada taikoma pakaitinė hormonų terapija?

Jungtinių Valstijų tyrimų rezultatai ir žiniasklaidoje jų sukelta diskusija apie hormonų pakaitinės terapijos naudos ir rizikos santykį paskatino Vokietijos federalinį vaistų ir medicinos prietaisų institutą (BfArM) paskelbti šias naudojimo sritis ir sąlygas vartojimas pakaitinei hormonų terapijai naudojant estrogeno ir progestino derinius:

  • Menopauzės simptomams: tik esant ryškiam individualiam išgyvenimui, tik pašalinus rizikos veiksniai (širdies ir kraujagyslių ligos, venų tromboembolinės komplikacijos, Vėžys) ir informavus pacientą apie galimą riziką; kuo trumpesnė vartojimo trukmė (pavyzdžiui, nuo 1 iki 2 metų ir, jei reikia, bandymai nutraukti gydymą); estrogenas dozė turi būti pasirinktas kuo žemiau.
  • Profilaktikai osteoporozėestrogeno ir progestino derinius reikia nutraukti moterims po menopauzės; moterims, kurioms yra padidėjusi osteoporozės rizika, reikėtų apsvarstyti kitas alternatyvas.
  • Dėl šlapimo ir lytinių organų regresijos simptomų: laikykite aktualiais (taikomi oda) vaistai, tokie kaip pleistrai ar geliai.

Dėl apsaugos funkcijų širdies ir kraujagyslių sistema, BfArM teigia, kad širdies ir kraujagyslių ligų prevencija nėra viena iš patvirtintų estrogenų ir progestino derinių, dažniausiai naudojamų Vokietijoje, indikacijų. Remiantis dabartiniais duomenimis, gydymas prevencijos tikslais nebuvo pagrįstas, sakoma.

Šalutinis hormonų terapijos poveikis

Galimas šalutinis hormonų terapijos poveikis yra:

  • Trombozė
  • Svorio padidėjimas
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Padidėjusi gimdos ar krūties vėžys (tik su estrogenais moterims, kurių gimda vis dar yra).
  • Odos reakcijos
  • Krūtų įtampa
  • Galvos skausmas
  • svaigulys
  • Kepenų funkcijos sutrikimas
  • Virškinimo trakto nusiskundimai

Kada hormonų terapija yra netinkama?

Svarbios kontraindikacijos pakaitinei hormonų terapijai yra:

  • Sunki kepenų liga
  • Padidėjusi trombozės ir buvusių ar esamų trombozių ar embolijų rizika
  • Nuo estrogeno priklausomi navikai
  • Endometriozė
  • Cukrinis diabetas su akivaizdžiu kraujagyslių pažeidimu
  • Sunku sureguliuoti aukštą kraujospūdį