Klitorio hipertrofija: priežastys, simptomai ir gydymas

Klitoris hipertrofija medicinoje suprantamas kaip nenormalus klitorio padidėjimas. Šiuo atveju moterys kenčia nuo klitorio, kuris dėl savo neįprasto dydžio kartais primena vyro varpą. Daugeliu atvejų tai yra įgimtas apsigimimas. Tačiau jis taip pat gali išsivystyti gyvenimo eigoje dėl įvairių priežasčių.

Kas yra klitorio hipertrofija?

Klitoris hipertrofija taip pat vadinamas megaloklitoriu arba klitoromegalija. Apsigimimas yra suskirstytas į keturias klases:

  • Nehormoninė klitorio hipertrofija.
  • Pseudoklitoromegalija
  • Idiopatinė klitoromegalija

Klitorio hipertrofijos išsivystymui yra daugybė priežasčių. Dažniausia šio moterų lytinių organų apsigimimo vystymosi priežastis yra hormoninis sutrikimas. Tai labai dažnai būna jaunesnėms mergaitėms. Daugeliu atvejų yra fermento CYP21 defektas. Šis fermentas daro įtaką hormoniniams organizmo procesams. Rezultatas yra sumažėjęs steroidinio hormono skilimas progesterono. Dėl to tiek androstendionas ir testosteronas gaminami per daug. Tai padidino androgenai sukelia patelių vyriškumą.

Priežastys

Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra vadinamasis pseudohermafroditizmas, kuris išsivysto dėl to adrenogenitalinis sindromas arba antinksčių žievės hiperplazija. Plėtra dažnai įvyksta ankstyvas nėštumas. Jei patelė vaisius kenčia nuo fermento defekto, neproporcingo vyriškos lyties pertekliaus hormonai vystosi. Jei šis sutrikimas pasireiškia iki 14-osios savaitės nėštumas, tariama hermafroditizmas gali sukelti. Iš esmės vėlesnės klitorio hipertrofijos išraiška priklauso nuo įtakos laiko, intensyvumo ir trukmės androgenai. Klitorio padidėjimą toliau gali sukelti navikai, turintys androgeninį poveikį. Piktybiniai navikai randami ne tik kiaušidės tokių kaip Hilar ląstelių navikas ir Leydigo ląstelių navikas. Vėžiai antinksčiai, lytinių liaukų navikai, kurie gamina steroidus, ir karcinosarkomos šlapime pūslė taip pat gali turėti maskulinizuojantį poveikį. Be to, Cushingo sindromas, Fraserio sindromas, lytinių liaukų disgenezė, Turnerio sindromasir neurofibromatozė yra viena iš ligų, galinčių sukelti klitoromegaliją. Be to, klitorio hipertrofiją taip pat gali sukelti mechaniniai dirgikliai. Nuolatinis klitorio trynimas gali sukelti uždegimas. Preparato padidinimas ir lūpas minora gali siūlyti pseudoklitorio hipertrofiją.

Simptomai, skundai ir požymiai

Tipiškas megaloklitorio požymis rodo pernelyg didelį klitorio išsiplėtimą. Tai galima pasakyti tiek, kad klitoris atrodo kaip maža varpa. Gali būti, kad gali atsirasti kitų androgeninių savybių, tokių kaip stiprus vyrų plaukuotumas. Be padidėjusio klitorio, gali pasireikšti ir išorinių lytinių organų pokyčiai. Jei pacientai kenčia nuo labai ryškios maskulinizacijos, dėl klitorio hipertrofijos gali atsirasti sėklidės lūpas makšties ar urogenitalinio kanalo obstrukcija. Jei klitorio padidėjimas yra kitų priežasčių priežastis, pagrindiniai simptomai būklė taip pat gali atsirasti.

Ligos diagnozė ir eiga

Ginekologas, atlikdamas ginekologinį tyrimą, gali nustatyti, ar yra anatominių moterų lytinių organų apsigimimų. Pirma, tai apima a medicinos istorija. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, ypatingas dėmesys skiriamas vaistų vartojimui. Tai atmeta galimybę patekti į androgenai, pavyzdžiui per dopingas. Tada imamas tepinėlis ir atliekamas mikroskopinis makšties ir gimdos kaklelio išskyrų tyrimas. Ląstelių struktūros suteikia informacijos apie hormoną subalansuoti. Gali prireikti tolesnių tyrimų. Norint patvirtinti klitorio hipertrofijos diagnozę, atliekamas išsamus hormonų tyrimas. Šiuo tikslu a kraujas turi būti paimtas mėginys. Naudojant ultragarsas apžiūrint, ginekologas gali toliau nustatyti, ar ant naviko nėra naviko kiaušidės.Magnetinio rezonanso tomografija arba magnetinio rezonanso terapijaantinksčiai gali prireikti. Kadangi reikšmingas pogimdyminis klitorio padidėjimas dažnai atsiranda dėl reikšmingos hormoninės stimuliacijos, reikia atmesti ir kitų androgenus gaminančių navikų buvimą. Jei nėra piktybinių navikų, nukentėjusiems asmenims reikia įvertinti kitas androgeninį poveikį sukeliančias ligas, tokias kaip Kušingo ar Fraserio sindromas.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų klitorio hipertrofija nesukelia ypatingos sveikatai skundai ar komplikacijos. Tai būklė gali būti įgimta arba atsirasti gyvenimo metu. Jei klitorio hipertrofija atsiranda be jokios ypatingos priežasties, nukentėję asmenys paprastai kenčia nuo kito pagrindo būklė. Daugeliu atvejų klitorio hipertrofija pirmiausia sukelia psichologinį diskomfortą. Pacientai nesijaučia patogiai savo kūne ir neretai kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ir sumažėjusios savivertės. Be to, Depresija dėl ligos gali atsirasti ir kitų psichologinių sutrikimų. Seksualinį gyvenimą taip pat labai riboja klitorio hipertrofija, nes moterys dažniausiai gėdijasi skundo. Lygiai taip pat yra daug kūno plaukai, kurį galima suvokti kaip nemalonų. Gyvenimo kokybę žymiai sumažina klitorio hipertrofija. Jei šios būklės priežastis yra navikas, jis turi būti pašalintas. Kai kuriais atvejais tai taip pat gali vadovauti į neigiamą ligos eigą, jei Vėžys jau išplito į kitus kūno regionus. Tačiau simptomus galima ištaisyti chirurgine intervencija. Paprastai neįmanoma numatyti, ar paciento gyvenimo trukmė sumažės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Klitorio hipertrofija dažniausiai nesukelia rimtų simptomų. Rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, jei apsigimimas sukelia emocinių problemų arba paprastai laikomas nemaloniu. Tėvai, pastebėję vaiko elgesio pasikeitimą ar kitus nukrypimus, turėtų nustatyti priežastis. Kadangi būklę dažnai slepia nukentėjusieji, įtarus šią būklę, gali būti pasiūlyta apsilankyti pas ginekologą. Jei dėl apsigimimo atsiranda fizinių nusiskundimų, būtina kreiptis į gydytoją. Uždegimas or skausmas intymioje srityje turi būti mediciniškai išaiškinti ir gydyti. Jei atsiranda tolesnių simptomų, klitorio hipertrofija gali būti rimtos būklės, kurią reikia diagnozuoti, priežastis. Nukentėjusios merginos ir moterys turėtų kreiptis į ginekologą. Faktinis gydymas paprastai atliekamas ligoninėje, o operaciją atlieka chirurgas. Po operacijos reikia atidžiai konsultuotis su atsakingais gydytojais. Jei priežastis yra hormoninė, reikia kreiptis į endokrinologą arba hormonų ir medžiagų apykaitos centrą.

Gydymas ir terapija

Nustačius klitorio apsigimimą, reikia išsiaiškinti, ar šią būklę reikia vertinti atskirai, ar kaip simptomų komplekso ar sindromo dalį. Todėl reikia aiškiai nustatyti tikrąją klitoromegalijos priežastį. Klitorio hipertrofiją galiausiai galima ištaisyti atliekant chirurginę intervenciją. Plastinės chirurgijos metodai gali užtikrinti tiek vėlesnę seksualinę stimuliaciją, tiek vėliau nepastebimą išvaizdą. Kadangi patologinis lytinių organų pasikeitimas gali labai pakenkti nukentėjusioms mergaitėms, reikėtų apsvarstyti vėlesnį psichoterapinį gydymą. Jei priežastis yra hormonus gaminantys navikai, juos dažniausiai tenka pašalinti chirurginiu būdu. Kai kuriais atvejais taikomos kombinatorinės procedūros, tokios kaip chemoterapija gali prireikti radiacijos. Jei tam tikri fermentų defektai yra atsakingi už apsigimimą, hormonas terapija yra nurodytas. Tai terapija turi slopinantį poveikį androgenų gamybai kiaušidės taip pat antinksčiai.

Perspektyva ir prognozė

Klitorio hipertrofijos prognozė yra susijusi su priežastiniu sutrikimu. Daugeliu atvejų atsigavimo perspektyva yra palanki. Jei yra klitorio apsigimimas, jį galima ištaisyti chirurgine intervencija. Nesvarbu, ar apsigimimas yra įgimtas, ar išsivystė dėl nelaimingo atsitikimo. Korekcija vienodai įmanoma abiem atvejais ir sėkmingai atliekama beveik visais atvejais. Kaip ir bet kuri operacija, ji siejama su įvairia rizika ir šalutiniais poveikiais. Nepaisant to, jie yra palyginti žemi ir valdomi. Kai kuriems pacientams gali kilti problemų žaizdų gijimas, kuri gali vadovauti iki gijimo proceso pailgėjimo. Jei procedūra vyksta be papildomų komplikacijų, pacientas gali būti atleistas iš gydymo, kai pasveiko per trumpą laiką. Klitorio hipertrofijos pasikartojimas gyvenimo eigoje šiais atvejais laikomas mažai tikėtinu. Jei klitorio hipertrofija yra pagrįsta naviko liga, prognozė labai pablogėja. Priklausomai nuo Vėžys, chemoterapija ar įvyks radiacija. Galiausiai auglys turi būti pašalintas, kad atsirastų palengvėjimas. Esant nepalankiai ligos eigai, pacientui gresia priešlaikinė mirtis, nes Vėžys gali išplisti į savo organizmą. Be to, vėžio terapija yra susijusi su daugybe šalutinių poveikių ir gyvenimo kokybės pablogėjimu.

Prevencija

Klitorio hipertrofijos vystymosi negalima išvengti prevenciškai. Įgimtą apsigimimą galima diagnozuoti tik iškart po gimimo pirminio tyrimo metu. Siekiant kuo labiau sumažinti psichologinę stresas sukeltas dėl klitorio dydžio sumažėjimo, ankstyvas atpažinimas, diagnozė ir tinkamas gydymas yra labai svarbūs. Todėl būtina, kad tėvai lankytųsi įprastu vaikų patikrinimu.

Sekti

Daugeliu atvejų dėl klitorio hipertrofijos nebereikia tiesiogiai sekti, nes būklę ne visada reikia gydyti, todėl ji ne visada gydoma. Klitorio hipertrofija turėtų būti gydoma tik sunkiais atvejais arba kai labai sumažėja estetika. Daugeliu atvejų pačią ligą galima palyginti gerai gydyti chirurgine intervencija. Po tokios procedūros nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Reikėtų vengti pastangų ar kitokios fizinės ir įtemptos veiklos, kad kūnas nebūtų įtemptas nereikalingai. Jei klitorio hipertrofija atsirado dėl naviko, vis tiek turėtų būti atliekami reguliarūs gydytojo tyrimai. Tai leis ankstyvoje stadijoje aptikti ir gydyti kitus galimus navikus, kad navikai neplistų moters kūne. Taip pat daugeliu atvejų norint išvengti, reikia intensyvaus psichologinio gydymo Depresija ar kiti psichologiniai sutrikimai. Šiame kontekste ypač naudingi meilūs ir intensyvūs pokalbiai su savo šeima. Paprastai klitorio hipertrofija nesumažina paciento gyvenimo trukmės šiame procese.

Ką galite padaryti patys

Klitorio hipertrofijos sprendimas kasdieniame gyvenime pirmiausia priklauso nuo pagrindinės priežasties ir nuo to, kiek ji gydoma. Daugeliu atvejų pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės būklės gydymui ir valdymui, jei toks yra. Nepaisant to, daugeliu atvejų nukentėjusios merginos pirmiausia kenčia nuo psichologinio diskomforto ir gėdos jausmo dėl genitalijų apsigimimų. Svarbu stiprinti savivertę ir pasitikėjimą savimi, palengvinti baimes ir prireikus priimti psichoterapinę pagalbą. Pačios klitorio hipertrofijos atveju nėra pagalbos sau, tačiau nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę kasdieniame gyvenime gali pagerinti priemonės minimas. Atsižvelgiant į klitorio hipertrofijos sunkumą ir priežastį, patartina ir nukentėjusiems asmenims, ir nukentėjusių mergaičių tėvams informuoti apie įvairias gydymo ir terapijos galimybes. Kai kuriuose miestuose taip pat veikia savipagalbos grupės, interneto forumai ir įvairūs socialiniai tinklai, per kuriuos nukentėjusieji ar nukentėjusių mergaičių tėvai gali keistis informacija tarpusavyje.