Apibrėžimas / įvadas
Klubo sloga taip pat žinoma kaip koksito fugax arba trumpalaikis sinovitas ir yra abakterinis, ty be gemalų klubo uždegimas Bendras. Jei kas išverčia terminą coxitis fugax, jau gaunamas tikslus klinikinio vaizdo apibūdinimas. „Coxitis fugax“ reiškia „nepastovi klubo uždegimas Bendras".
Šlaunikaulio rinitas yra labiausiai paplitęs klubų sąnarys augančiame amžiuje. Paprastai ši liga pasireiškia tarp 3 ir 8 gyvenimo metų, kai gali sirgti ir jaunesni, ir vyresni vaikai. Suaugusieji taip pat gali sirgti klubo sloga, nors tai pasitaiko itin retai.
Klubo sąnario peršalimas berniukus veikia keturis kartus dažniau nei merginas. Be to, sezoniškai padaugėja ligos atvejų. Taigi, klubas karščiavimas dažniausiai vyksta pereinamaisiais mėnesiais pavasarį ir rudenį. Ligos pasireiškimas vasaros mėnesiais yra gana retas. Klubas karščiavimas nėra užkrečiama.
Priežastys
Šios ligos vystymosi priežastis kartais yra neaiški. Klubo slogą dažnai sukelia viršutinės dalies virusinė infekcija kvėpavimo takai ar virškinamojo trakto. Klubo rinitas gali pasireikšti dviem ar trimis savaitėmis vėliau nei infekcija.
Atidžiau apžiūrėjus, negalima pastebėti, kad kas antras nukentėjęs vaikas užkrėtė net pastarąsias kelias savaites. Nei šeimyninis klubų sankaupos karščiavimas nei šeimos rizikos veiksniai šiuo metu nėra žinomi. Taip pat nėra aprašytas ryšys su kitomis klubo ligomis.
Tai reiškia, kad klubo rinitas negali būti dažnai pastebimas sergant tam tikromis klubo ligomis ir neskatina tolesnių klubo ligų vystymosi. Klubo sloga dažniausiai pasireiškia vienašališkai ir pasireiškia maždaug 65 proc skausmas kirkšnyje, kur klubų sąnarys taip pat yra. Šie skausmai gali sklisti į šlaunis ir į lygiakraštį kelio sąnarys, kad jis galėtų pasiekti net tašką, kai vaikas staiga nenori ar negali vaikščioti be išorinių priežasčių.
Būdinga, kad skausmas staiga pasirodo „iš mėlynos“. Be to, skausmingas pakinklis ir pažeisto asmens pasyvaus ir aktyvaus judėjimo apribojimas klubų sąnarys gali išryškėti. 85% atvejų nukentėjo koja laikomas prailginant, prailginant ir sukant.
Net nestiprus karščiavimas gali lydėti klubo peršalimą. Tipiškas klubo peršalimo požymis yra sunkus skausmas klubo srityje. Paprastai skausmas yra vienpusis, tačiau išskirtiniais atvejais jis gali pasireikšti ir iš abiejų pusių.
Dažnai skausmas prasideda kirkšnies srityje ir sklinda į priekį šlaunis iki kelio. Vaikai, sergantys klubo sąnario peršalimu, dažniausiai atsisako vaikščioti dėl stipraus skausmo, tačiau jei tai padarys, jie gali tik šlubuoti. Be to, dažnai skauda, kai koja yra judinamas, ypač sukant.
Tačiau šie simptomai atsiranda, kai bendras būklė yra geras. Karščiavimas neatsiranda nuo klubo peršalimo. Jei taip būtų, tai gali reikšti bakterinį sąnarių uždegimą, todėl reikia greitai kreiptis į gydytoją.
Laboratorijoje šiek tiek padidėjęs baltųjų skaičius kraujas ląstelės (leukocitozė), kraujo ląstelių skendimo greičio padidėjimas ir C reaktyvaus baltymo (CRP) padidėjimas, kita uždegiminė vertė, gali būti vertinami kaip uždegimo požymiai. Jei įtariamas klubo rinitas, an ultragarsas visada reikia atlikti klubo tyrimą. Šis tyrimo metodas yra ypač dėkingas vaikams, nes jis nėra nei invazinis, nei skausmingas, jį taip pat galima atlikti greitai ir be jokio radiacijos poveikio.
Įdėjus ultragarsas keitiklio tiesiai ant klubo sąnario, gali būti rodomas sąnario efuzija. Sąnarinis efuzija yra skysčio sankaupos jungtyje. Šis skystis visada yra sterilus, ty be jokio skysčio mikrobai kurie gali daugintis, pavyzdžiui, mikroorganizmai ar virusai.
Tačiau tai galima nustatyti tik paėmus skysčio mėginį ir paskesnį tyrimą. Esant klubo peršalimui, šis skystis yra skaidrus, drumstas ar kruvinas. Be to, šlaunikaulis vadovas skystis gali perstumti į šoną, ty lateralizuoti.
Be rentgeno, pažeistas klubo sąnarys paprastai yra nepastebimas. Galbūt vadinamasis minkštųjų audinių šešėlis, a tempimo iš sąnario kapsulė ar net šlaunikaulio poslinkis vadovas pagal sąnarinis efuzija gali būti pamatytas. Nepaisant dažniausiai nepastebimų radinių, an Rentgeno gali būti naudinga pašalinant kitas ligas. Net atliekant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), ligos požymių nėra, išskyrus sąnarinis efuzija - būtų parodyta, nepaisant dabartinės ligos.
Daugumai vaikų, sergančių klubo rinitu, simptomai žymiai pagerėja per kelias dienas. Jei simptomai tęsiasi ilgiau, klinikinis klubo rinito vaizdas tampa mažiau tikėtinas, todėl reikėtų apsvarstyti galimybę iš naujo įvertinti klinikinius simptomus. Esant klubo rinitui, klubo sąnarį reikia palengvinti sąnario efuzija.
Tai galima padaryti jungties metu punkcija, kurio metu iš jungties pašalinamas skystis. Kadangi tai taip pat leidžia gauti ir ištirti šiek tiek skysčio, jungtį punkcija yra svarbus ne tik terapijai, bet ir bakteriniam, infekciniam klubo uždegimas Bendras. Be to, atsižvelgiant į skausmo simptomus, kelias dienas reikia palaikyti lovos režimą, kad klubo sąnarys būtų palengvintas.
Vaistai nuo skausmo, pvz paracetamolis ir pažeistos pusės lazdos reljefas taip pat gali padėti numalšinti skausmą. Prieš vartojant skausmo malšintuvaitačiau turėtumėte pasikonsultuoti su jus gydančiu gydytoju. Jei simptomai palengvėja, klubo apkrovą galima palaipsniui didinti. Po trijų ar šešių mėnesių reikia atlikti atnaujintą klinikinę ir radiologinę patikrą, siekiant įsitikinti, kad galima atmesti kitą klinikinį vaizdą, kuris paprastai būna panašaus amžiaus ir susijęs su panašiais simptomais. Tai yra Pertheso liga, šlaunikaulio liga vadovas kad taip pat pasitaiko vaikystė.
