Sonografija klubų sąnarys yra patikrinta ir plačiai naudojama diferencinė diagnostinė patologinių (patologinių) pokyčių ar simptomų klubo sąnario srityje išaiškinimo procedūra. Kaip neinvazinė diagnostinė procedūra, kuriai nereikia rentgeno spindulių, klubų sąnarys yra ekonomiškas ir pakartotinas metodas. Pavyzdžiui, kūdikio klubo sonografija sėkmingai naudojama kaip atrankinė procedūra (žr. Kūdikio klubo sonografija). Tipiškos sonografinės diagnozės indikacijos yra íntraartikulinės apimtis padidėjimas (sąnario viduje), pvz., kai įtariamas sąnario efuzija, arba periartikuliarinių (apjuosiančių sąnarį) ir kaulų klubų sąnarys, jei sąnario punkcija būtina, prieš šią procedūrą atliekama sonografija ir pateikiamos papildomos rekomendacijos.
Indikacijos (taikymo sritys)
Klubo sąnario sonografija atliekama įtarus šiuos patologinius radinius ar klinikinius vaizdus:
- Bursitas (buršos uždegimas).
- Koksartrozė (klubo sąnario artritas)
- Koksitas (klubo uždegimas sąnarys), skirtinga priežastis.
- Coxitis fugax - sterilus (be gemalų) klubo uždegimas sąnarys, kuris yra laikinas ir priskiriamas Reiterio ligai (sinonimai: Reiterio sindromas; Reiterio liga; artritas dizenterika; poliartritas enterika; postenteritinis artritas; posturetritinis artritas; nediferencijuotas oligoartritas; šlaplės-okulo-sinovijos sindromas; Fiessingerio-Leroy sindromas; Angl. Lytiškai įgyta reaktyvi artritas (SARA)) yra klasifikuojamas (sąnarių uždegimas kaip nuotolinis atsakas į organizmo infekciją).
- Coxa saltans - Taip vadinamas pasninkavimas klubas susideda iš trūkčiojančio skausmingo įvairių anatominių struktūrų slydimo per didesnįjį trochanterį („didelis riedantis šlaunikaulio kauburėlis“) klubo sąnario pratęsimo ir lenkimo metu.
- Epiphysiolysis capitis femoris - vaiko klubo sąnario liga, dėl kurios susidaro šlaunikaulio epifizės (augimo plokštelės) tirpalas. vadovas.
- Reumatinio tipo ligos
- Laisvas sąnario kūnas - svetimkūnis viduje sąnario kapsulė, kuri gali vadovauti į skausmas ir judrumo jungtyje apribojimai.
- Lūžis (kaulų lūžis)
- Užpakaliukas abscesas - susikaupęs pūliai naujai suformuotoje audinio ertmėje sėdmenų srityje (sėdmenų srityje).
- Klubo brendimo sutrikimai - pvz klubo sąnario displazija, tai yra įgimtas ar įgytas naujagimio klubo sąnario padėtis.
- Šlaunikaulio galvos nekrozė - šlaunikaulio galvos mirtis.
- Intrartikuliarinis apimtis padidėjimas (sąnario viduje) - pvz. Pvz., Dėl an sąnarinis efuzija or sinovitas (sinovitas).
- Pertheso liga - Aseptinė kaulų nekrozė šlaunikaulio vadovas (šlaunikaulio galva) vaikystė, kurio etiologija (priežastis) nėra galutinai aiški.
- Raumenų pokyčiai
- Oseinis sunaikinimas / uzurpacija - vietinis kaulo ar kremzlė.
- Osteofitas - kaulinis augimas, kuris gali sukelti skausmas ir apriboti sąnario judrumą.
- Periartikuliarinis kaulėjimas - Sąnarį supančio audinio osifikacija.
- Nuolydis abscesas - abscesas kūno vietoje, nutolusioje nuo kilmės vietos, uždegimo slopinimas ar poslinkis grindžiamas anatominėmis struktūromis.
- Šlaunikaulio pakitimas kaklas sukimo kampas - šlaunikaulio anomalija, kuri gali vadovauti į nukentėjusiųjų nesutapimą koja.
- Tolesni veiksmai po endoprotezavimo implantavimo (dirbtinis klubo sąnarys).
- Navikas - gerybinis ar piktybinis kaulų ar kitų klubo sąnario struktūrų navikas.
Kontraindikacijos
Laikantis indikacijų nėra kontraindikacijų atlikti klubo sonografiją.
Procedūra
Klubo sąnario sonografija atliekama pacientui gulint gulint. Klubo sąnarys turi būti neutralioje nulinėje padėtyje (normali anatominė padėtis); jei tai neįmanoma, sąnario sukimosi padėtis turėtų būti šoninė. Siekiant geriau įvertinti anatomines sąlygas, sonografija visada atliekama lyginant su sveiku klubo sąnariu. Vadinamasis B režimas ultragarsas Tyrimui naudojamas prietaisas (parduodamas ultragarso prietaisas). Klubo sąnario sonografijai rekomenduojamos standartinės pjūvio plokštumos, kad būtų lengviau palyginti rezultatus ir interpretacijas:
- Ventralinė sritis (priekinė sritis) - skersinis pjūvis ir išilginis pjūvis (pjūvio plokštuma, kuri yra skersinė (skersinė) ir išilginė (išilginė)).
- Šoninis regionas (šoninis regionas) - du išilginiai pjūviai.
Išilginiame skilvelio srities pjūvyje susidaro efuzija (intraartikulinis apimtis padidinti) arba sinovitas (sinovijos uždegimas), galima lengvai nustatyti, kaip sąnario kapsulė (kapsulės išsiplėtimas) galima įvertinti. Be to, šlaunikaulio kontūro pokyčiai vadovas kaulų kilmės galima šiame skyriuje vizualizuoti. Infantiliame klubo sąnaryje epifizė (augimo sritis) kaulai) šlaunikaulio (šlaunis kaulas) galima įrašyti. Skersinis pjūvis leidžia vizualizuoti šlaunikaulio arterija ir venas (didelė šlaunikaulio arterija ir vena), kurios yra šlaunikaulio galvos vidurinės (link centro). Šlaunikaulio sonografija naudojama šlaunikaulio galvos ir jo stiebo formos stogo kontūrui įvertinti (padėtis acetabuloje), o išilginis pjūvis naudojamas acetabulinio stogo įvertinimui, pvz., Kūdikiams. klubo sąnario displazija (sąnario apsigimimas su sumažintu acetabuliniu stogu). Atskirais atvejais (pvz., Pertheso liga) galima atlikti dinaminį klubo sąnario tyrimą: Tokiu atveju sąnarys papildymas or pagrobimas padėtis (lenkimas ir pratęsimas).
Galimos komplikacijos
Atliekant klubo sąnario sonografiją, laikantis indikacijų, komplikacijų nesitikima.
