Klubo skausmas (koksalgija): tyrimas ir diagnozė

2-os eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Mažas kraujo tyrimas [septinis artritas (uždegiminė sąnarių liga) / osteomielitas (kaulų čiulpų uždegimas): leukocitai ↑]
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C reaktyvus baltymas) [septiniai artritidai /osteomielitas: CRP ↑] Pastaba: Kūdikio uždegiminiai parametrai negali būti padidėję arba tik šiek tiek padidėję, net esant masyviems sąnariams empiema (pūliai kaupimas).
  • Šlapimo būsena - artritas (sąnarių uždegimas) su inkstų veikla, proteinurija (per didelis baltymų išsiskyrimas su šlapimu), hematurija (kraujas šlapime), jei reikia.
  • Šarminė fosfatazė - įtariami kaulų pakitimai, pavyzdžiui, kaulai metastazių, Paget'o liga.
  • Jei būtina, reumatas diagnostika (žr. atitinkamą klinikinį vaizdą).
  • Jei būtina, Laimo ligos diagnostika (žr. to paties pavadinimo ligos nuotrauką).
  • Klubo sąnario punkcija - jei įtariami uždegiminiai (galbūt reumatiniai) ir navikiniai procesai, taip pat su aptinkamu sąnario efuzija ir padidėjusiais uždegiminiais parametrais, punkcija turi būti atlikta nedelsiant

Pranešimas:

  • Karščiuojantiems vaikams (kūno temperatūra> 38 ° C), kuriems yra padidėjęs CRP ir leukocitozė (baltųjų baltymų skaičiaus padidėjimas) kraujas ląstelės) ir įtarimas dėl septinio įvykio Rentgeno diagnozė ir klubas punkcija reikalaujama.
  • Žemos kokybės PPI (periprotezinė infekcija, PPI) negalima nustatyti jokia laboratorine analize!