Kokios yra hepatito B infekcijos pasekmės?
Apie 2/3 hepatito B infekcijos yra simptominės. Nuo vieno iki šešių mėnesių nuo infekcijos, gripaspanašūs simptomai su nuovargiu, galūnių skausmu, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas atsirasti. Po kelių dienų būdinga geltona odos ir akių spalva (icterus) atsiranda maždaug 1/3 atvejų.
Tai sukelia tamsią šlapimo spalvą. Nekomplikuota infekcija užgyja po kelių savaičių. Retai būna sunkių kursų, kurie baigiasi mirtinai.
Maždaug 1/3 atvejų liga tęsiasi besimptomiai, ty nukentėjęs asmuo jos nepastebi. Maždaug 90% atvejų hepatito B liga gyja be jokių pasekmių. Tačiau pagrindinė priežastis, kodėl ji yra tokia pavojinga, yra ta, kad ji taip pat gali pereiti į lėtinį kursą.
Taip yra 5–10% užsikrėtusiųjų. Lėtėjimo dažnis mažėja su amžiumi. Naujagimių jis yra ypač didelis - maždaug 90 proc.
Tai pabrėžia tinkamos pacientų, sergančių pacientais, priežiūros ir konsultavimo poreikį hepatito B metu nėštumas. Didžiausia rizika susirgti lėtine liga hepatitas B yra cirozės išsivystymas kepenys (susitraukusios kepenys). Cirozė kepenys yra sunki ir nepagydoma liga, kurios gyvenimo trukmė yra ribota.
Be to, buvimas kepenys cirozė padidina kepenų išsivystymo riziką Vėžys (hepatoceliulinė karcinoma, HCC). Jei pacientai, sergantys lėtine hepatitas B turėti kepenų cirozė, 5 metų tikimybė susirgti kepenimis Vėžys yra 10–17%. Pacientai, sergantys lėtiniu hepatitas B turi maždaug 100 kartų didesnę riziką susirgti kepenų ląstelių karcinoma, palyginti su sveikais asmenimis.
Tiek kepenų cirozė pažengusiose stadijose, tiek kepenys Vėžys yra ligos, kurios smarkiai sumažina gyvenimo trukmę. Iki 10% žmonių, užsikrėtusių hepatitu B, išsivysto lėtinė eiga. Pirmoji ūminės infekcijos fazė dažnai nepastebima.
Kodėl tam tikri žmonės išsivysto lėtinę eigą, dar nėra pakankamai išaiškinta. Tačiau yra tikra, kad chroniškumo rizika yra didesnė, tuo labiau, kad yra pradinės infekcijos metu. Pavyzdžiui, užsikrėtusiems naujagimiams apie 90% ligų pasireiškia lėtine liga.
Su mažais vaikais lėtinių ligų rizika vis dar yra apie 50%. Ūmus hepatitas, atsirandantis netrukus po užkrėtimo patogenu, labai retais atvejais yra mirtinas. Tačiau 0.5–1% atvejų sunkūs mirtinų kursai kepenų nepakankamumas buvo aprašyti.
Kita vertus, lėtinis hepatitas B daugeliu atvejų yra susijęs su sumažėjusia gyvenimo trukme. Pacientams daugelį metų gali nebūti simptomų, nors jie kenčia nuo lėtinės infekcijos. Jei išsivysto kepenų cirozė ar net kepenų ląstelių karcinoma, liga daugeliu atvejų bus mirtina trumpesnį ar ilgesnį laiką.
