Kuo skiriasi spinalinė anestezija? | Epidurinė nejautra: ar tai skausminga? Kada jis vartojamas?

Kuo skiriasi stuburo anestezija?

Abu metodai priklauso regioniniam anestezija metodai, artimi nugaros smegenys ir gali būti naudojamas „tik“ kaip dalinė nejautra arba kartu su bendrąja nejautra. Pagrindinis skirtumas tarp periduralinio ar epidurinė anestezija (PDA) ir stuburo anestezija yra punkcija injekcijos vieta (injekcijos vieta). Jeigu stuburo anestezija, punkcija būtinai atliekamas apatinės juosmens dalies srityje tarp dviejų slankstelių.

Tai būtina, nes kompaktiškas nugaros smegenys tęsiasi iki perėjimo tarp pirmo ir antro juosmens slankstelių. Kad tai nesusižeistų, injekcija atliekama tarp trečiojo ir ketvirtojo ar ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelių. Šioje srityje nebėra kompaktiško nugaros smegenys, bet tik stuburo šaknys nervai.

Šias siūlus primenančias struktūras supa vadinamasis smegenų skystis (likvoras /stuburo skystis). Kai švirkščiama į šį regioną (stuburo anestezija), šios nervų šaknys nėra sužeistos, nes juda smegenų skystyje ir nėra sužeistos adata, nes atsitraukia punkcija dėl pasikeitusių slėgio sąlygų. Epidurinėje ar epidurinė anestezija, kita vertus, injekcinė adata yra „tik“ pažengusi tarp dviejų kietų ašmenų meninges stuburo srityje.

Tai leidžia anestetiką suleisti tiesiogiai anestezuojamos srities lygyje. Priešingai nei stuburo anestezija, epidurinė anestezija dažnai apima mažo kateterio įstatymą ir fiksavimą. Be to, po operacijos taip pat gali būti skiriami vaistai, siekiant palengvinti skausmas. Svarbi epidurinio taikymo sritis anestezija yra gimimas - tiek natūralus gimimas, tiek gimimas cezario pjūvio būdu.

Dūrimo vieta parenkama apatinėje juosmens srityje, ty maždaug tame aukštyje, kuriame liekni žmonės gali pajusti viršutinį savo krašto kraštą. dubens kaulai. Epidurinė nejautra taikoma tik tada, kai gimdymo procesas yra aiškiai pradėtas. Iš esmės būsimoms motinoms rekomenduojama gimdyti be epidurinės nejautros, jei įmanoma.

Tačiau jei moteris aiškiai nori atlikti epidurinę nejautrą, tai bus atliekama iš principo. vietinis anestetikas paprastai dozuojamas taip, kad būtų pastebimas, bet ne visas skausmas pasiekiamas sumažinimas. Tai turi pranašumą, kad susitraukimai nėra visiškai paralyžiuoti, o tai apsunkintų ir pailgintų gimdymo procesą. Epidurinės anestezijos privalumai gimdymo metu yra ne tik veiksmingi skausmas sumažėjimas, bet ir tai, kad motina gali matyti gimdymą cezario pjūvio operacijos metu, priešingai nei bendra anestezija. Epidurinė nejautra taip pat yra naudinga, jei gimdymo metu turėtų prireikti cezario pjūvio arba naudoti siurbimo taurę ar žnyplę, nes jau paskirta anestezija reiškia, kad ją galima pradėti nedelsiant.