Reikšmingos žmogaus organizmo funkcijos priskiriamos storajai žarnai su virškinimu ir imunine gynyba. Todėl juo labiau problematiška, kai uždegimas vystosi dvitaškis. Tai yra, nes uždegimas iš dvitaškis būdingi sunkūs simptomai ūminėse fazėse, kurie negydomi gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.
Kas yra kolitas?
Schematinė diagrama, rodanti anatomiją dvitaškis. Spustelėkite norėdami padidinti. kolitas yra lėtinė uždegiminė storosios žarnos ir tiesiojoje žarnoje, medicinos terminologijoje taip pat žinomas kaip opinis kolitas, uždegimas veikia tik viršutinį žarnyno sluoksnį gleivinė, kuriame gali susidaryti kraujavimo opos. Be to, tie, kuriuos paveikė kolitas taip pat turi tiesiojoje žarnoje paveikti, nuo kurių liga gali plisti įvairiomis kryptimis. Visiškai išgydyti storosios žarnos uždegimą kol kas neįmanoma, tačiau simptomus galima kiek įmanoma apriboti taikant tinkamus gydymo metodus. Dažnai gaubtinės žarnos uždegimas supainiojamas su liga Krono liga. Tačiau ši liga veikia tik plonoji žarna, kuriame keli sluoksniai oda užsidegti. Storosios žarnos uždegimu dažniausiai serga vyrai nuo 16 iki 25 metų, nors tai susiję tik su Vokietija, kiekvienais metais suserga apie 20 žmonių 100,000 XNUMX gyventojų.
Priežastys
Tikslios priežastys kolitas iki šiol nebuvo tiksliai išaiškinti. Tačiau manoma, kad uždegimą sukelia genetinis paciento polinkis. Taigi buvo atrasti specifiniai genai, kurie organizme egzistuoja pakitusia forma esant kolitui. Be paveldimų komponentų, tam tikrų rizikos veiksniai taip pat gali padidinti ligos išsivystymo tikimybę. Tai apima, viena vertus, dieta, nes pacientai dažnai netoleruoja tam tikrų maisto produktų, kuriuose yra daug laktozė. Kita vertus, netinkamas imuninė sistema gali skatinti storosios žarnos uždegimo vystymąsi. Taip pat padidėja ligų rizika pašalinus chirurginį priedėlį arba atsisakius tabakas. Kita vertus, psichosomatinės priežastys neįtraukiamos kaip kolito priežastis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Būdingas storosios žarnos uždegimas yra staigus pradžia. Nukentėjęs asmuo paprastai kenčia nuo sunkių viduriavimas, kai jie yra vandeningi arba ploni. Atsižvelgiant į individualią ligos eigą, storosios žarnos uždegimas gali sukelti skirtingą išvaizdą su įvairaus laipsnio simptomais. Paprastai storosios žarnos uždegimas iš pradžių pasireiškia tik klastingai ir tik vėlesnėse stadijose rodo stiprius simptomus. Kai kuriais atvejais liga taip pat pasireiškia gana staigiai, be jokių ankstesnių požymių. Ūminės ligos fazės metu sunkus viduriavimas yra pagrindinis kolito požymis. Šie viduriavimas epizodai gali pasireikšti iki keturiasdešimt kartų per dieną ir dažnai turi kruvinų ir gleivinių išskyrų. Tuštinimasis paprastai yra labai skausmingas ir dažnai gali sukelti išmatas nelaikymas, kai paveikti asmenys negali kontroliuoti savo išmatų. Taip pat eksponuojami pacientai, sergantys kolitu dujų susikaupimas, kurią dažniausiai sukelia cukrus nepakantumas. Apibūdintus simptomus taip pat lydi sunkūs, banguoti pilvo skausmas pilvo apačioje, medicinos terminologijoje žinomas kaip diegliai. Dieglius sukelia į mėšlungį panašūs raumenys susitraukimai storosios žarnos raumenyse ir gali sukelti pykinimas ir vėmimas paciente. Be to, galima gerokai pagreitinti širdies plakimą iki 100 smūgių per minutę, o tai kraštutiniais atvejais sukelia kraujotakos žlugimą. Apskritai, ūmūs ligos epizodai taip pat sukelia bendrą pablogėjimą sveikatai, sumažėjus našumui, energijai ir svoriui. Retesniais atvejais karščiavimas epizodai ir uždegimas sąnarių, odaarba atsiranda ir akių.
Diagnozė
Kolito diagnozė yra padalinta į du pagrindinius komponentus. Paciento individas medicinos istorija pirmiausia imamas kaip anamnezės dalis prieš a Medicininė apžiūra atliekamas kitame etape. Šis tyrimas paprastai yra a kolonoskopija, kurio metu per. įkišamas tyrimo instrumentas, vadinamas endoskopu išangės, būklė Tada galima ištirti gleivinės gleivinę ir galimus uždegimus. Pūliai indėlius taip pat galima aptikti taikant šį metodą. Be to, audinių mėginius galima paimti mikroskopiniam tyrimui laboratorijoje, taip gaunant tikslų rezultatą. Jei yra sukietėjęs įtarimas dėl kolito, sekundė kolonoskopija atliekama vėliau diagnozei patvirtinti. Intervalas tarp kolonoskopijų priklauso nuo paciento būklės sveikatai. Be a kolonoskopija, kraujas skaičiavimas atliekamas ir įtarus kolitą. Visų pirma hemoglobinas taip pat vadinamojo C reaktyvaus baltymo vertė yra lemiama nustatant uždegimą. Laipsniškas matavimas hemoglobinas vertė leidžia nustatyti atitinkamą uždegimo mastą ir kiekį kraujas nuostoliai. Norėdami toliau užtikrinti diagnozę, kepenys Taip pat galima nustatyti reikšmes, kurias paprastai padidina dvi fermentų vertės kolito atveju. A išmatų tyrimas taip pat atliekamas laboratorijoje, siekiant atmesti bakterinę infekciją kaip kolito priežastį.
Komplikacijos
Įprastą storosios žarnos uždegimo simptomatiką tam tikrais atvejais gali komplikuoti išsivysčiusios komplikacijos. Be kitų dalykų, ūmių epizodų metu galimas stiprus kraujavimas, priverčiantis pacientą stebėti kaip stacionarą. Taip pat gali išsivystyti pacientai anemija dėl kraujingo viduriavimo. Galimas ir pavojingas storosios žarnos padidėjimas, medicinoje žinomas kaip megakolonas. Megakoloną sukelia žarnyno paralyžius. Tai savo ruožtu atsiranda dėl nuolatinio išmatų kaupimosi žarnyne, nes dėl uždegimo žarnynas negali judėti ir transportuoti išmatų. Dėl šios priežasties žarnynas gali skausmingai išsiplėsti šiame kontekste, o tai savo ruožtu gali vadovauti gyvybei pavojingoms grėsmėms, tokioms kaip pilvaplėvės ar žarnyno perforacija.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Pasirodžius pirmiesiems požymiams ir diskomfortui žarnyno srityje, visada patartina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų išsiaiškinta diskomforto priežastis. Tačiau vėliausiai po tokių simptomų kaip kruvinas viduriavimas ar sunkus pilvo skausmas, būtina apsilankyti pas ekspertą. Tai ypač naudinga atsižvelgiant į galimas komplikacijas, kurios gali kilti, jei diagnozė ar gydymas yra per vėlu. Jei įmanoma, reikėtų kreiptis į virškinamojo trakto specialistus, tokius kaip internistas, proktologas ar gastroenterologas, kad gautų patarimų ir tyrimų.
Gydymas ir terapija
Kadangi kolito priežastis nėra tinkamai suprantama, esami gydymo metodai gali kontroliuoti tik ligos simptomus. Nors ligos nėra visiškai išgydytos, tai leidžia nukentėjusiems žmonėms išlaikyti visiškai įprastą kasdienį gyvenimą be simptomų. Net išlaikant daug skysčių, mažai ląstelienos ir kalorijų dieta gali teigiamai paveikti ligos eigą. Jei nukentėjęs asmuo yra laktozė galima vartoti netoleruojančius pieno produktus be laktozės. Jei, kita vertus, riebalai absorbcija turėtų būti vartojami daugiausia produktai iš vadinamųjų MCT riebalų iš dietinių produktų. Priešuždegiminis narkotikai dažnai naudojami šiame kontekste, kurie labai pailgina laiko tarpą tarp dviejų recidyvų. Vaistinis gydymas gali apimti 5-ASA preparatus, kurių poveikį palaiko administracija of kortizono jei būtina. Vadinamoji imunosupresantai taip pat galima vartoti imuniniam atsakui slopinti. Antibiotikai, kita vertus, skiriami retai. Atitinkamas narkotikai paprastai taikomi uždegimo vietai, kur uždegimo mastas yra didžiausias, o rizika yra mažiausia. Ypatingais atvejais narkotikai taip pat galima švirkšti per kraują. Su sunkiais viduriavimais susijusius reikšmingus trūkumo simptomus galima įveikti vitaminas ir mineralinis papildai jei tik pasikeitė dieta nebuvo sėkmingas. Jei ligos eiga yra ypač sunki arba kartu su komplikacijomis, chirurginė intervencija paprastai yra būtina. Operacijos metu storoji žarna pašalinama ir plonoji žarna yra paverčiamas taip, kad nukentėjęs asmuo galėtų tuštintis įprastu būdu. Tačiau kai kuriose ekstremaliose situacijose nebegalima išvengti dirbtinės žarnos išleidimo angos.
Perspektyva ir prognozė
Nėra tikslios prognozės esant kolitui. Tačiau apskritai galima teigti, kad iki šiol visiškai išgydyti ligos neįmanoma. Tačiau, jei uždegimas lieka tik dvitaškis ir tiesiojoje žarnoje, galima manyti, kad vidutinė gyvenimo trukmė yra teigiama. Net 5-ASA preparatų vartojimo priemonė sumažina riziką Vėžys milžinišką 75 proc. Nepaisant to, kolitu sergantiems pacientams yra žymiai padidėjusi kolorektalinės ligos rizika Vėžys navikas. Kita vertus, jei atsiranda uždegimo komplikacijų, pvz Vėžys, gyvenimo trukmė žymiai sumažėja, jei jie diagnozuojami ir gydomi palyginti vėlai. Savo ruožtu ankstyvo chirurginio ar narkotikų gydymo pagalba pacientai paprastai gali gyventi įprastą kasdienį gyvenimą.
Prevencija
Specifinė kolito profilaktika neįmanoma dėl nenustatytų ligos priežasčių. Tačiau laikydamasis tam tikrų priemonės gali pailginti ramias ligos arba remisijos fazes ir taip palengvinti nukentėjusiųjų kasdienį gyvenimą. Tam svarbu apskritai sveikas gyvenimo būdas, kuriam pirmiausia būdinga subalansuota mityba. Tai reiškia, kad turėtų būti vartojami daugiausia lengvai virškinami ir optimalios maistinės sudėties maisto produktai. Pakankamas fizinis krūvis taip pat yra labai svarbus sveikai gyvensenai. Psichologinis stresas taip pat reikėtų kiek įmanoma vengti. Dėl padidėjusios rizikos gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, nukentėjusieji turėtų reguliariai lankytis profilaktinėse medicininėse apžiūrose.
Požiūris
Kolito atveju dažniausiai būna tik keli priemonės nukentėjusiam asmeniui prieinamos tolesnės priežiūros galimybės. Šiuo atveju nukentėjęs asmuo pirmiausia priklauso nuo teisingo ir, svarbiausia, ankstyvo kolito gydymo, kad jis neplistų į kitus organus. Jei liga negydoma, blogiausiu atveju taip pat gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties. Todėl ankstyva diagnozė yra pagrindinis šios ligos rūpestis. Daugeliu atvejų liga gali būti gydoma daugiausia vaistais antibiotikai yra naudojami. Gydymas trunka apie savaitę, reikia pasirūpinti, kad vaistai būtų vartojami teisingai ir reguliariai. Daugeliu atvejų tolesni tolesni tyrimai yra naudingi net ir simptomams išnykus, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti tolesnius simptomus. Gydymo metu nukentėjęs asmuo turėtų vartoti tik švelnų maistą ir tik po gydymo skrandis ir žarnynas vėl pripranta prie įprasto maisto. Daugeliu atvejų taip pat reikėtų atlikti netoleravimo ir alergijos, galėjusios sukelti kolitą, tyrimus. Tai gali užkirsti kelią gaubtinės žarnos uždegimo pasikartojimui.
Ką galite padaryti patys
Jei kolitas jau yra, sergantieji taip pat gali savarankiškai sumažinti simptomus, be pasirinkto gydymo metodo. Kenčiantiems žmonėms ypač rekomenduojama pakeisti savo mitybą, kuri yra žinoma kaip vengianti dieta. Laikantis šios dietos, uždegimą skatinantys maisto produktai turi būti išbraukti iš meniu ir pakeisti priešuždegiminiais produktais. Tai leidžia sumažinti komplikacijų riziką ir susilpninti tam tikrus simptomus. Ypač sveikimo laikotarpiais daugiausia dėmesio turėtų būti skiriama subalansuotai mitybai, kurioje gausu skaidulų. Kita vertus, tokie maisto produktai kaip pieno, avižos or grūdai dažnai gali sukelti maisto netoleravimą. Jei, kita vertus, yra atkryčio fazė, mažai skaidulų turinti dieta yra labai svarbi. Galų gale, net ir vengimo dietos įgyvendinimas to nedaro vadovauti iki visiško kolito išgydymo.
