Sinonimas
Kolonoskopija, žarnyno tyrimas Anglų: kolonoskopija
Apibrėžimas
A kolonoskopija yra diagnostinė procedūra, kurios metu dvitaškis galima apžiūrėti lanksčiu endoskopu. Iki pabaigos kolonoskopija, paciento žarnynas turi būti išvalytas, kad tyrimo metu egzaminuotojas matytųsi optimaliai. Dėl šios priežasties pacientas turi vartoti vaistus nuo vidurių laisvinamųjų priemonių prieš a kolonoskopija.
Likus dienai iki apžiūros, pacientas paprastai turi gerti vandenį su jame ištirpintu „Movicol“ ar panašiais preparatais, kurie veikia vidurius. Be to, jis neturėtų valgyti iki egzamino pabaigos. Kolonoskopija ligoninės palatoje atliekama retai, tačiau daugiausia endoskopiniuose skyriuose, kuriuos turi beveik kiekviena ligoninė.
Pacientas yra pastatytas ant šono prieš pat procedūrą. Be to, įterpiamas veninis patekimas (rudas vamzdelis), per kurį tiesiai į venas. Propofolis kolonoskopijos metu paprastai vartojamas kaip mažos dozės migdomieji.
Tada pacientas užmiega. Pulso oksimetras, pritvirtintas prie pirštas gali būti naudojamas paciento stebėjimui širdis norma ir deguonies prisotinimas procedūros metu. Tyrėjas, paprastai papildomai apsirengęs plastikine prijuoste, į pacientą įkiša lanksčią kolonoskopą išangės po išsamaus tyrimo.
Naudojant mygtukus, pritvirtintus prie rankenos, kolonoskopą jo gale galima pasukti į visas puses, panašiai kaip gyvatės vadovas. Netrukus po koloskopo įdėjimo kolonoskopijos metu į žarnyną patenka oras. To priežastis yra ta, kad žarnynas turi savybę tuštintis, todėl matomumas labai blogas.
Oro pagalba išsiskleidžia žarnynas. Kai kurie pacientai, kurie nenori trumpai anestezuoti prieš procedūrą, oro įsiurbimą apibūdina kaip nemalonų ar skausmingą. Egzaminuotojas dabar po truputį stumia kolonoskopą į priekį.
Iš pradžių didžiausias dėmesys skiriamas ne žarnyno tyrimams, bet kruopščiam manevravimui per žarnyną. Svarbu, kad kolonoskopijos metu nebūtų pažeista žarnyno sienelė. Uždarytos zonos atidaromos didinant oro įsiurbimą.
Kameros ir labai galingos lempos pagalba dabartinis vaizdas projektuojamas ant monitoriaus, esančio šalia egzaminuotojo. Judrumas kolonoskopo gale padeda atitinkamai pakeisti fotoaparato nustatymą, tačiau kolonoskopui perkelti reikia egzaminuotojo įgūdžių. Iš išorės jis gali manevruoti tyrimo prietaisą judėdamas kairėn ir dešinėn taip, kad jis būtų pažengęs į perėjimą iš plonoji žarna iki storosios žarnos.
Tai darydamas, jis turi įveikti maždaug 1. 50 m. Prie vadinamojo Baumanno vožtuvo (perėjimas iš plonoji žarna iki storosios žarnos) pažangos manevras paprastai yra baigtas.
Nuo šiol kolonoskopas lėtai įtraukiamas ir prasideda tikroji kolonoskopija. dvitaškis tikrinamos sienos, vertinami paraudimai, patinimai ir įrodymai. Matomose vietose laidą iš išorės galima stumti į kolonoskopo galiuką.
Prie vielos galiuko pritvirtinta nedidelė replių pora. Naudodamas šias reples, ekspertas gali suimti įtartinas žarnyno sienelės vietas, ištraukti jas iš išorės ir išvežti į lauką. Audinių mėginiai, dar vadinami biopsija, tada siunčiami į patologijos skyrių patologiniam vertinimui.
Be tiesioginio vaizdo, taip pat galima fotografuoti fotoaparatu. Kiekviena įtartina vieta turi būti nufotografuota kolonoskopijos metu, kad vėliau būtų galima atkurti tyrimo procedūrą. Be įkišamų žnyplių, endoskopu į žarnyną taip pat galima įkišti kilpas, su kuriomis, pavyzdžiui, polipai, kurie dažnai būna ant žarnyno sienelių, galima apvynioti ir pašalinti. Tyrėjui vėl pasiekus žarnyno išleidimo angą, prietaisas ištraukiamas ir dezinfekuojamas. Paprastai pacientas trumpam būna miego ar prieblandos būsenoje ir grąžinamas į palatą.
