Koma dėl alkoholio
Priklausomai nuo alkoholio koncentracijos kraujas, išskiriami skirtingi etapai apsinuodijimas alkoholiu. Nuo 4.0 promilių alkoholio koncentracijos pavojingas gyvybei alkoholikas koma gali atsirasti visų gyvybiškai svarbių organų funkcijos sutrikimas (daugelio organų gedimas) gali sekti ir kūno refleksas ir kvėpavimas žymiai sumažėja arba net visiškai nepavyksta. Dėl egzistuojančio ūmaus pavojaus gyvybei tai būklė turi būti kuo greičiau gydomas kaip stacionaras, intensyvus gydymas ligoninėje.
Alkoholiko priežastis koma yra toksiškumas alkoholiui: kepenys, kaip alkoholį ardantis ar jį pašalinantis organas, yra visiškai panaudojamas, kai suvartojamas tam tikras alkoholio kiekis. Be to, suskaidžius alkoholį, visada susidaro toksiški šalutiniai produktai (acetaldehidas), kurie kaupiasi alkoholyje kraujas kartu su etanoliu. Šie du citotoksinai pirmiausia kenkia kepenys ir nervų ląstelės, tačiau jos taip pat turi labai žalingą poveikį visoms kitoms organų sistemoms.
Nervų ląstelė žala ar paralyžius ir nervų ląstelių žūtis smegenys kamienas yra sąmonės netekimo priežastis iki komaOr refleksas ir kvėpavimo takų Depresija. Teisinga ir visų pirma greita komos diagnozė yra nepaprastai svarbi. Pirmiausia kreipiamasi į nesąmoningą žmogų ir bandoma pažadinti jį ir jį refleksas yra išbandyti.
Pavyzdžiui, naudojant Glazgo komos skalę (žr. Aukščiau), tada pirmasis tikslesnis jos įvertinimas būklė galima duoti. Taip pat svarbu apklausti dalyvaujančius žmones, kurie galėjo pastebėti galimą komos priežastį (pavyzdžiui, apsinuodiję ar įvykę nelaimingi atsitikimai) arba dėl to, kad žino paciento medicinos istorija, pavyzdžiui, jie gali pasakyti gydytojui, ar atitinkamas asmuo kenčia nuo ankstesnių ligų, tokių kaip diabetas cukrinis diabetas. Tada gydytojas patikrina gyvybinius požymius (pulsą, kraujas spaudimas ir kvėpavimas).
Jei yra EKG prietaisas, jis turėtų būti prijungtas, kad būtų pateikta tikslesnė informacija apie širdis funkcija. Žinoma, pirmoji pagalba reikia pateikti per šį laiką. Po to, kai pirmoji pagalba priemonės vietoje, atsižvelgiant į komos priežastį, gali būti atliekami tolesni tyrimai, pavyzdžiui, kraujo ar smegenys skystis (alkoholinių gėrimų diagnostika), an Rentgeno, ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT), elektroencefalograma (EEG) ir daugelis kitų.
Komos paciento prognozė daugiausia priklauso nuo pagrindinės ligos ir medicininės priežiūros, todėl jos negalima apibendrinti. Koma gali trukti tik labai trumpai. Jei smegenys trumpą laiką nėra aprūpinamas pakankamu deguonies kiekiu, nukentėjęs asmuo paprastai tampa be sąmonės ir pargriūna.
Tai dažnai pagerina smegenų kraujotaką tiek, kad pacientas savaime atsigauna po kelių sekundžių ir atgauna visišką sąmonę. Tai vadinama „sinkope“. Tas pats pasakytina ir apie epilepsijos priepuolius.
Tačiau komos būsena gali trukti kelias dienas ar net savaites. Tada vis dėlto būklė nukentėjusio asmens turi pagerėti arba smegenų mirtis atsiras. Kai kurie pacientai paslysta į bundančią komą (apalinį sindromą) arba atgauna minimalią sąmonės būseną, kai kurie taip pat atgauna visišką sąmonę, tačiau lieka (beveik) visiškai paralyžiuoti (užrakto sindromas).
