Komplikacijos
Žinoma, yra ir sąlygų, kuriomis a kelio protezas neatrodo tinkamas. Kaip yra daugybė indikacijų dėl galimo dirbtinio sąnario naudojimo būtinybės, taip pat yra daug kontraindikacijų. Žemiau yra keletas svarbių kontraindikacijų, kurios gali atitolinti kelio protezą. Tokiais atvejais dirbtinis kelio sąnarys neturėtų būti naudojamas,
- Jei ne visos konservatyvaus gydymo galimybės buvo išnaudotos.
- Jei tempimo prietaisas yra sugedęs.
- Jei yra protezų infekcijos pavojus.
Paprastai tai būna, kai vis dar egzistuoja fizinės infekcijos. Tam tikromis aplinkybėmis tai gali apimti ir nedidelius odos nešvarumus, tokius kaip plaukai šaknies uždegimas arba spuogų.
- Kai dėl ligos, tokios kaip diabetas mellitas, arterinis kraujas sutrinka srautas.
- Jei šalia sąnarių atsiranda paralyžius arba
- Chirurginėje srityje yra daug minkštųjų audinių pažeidimų.
Skausmas gali atsirasti tiek prieš operaciją, tiek po jos kelio protezas. Skausmas prieš operaciją paprastai yra lūžusio sąnario išraiška ir dažniausiai pasitaikanti operacijos su a kelio protezas.
Daugeliu atvejų (apie 90%, priklausomai nuo tyrimo situacijos) skausmas galima pašalinti chirurginiu būdu. Skausmas, atsirandantis iškart po operacijos, yra normalus ir atsiranda dėl pačios operacijos. Skausmas turėtų būti pagerintas vartojant skausmo malšintuvai pirmosiomis dienomis po operacijos.
Jei išgydžius žaizdą skausmas išlieka ilgesnį laiką, tai gali būti išoperuoto sąnario infekcijos išraiška. Atlaisvintas protezas taip pat gali sukelti kelio skausmą. Jei po operacijos skausmas atsiranda labai ilgai (15–20 metų), gali būti, kad protezas buvo pasiektas visą gyvenimą ir norint pakeisti protezą, reikia atlikti dar vieną operaciją.
Skausmas, kuris pastebimas tik esant tam tikroms apkrovoms, visada gali pasireikšti kasdieniame gyvenime su kelio protezu ir yra per didelio dirbtinio sąnario streso ženklas. Todėl jie neramina. Vengiant šių apkrovos smailių, skausmas gali sumažėti.
Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia:
- Skausmas kelio protezu
- Skausmas po kelio operacijos
Tuo tarpu pacientai vėl greitai mobilizuojami po a kelio sąnarys protezas. Taigi gydymas po operacijos prasideda beveik iš karto po operacijos (tarp 1 ir 3 dienos). Paprastai pradedate judėdami kelio sąnarys motorizuoto įtvaro pagalba. Tai sulenkia ir ištempia koja esant skirtingiems sunkumų lygiams.
Po šių pirmųjų judesių pratimų atliekami fizioterapiniai pratimai. Bent jau tiek pat svarbu, kaip ir aukščiau aprašyti judesio pratimai, pacientas vėl išmoksta „atsistoti ant savo kojų“. Pirmosiomis dienomis pacientas turėtų palikti lovą tik padėdamas slaugos personalui.
Pasivaikščiojimo rėmo ir (arba) pagalba mokymasis kaip naudoti ramentais, pacientas išmoksta tapti savarankiškesnis. Šio vaikščiojimo reikia išmokti. Be judėjimo pratimų, taigi ir fizioterapinės priežiūros, taip pat svarbu pašalinti kanalizaciją 3 dieną po operacijos.
Vėliausiai fizioterapija yra sustiprinta. Tikslas yra padidinti programos mobilumą ir funkcionalumą kelio sąnarys kad patobulintas priešoperacinis būklė pasiektas. Visų pirma norint mobilizuoti pacientą reikia parodyti padidėjusį jėgą, valią ir pasitikėjimą savimi būklė po operacijos įmanoma tik bendradarbiaujant pacientui.
Nuo šiol fizioterapinį pooperacinį gydymą galima integruoti, siekiant tikslo atkurti dažnai gerokai ribotą operuojamo kelio sąnario judrumą ir funkciją. Tam reikia tam tikrų pastangų tiek iš paciento, tiek iš terapeuto. Tolimesnės operacijos metu reguliariai atliekami žaizdos ir laboratoriniai patikrinimai, siekiant nustatyti bet kokius trikdžius žaizdų gijimas kuo anksčiau ir kad būtų galima imtis atitinkamų priemonių.
Tol, kol paciento mobilizacijos nepavyko visiškai atkurti ir todėl galimas visas svoris, trombozė profilaktika antitrombozinių kojinių forma ir heparinas injekcijos yra labai svarbios. Kadangi a trombozė gali sukelti toli siekiančių pasekmių, reikia atidžiai stebėti savo kūną. Jei (vis dėlto) blauzdos skausmas ar pėda ar žemesnė koja atsiranda patinimas, reikia nedelsiant informuoti gydytoją.
Po operacijos turėtumėte planuoti maždaug dvi ar tris savaites po stacionaro, taip pat dar maždaug trijų savaičių reabilitaciją, kuri gali vykti kaip stacionaras (gydymo forma) arba kaip gydymas. -pacientas. Nepriklausomai nuo to, kurią priemonę nuspręsite: Kai tik bus baigtos reabilitacijos priemonės, an rentgeno tikrinimas vyks. Tai Rentgeno kontrolė paprastai atliekama ten, kur vyko operacija.
Tada nusprendžiama, ar reabilitacijos priemonėmis pasiekta norima sėkmė ir ar kelio sąnarį dabar galima sulenkti už stačiojo kampo. Retais atvejais, kai nebuvo pasiektas pakankamas kelio sąnario judrumas, galima atlikti tolesnę operaciją, kurios metu bet kokie sukibimai gali būti atlaisvinti perkeliant kelio sąnarį. Paprastai visiškas mobilumas pasiekiamas tik po kelių mėnesių.
Tik po to patinimas nurims po operacijos, o minkštieji audiniai labai išgydys. Todėl reguliarūs patikrinimai yra labai svarbūs tolesniam gijimo procesui ir mobilumo gerinimui. Dėl šios priežasties pacientai, kuriems atliekamos endoprotezavimo operacijos, gauna vadinamąjį endoprotezavimo leidimą.
Čia įvedami kiekvieno tyrimo „kontroliniai duomenys“, kol mobilumas bus tinkamai atkurtas. Gyvenimas su dirbtinis kelio sąnarys: Tikslas, kurį reikia pasiekti naudojant kelio protezą, be abejo, yra neskausmingas kelio sąnario judesys. Ši laisvė nuo skausmo paprastai turėtų būti pasiekta po reabilitacijos priemonių.
Norėdami tai pasiekti, jums reikės jūsų pagalbos, bet ir kantrybės. Ne visus judesius vėl galima greitai atlikti. Ypač lipti laiptais yra gana sunku pirmoje fazėje po kelio protezo operacijos.
Kadangi kasdieniame gyvenime negalima išvengti ypač lipimo laiptais, reabilitacijos metu sužinosite įvairias galimybes. Ėjimas su ėjimu AIDS taip pat nėra lengva kiekvienam pacientui: čia atsiranda vadinamoji „vaikščiojimo mokykla“, skirta paruošti jus kasdieniam gyvenimui. Jei įmanoma, venkite kritimo!
Šios dirbtinis kelio sąnarys yra įmontuotas į jūsų kaulą, o kritimas gali sukelti kaulų lūžius, todėl reikia atlikti tolesnes operacijas. Niekada nekelkite ir neneškite daugiau nei 20% savo kūno svorio! Paprastai įvairias sporto šakas galima derinti su kelio protezu. Šiuo metu trumpai aptarsime dviračių sportą, kuris iš esmės yra pigi sporto šaka.
Važiuojant dviračiu reikia sugebėti sulenkti kelį bent 90 °, tačiau tai neturėtų būti daroma pirmaisiais mėnesiais po operacijos. Įdėjus kelio protezą, daugeliui nukentėjusių asmenų kyla klausimas, ar vėl, kada ir kokia sportinė veikla yra tinkama. Ankstyvas operuoto sąnario judėjimas yra būtinas, kad po operacijos būtų pasiektas optimalus rezultatas.
Optimalų judesio ir sekos diapazoną galima pasiekti naudojant specialias reabilitacijos programas ir kineziterapiją. Apskritai kelio protezavimas nėra priežastis susilaikyti nuo sporto. Vis dėlto reikėtų pažymėti, kad sportas, kuris sukelia daug streso sąnariui, gali greičiau susidėvėti dirbtiniame sąnaryje, todėl būtina atlikti tolesnę operaciją.
Jei įmanoma, reikėtų vengti sporto, kuriame atliekami smūgiai ir greitas sąnario sukimasis, kad būtų išvengta protezo atsipalaidavimo pavojaus. Todėl tokios sporto šakos kaip slidinėjimas, tenisas ar futbolas nerekomenduojamas. Šiame sąraše pateikiamos kelios rekomendacijos dėl įvairių sporto šakų, kurios buvo suskirstytos pagal jų tinkamumo dėvėti kelio sąnario protezus laipsnį. Sportas, kuris gali būti laikomas tinkamu Sportas, kuris gali būti laikomas tinkamu ribotai: Sportas, kuris turi būti laikomas netinkamu po kelio sąnario protezo įrengimo:
- Plaukiojimas, geriausiai tinka: nuskaitymas ir nugarą plaukiojimas.
- Gimnastika, su sąlyga, kad nevyktų jokie ekstremalūs operuoto sąnario judesiai.
- Irklavimas, tačiau: venkite per didelio kelio lenkimo.
- Buriavimas
- Irklas
- Žygiai
- Nordic Walking
- Lygumų slidinėjimas (ypač rekomenduojama įstrižainės technika, plačios pėsčiųjų slidės)
- Ištvermės bėgimas (tik naudojant gerą bėgimo techniką, minkštą pagrindą ir spyruoklinius bėgimo batelius)
- Golfas (tik turint gerą techniką ir mažą sukimą = posūkis)
- Sportas, kurio akcentas yra greičio - ištvermės - diapazonas
- Kovos menų
- Bet kokia šokinėjimo disciplina
- Nesėkmės žaidimai (tenisas, skvošas)
- Dauguma kamuolio žaidimų
- Slidinėjimas Alpėse
