Kontraindikacija: gydymas, poveikis ir rizika

Kontraindikacija yra tada, kai tam tikri veiksniai, tokie kaip amžius, esamos būklės ar traumos, trukdo tam tikrai terapinei ar medicininei intervencijai. Šis medicininis terminas yra kilęs iš lotynų kalbos „contra“ = „prieš“ ir „indicare“ = rodo. Techninė kalba taip pat kalba apie kontraindikacijas. Jei gydytojai nepaiso kontraindikacijos buvimo, pacientas gali pablogėti esamas būklė ar organų sistemos pažeidimas.

Kokia yra kontraindikacija?

Kontraindikacija yra tada, kai gydantis gydytojas pripažįsta, kad a būklė, liga ar situacija draudžia pacientui naudoti terapines ar medicinines intervencijas. Kontraindikacija egzistuoja, kai gydantis gydytojas pripažįsta, kad a būklė, liga ar situacija draudžia naudoti terapinius ar medicininius priemonės ant paciento. Šiuo atveju kontraindikacijos buvimas neleidžia pasiekti teigiamo gydymo tikslo. Absoliučios kontraindikacijos atveju gydytojai yra priversti atsisakyti planuojamos intervencijos, nes tai neigiamai veikia pacientą sveikatai. Jei yra santykinė kontraindikacija, gydytojai atlieka numatytą terapinę priemonę, jei laukiama nauda yra didesnė už baimę sveikatai žala. Prieš pradėdami šią priemonę, gydytojai atidžiai įvertina rizikos ir naudos santykį. Nėštumas yra absoliuti kontraindikacija daugeliu atvejų, nes administracija iš daugelio narkotikai ir terapinis priemonės Šiuo laikotarpiu reikia susilaikyti, kad būtų išvengta prenatalinės žalos embrionas.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Yra daugybė kontraindikacijų buvimo priežasčių. Kai kurie narkotikai tam tikromis sąlygomis elgtis per stipriai arba per silpnai. Gerai žinomas skausmas palengvintojas acetilsalicilo rūgštis gali sukelti skrandis kaip galimas šalutinis poveikis. Daugumoje pacientų tai vartojant nuskausminamieji trumpam laikui yra nekenksmingas. Pacientams, sergantiems skrandžio opomis, gastritiniai simptomai gali pablogėti. Todėl skrandžio opos yra kontraindikacija šiam agentui. Turi būti griežtai laikomasi kai kurių kontraindikacijų (absoliuti kontraindikacija), o kitos palieka medicinos profesijos laisvę (santykinė kontraindikacija). Absoliutus atvejis egzistuoja, jei pacientas patiria tokį rimtą šalutinį vaistų poveikį, kad bet kokiomis aplinkybėmis jo vartoti negalima. Naudojant acetilsalicilo rūgštis, be skrandžio opų, nenormaliai padidėjo kraujas tendencija arba paskutinis trečdalis a nėštumas (3 trimestras) yra absoliučios kontraindikacijos. Taip yra ir alergijos atveju šokas reakcija į administracija of penicilinas. Pacientas, kuris kadaise turėjo alerginė reakcija į administracija šio vaisto daugiau nebegali vartoti. Santykinės indikacijos atveju gydytojas kiekvienu atveju atskirai nusprendžia, ar tikslinga skirti vaistą, ir ar laukiama nauda yra didesnė už sveikatai rizika, susijusi su indikacija. Santykinė kontraindikacija vartoti acetilsalicilo rūgštis yra pirmasis ir antrasis XNUMX m. trimestrai nėštumas (1 ir 2 trimestrais), vaikams ir paaugliams iki 16 metų ir bronchų astma. Kardiologai sėkmingai naudoja beta adrenoblokatorius koronarijos atvejais širdis liga (angina pectoris) ir hipertenzija. Viena pusė beta adrenoblokatorių poveikis yra bronchų raumenų spazmas. Jeigu širdis kenčia ir pacientas astma ir jam skiriami beta adrenoblokatoriai, jis ar ji greičiausiai kenčia nuo dusulio, o uždusimo rizika yra didelė. Šiuo atveju yra absoliuti kontraindikacija. Širdies ligoniams be astmakita vertus, beta adrenoblokatorių vartojimas paprastai yra nekenksmingas (santykinė kontraindikacija). Specialistų informacijoje šios kontraindikacijos nurodytos skiltyse „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika “,„ Specialūs įspėjimai “,„ Atsargumo priemonės vartojant “ir„ Vaisingumas, nėštumas ir žindymo laikotarpis “. Kiekviename vaistiniame preparate yra a pakuotės lapelis kad prieš imdamiesi pacientai turi atidžiai perskaityti. Tai visų pirma taikoma nereceptiniams preparatams, pavyzdžiui, dietiniams papildai ir kiti iš pažiūros nekenksmingi vaistai pakuotės lapelis išvardytos visos kontraindikacijos šalutinio poveikio forma ir sąveika kartu su kitais vaistais. Vartotojai vartoja šiuos vaistus ir dietinius papildai be gydytojo patarimo. Kilus neaiškumams, būtina kreiptis į gydytoją ar vaistininką iš medicinos eksperto. Egzistuoja tam tikros aplinkybės, kurios klaidingai laikomos kontraindikacijomis. Šios „klaidingos kontraindikacijos“ dažnai pasitaiko skiepijant. Pasauliečiai labiau bijo galimo šalutinio poveikio, nei žalos, kuri gali atsirasti negydant esamų ligos simptomų. Ilgi vaistų pakuotės intarpai, kuriuose išvardyti galimi šalutiniai poveikiai, padidina baimę, nenurodydami negydymo rizikos. Atsakingi medicinos specialistai visada pasveria nurodytos rizikos riziką terapija nuo rizikos negydyti. Pacientai negali galutinai įvertinti kontraindikacijų ir sąveika asmens narkotikai. Šios žinios priklauso medicinos mokyklos farmakologijos daliai. Atitinkami sąrašai suteikia gydytojams išsamią kontraindikacijų ir sąveikos apžvalgą. Prieš gydymą gydytojai teiraujasi apie netoleranciją, alergijas ir ankstesnes ligas, norėdami atmesti kontraindikacijas skiriant vaistus ir sąveiką. Prieš išduodami pacientams, vaistininkai suderina receptinius vaistus naudodamiesi kompiuterių sąrašais. Šis dvigubas patikrinimas padidėja terapija sauga.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Senstant žmonėms su kontraindikacijomis susijusi rizika didėja, nes daugeliu atvejų vyresnio amžiaus žmonės tuo pačiu metu kenčia nuo kelių ligų, dėl kurių vartoja skirtingus vaistus. Didėjant amžiui, tokie organai kaip inkstai ir kepenys dėl lėtesnės medžiagų apykaitos lėčiau skaido įvairių vaistų kenksmingas medžiagas. Jei pacientai vienu metu vartoja kelis vaistus nuo tipiškų senatvės simptomų, pvz širdis nesėkmė, senatvė diabetas, aukštas kraujo spaudimas ir skausmas dėl nusidėvėjimo gydytojams tampa vis sudėtingiau atsižvelgti į šią situaciją ir vartoti visus vaistus pagal rekomendacijas ir standartus. Ne tik kontraindikacijos, susijusios su atskirų vaistų sąveika, apsunkina gydymą, bet ir šalutinis poveikis, dėl kurio gali tekti vartoti papildomus vaistus. Tokiai sudėtingai situacijai, kuri yra daugeliui pagyvenusių žmonių, reikalingas specialisto ir bendrosios praktikos gydytojo egzaminas. Ideali situacija yra tada, kai pacientas ir gydytojas kurį laiką yra pažįstami, kad galėtų parengti optimalų vaistą dabartinei sudėtingai ligos situacijai. Tokiu būdu gydytojas gali įvertinti, be kokių vaistų pacientas gali apsieiti. Be to, rizika sumažėja paskirstant vaistų vartojimo laiką. Gydytojas kritiškai abejoja įprastomis gydymo gairėmis ir svarsto, kuriuos vaistus būtina skirti, o kuriuos ne.