Kortizono preparatai

  • Lėtinės uždegiminės ligos
  • Kortizono tabletės
  • Kušingo ribinė dozė,
  • Deksametazonas
  • Mažų dozių terapija
  • Neurodermitas
  • Prednizonas
  • Prednizolonas
  • Reumatinės ligos

šiandien kortizono preparatai (gliukokortikoidai) yra vieni svarbiausių vaistų gydant daugelį ūminių ir lėtinių uždegiminių ligų. Tai labai veiksmingi vaistai, kuriuos šiandien galima įsigyti įvairiomis formomis ir kurie leidžia tikslinę terapiją. Lėtinių uždegiminių ligų atveju kortizono ypač tabletės gali teigiamai paveikti ligos eigą ir pagerinti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę.

Kortizonas gali būti naudojamas įvairiais būdais. Kortizonas tepalai ir kremai yra prieinami vietinei uždegiminių odos ligų terapijai. Taikant ligotą odos plotą, jie veiksmingai kovoja su uždegimu ir skatina gijimo procesą.

Kortizonas taip pat gali būti vartojamas kaip injekcija, pvz., Sergant uždegiminėmis sąnarių ligomis. Kortizonas purškiamas įkvėpus vaidina svarbų vaidmenį gydant astmą ir daro teigiamą įtaką ligos eigai. Kortizoną vis dar galima vartoti tablečių pavidalu.

Jie dažnai naudojami tik esant sunkiai ligos progresavimui, kai pagrindinės ligos gydymas ir vietinis gydymas gliukokortikoidai turi mažai įtakos. Pagrindinis kortizono poveikis yra uždegiminių procesų ir perdėtų imuninių reakcijų slopinimas. Uždegimas yra daugelio ligų komponentas ir, atsižvelgiant į jo sunkumą, gali smarkiai apriboti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę.

Taikant kortizoną tikslingai, veiksmingai kovojama su uždegimu ir sumažinami su tuo susiję skundai. Tačiau kortizonas nepašalina ligos priežasties! Tačiau gijimo procesui galima teigiamai paveikti gydant lydinčius simptomus.

Kai kurių uždegiminių ligų, kurių eiga yra lėtinė, gydymas kortizonu dažnai nėra pakankamas. Pavyzdžiui, sergant odos ligomis, tokiomis kaip neurodermatitas, kuriame gali uždegti net giliai esantys odos sluoksniai, veiklioji kremo medžiaga negali prasiskverbti pakankamai giliai. Čia naudojimas kortizono tabletės gali padėti.

Veiklioji medžiaga patenka į kraują per virškinimo traktą ir iš ten gabenama į sergančias vietas. Kalbama apie sisteminį poveikį. Viena vertus, kortizono tabletės gali būti naudojamas kaip trumpalaikis gydymas ligos atkryčiui gydyti.

Kita vertus, atsižvelgiant į ligos sunkumą, norint išvengti recidyvo, gali tekti reguliariai vartoti vaistą kaip ilgalaikio gydymo dalį. Kortizonas taip pat naudojamas kaip vaikų terapijos forma. Pavyzdžiai: Ligos, kai kortizonas skiriamas sistemiškai. Sisteminė kortizono terapija taip pat gali būti atliekama infuzijų būdu.

Čia gliukokortikoidai patenka tiesiai į kraują. Dėl to veiklioji medžiaga pasiekiama dar greičiau. - sunkios neurodermito formos

  • Raudonoji vilkligė
  • Greitai progresuojantis, destruktyvus reumatoidinis artritas
  • Lėtinis poliartritas
  • Opinis kolitas, Krono liga
  • Išsėtinės sklerozės paūmėjimas
  • Adisono ligos pakaitinė terapija

Kortizonas yra endogeninis hormonas ir reguliuoja daugelį organizmo procesų (žr. Kortizonas).

Į organizmą patekęs kaip vaistas iš išorės, jis sustiprina paties organizmo kortizono poveikį. Uždegiminiai procesai ir per didelis imuninė sistema yra slopinami, o susiję skundai sumažėja. Kaip trumpalaikės terapijos dalis (apytiksliai

2 savaites) paūmėjimui gydyti per pirmąsias dienas skiriama didelė dozė, kuri gydymo dienų metu nuolat mažinama. Tai taip pat vadinama šliaužiančia doze. Ilgalaikės terapijos kontekste gydytojas parinks mažiausią įmanomą, tačiau vis dėlto efektyviausią dozę, kuria gydant jūsų ligą bus galima tinkamai kontroliuoti ir sukelti kuo mažiau šalutinių reiškinių (terapija mažomis dozėmis).

Visą dienos dozę galima išgerti vienu metu tam tikru paros metu, dažniausiai ryte tarp 6–8 val. (Paros ritmas). Būtent tada paties organizmo kortizono gamyba yra didžiausia. Tačiau dienos dozę taip pat galima suskirstyti į kelis nuo dienos profilio priklausančius vienetus.

Prašau nekeisti dozės automatiškai arba staiga nutraukti gydymą! Tai gali pakenkti gydymo sėkmei ir sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Jei turite klausimų dėl dozavimo ar kyla problemų, pasitarkite su savo gydytoju!

Šalutinis kortizono poveikis terapija (žr Kortizono terapija astmai gydyti) dažniausiai būna tada, kai išoriškai vartojama dozė yra daug kartų didesnė, nei organizmas galėjo toleruoti per ilgą laiką. Unikaliai didelė dozė nėra pavojinga. Taip pat nepageidaujamo šalutinio poveikio rizika yra maža, jei gydymo laikotarpis yra 2 savaitės.

Gliukokortikoidai nėra greito veikimo vaistai. Kadangi jie kontroliuoja genų reguliavimą, jų poveikis vėluoja, tačiau tuo labiau išlieka. Šalutinis poveikis yra glaudžiai susijęs su natūralia gliukokortikoidų funkcija.

Didelė dozė, vartojama per ilgą laiką, turi norimą terapinį poveikį sergant ypač sunkiomis ligomis. Uždegiminiai procesai yra slopinami, imuninė sistema yra išvengta pernelyg didelio reagavimo ir pacientui nėra simptomų. Tačiau gali būti paveikti ir kiti medžiagų apykaitos procesai, kurie gali turėti nepageidaujamų pasekmių.

Jei ilgesniam laikui į organizmą iš išorės tiekiama didelė gliukokortikoidų dozė, paties organizmo gamyba yra reguliuojama antinksčiai. Tačiau tai taip pat gali dar labiau pakenkti medžiagų apykaitos procesams, kuriuos kontroliuoja hormonai pagaminta inkstas. Tai gali sukelti aukštas kraujo spaudimas.

Be to, perteklinis kortizono kiekis organizme skatina kūno atsargų suskaidymą kraujas cukraus. Jei to nepavyksta išskaidyti pakankamai greitai, diabetas vystosi. Šiame kontekste atkreipkite dėmesį į padidėjusį troškulio jausmą ir padidėjusį jausmą noras šlapintis.

Per didelis kortizono kiekis taip pat gali turėti neigiamos įtakos riebalų apykaita. Rezultatas būtų svorio padidėjimas. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į subalansuotą dieta.

osteoporozė gali išsivystyti dėl ilgalaikio kortizono vartojimo. Slopinamasis gliukokortikoidų poveikis imuninė sistema sumažina atsparumą patogenams. Kortizonu gydomi pacientai dažnai padidina jautrumą infekcijoms.

Kartais būna psichologinių pokyčių, tokių kaip euforija ar Depresija. Ilgalaikės terapijos kontekste, kaip dažnai atliekama greta pagrindinės terapijos sunkesnių lėtinių ligų atveju, privalu įvertinti naudą ir riziką. Iš visų kortizono preparatų vartojimas kortizono tabletės sąlygoja didesnę nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką (sisteminis poveikis).

Daugelio sunkių ligų atveju reikia pasverti, ar įmanoma šalutinis kortizono poveikis terapija yra rimtesnė už (negydytos) pagrindinės ligos pasekmes. Kortizono šalutinis poveikis dažnai laikomas „mažesniu blogiu“, palyginti su pagrindine liga, ypač todėl, kad kortizono terapija gali teigiamai paveikti ligos eigą. Taip vadinamas Kušingo slenkstis dozė laikoma kriterijumi, pagal kurį terapiškai vartojami gliukokortikoidai gali sukelti šalutinį poveikį.

Šis terminas yra kilęs iš ligos (Kušingo sindromas). Simptomai Kušingo sindromas yra perteklinio kortizono kiekio organizme rezultatas. Būtent šie „tipiški kortizonui“ šalutiniai poveikiai taip pat gali pasireikšti vartojant pernelyg didelę kortizono terapijos dozę.

Šios Kušingo slenkstis dozė nurodo veikliosios medžiagos kiekį, kuris, vartojamas kasdien ilgą laiką, sukelia „tipišką kortizonui“ šalutinį poveikį, pvz., Kušingo sindromas. Tačiau tai tik apytikslė orientacinė vertė. Jis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties ir ligos tipo. Veiklioji medžiaga | Kušingo slenkstis dozė [mg per parą] | Preparatai Betametazonas 1 | Celestamine® Deksametazonas | 1.5 | „Dexa-CT®“, Deksametazonas GALEN® Fluocortolone | 7.5 | Ultralan® - geriamasis hidrokortizonas | 30 | Hidrokortizonas Hoechst®, Hydrocutan® metilprednizolonas 6 | Urbasonas®, M-PredniHEXAL®, Metysolon® prednizolonas | 7.5 | Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl® prednizonas | 7.5 | Decortin®, prednizolisHEXAL® triamcinolonas | 6 | Delphicort®, Volon®