Įvadas
Gliukokortikoidai (kortizono) kartu su beta-2 simpatomimetikais yra svarbiausia vaistų grupė gydant lėtinius uždegimus plaučių tokios ligos kaip bronchų astma or LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga). Naudojami kaip kvėpavimo purškalas ar milteliai, jie tiesiogiai patenka į plaučius ir bronchus. Ten, gliukokortikoidai kontroliuoti uždegimo vystymąsi plaučių gleivinė. Ilgainiui jie sušvelnina per didelę AKS reakciją plaučių audinių ir sumažinti kvėpavimo distreso priepuolių (astmos priepuolių) dažnį. Tačiau įkvėpė gliukokortikoidai nėra vaistai ūminėms ekstremalioms situacijoms, bet tik sėkmingi kaip ilgalaikės terapijos dalis.
poveikis
Inhaliuojami gliukokortikoidai (kortizono, kortizolis) veikia bronchus gleivinė. Ten jie slopina uždegimo vystymąsi, slopindami išsiskyrimą iš organizmo medžiagų, kurios sukelia uždegiminę reakciją (žr. Apžvalgos straipsnį apie kortizono). Jie taip pat sumažina gleivinės patinimą ir kietų gleivių susidarymą.
Labai svarbu, kad gliukokortikoidai būtų reguliariai įkvepiami; net tomis fazėmis, kai nepasireiškia jokių simptomų. Astmos terapijos su gliukokortikoidais sėkmė gali būti ilgalaikė. Tik tuo atveju, jei yra bronchų uždegimas gleivinė ilgą laiką bus išvengta padidėjusio jautrumo ir tikimybės kvėpavimas sunkumai gerėja. Vėliausiai po savaitės turėtų būti pastebimas reikšmingas simptomų pagerėjimas.
Kada jums reikia kortizono sergant astma?
Astmos terapija yra padalinta į 5 etapus. Nuo 2 stadijos naudojami kortizono purškalai, ty inhaliaciniai kortikosteroidai (ICS). 2 etape rekomenduojama vartoti inhaliacinius kortikosteroidus mažomis dozėmis.
3 etape rekomenduojama vartoti vidutinės dozės ICS, nuo 4 etapo - vidutinės ir didelės dozės. 5 pakopoje sisteminis, ty geriamasis ar intraveninis, vartojimas kortizono preparatai taip pat gali prireikti. Tačiau taip būna tik labai retai. Kortizonas neveikia kaip tiesioginis vaistas nuo astmos, tačiau turi ilgalaikį poveikį: jis turi priešuždegiminį poveikį hipereaktyviai bronchų gleivinei ir taip neutralizuoja pasikartojančias uždegimines reakcijas. kvėpavimo takai ilgainiui. Inhaliuojami kortikosteroidai vartojami ne tik prireikus, bet ir visada bei reguliariai.
Ilgalaikė terapija
Astmos diagnozė paprastai siejama su ilgalaikiu gydymu, atsižvelgiant į jos sunkumą. Daugelis pacientų bijo ilgai vartoti kortizono preparatai. Tačiau šiandien yra šiuolaikinių vaistų, kurie smarkiai sumažino kortizonui būdingo šalutinio poveikio riziką.
Gliukokortikoidai, skirti iš astmos, vartojami beveik išimtinai įkvėpus. Tik labai sunkiais atvejais arba labai uždegusiuose ir gleiviniuose bronchų vamzdeliuose gydymas laikinai skiriamas tablečių pavidalu. Iki įkvėpusveiklioji medžiaga patenka giliai į plaučius. Šiuolaikiniai gliukokortikoidai ten esančiame audinyje sudaro depą. Tai reiškia, kad veiklioji medžiaga pasiskirsto tik lėtai iš plaučių į likusį kūną, sumažindama nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką.
Visi šios serijos straipsniai:
