Įvadas
Priežastis klausos praradimą dažnai nėra žinomas. Per pastaruosius dešimtmečius buvo išbandyta daugybė skirtingų gydymo strategijų. Kol kas jokia terapija neturi moksliškai patvirtinto pranašumo prieš kitas terapijas.
Prielaida, kad staigų kurtumą sukelia uždegiminis procesas, paskatino kortizono terapija 1970 m. Gliukokortikoidų terapija (kortizono) buvo pristatytas tuo metu JAV ir nuo to laiko įsitvirtino gydant staigų kurtumą. Čia, gliukokortikoidai vartojami infuzijos būdu arba tablečių pavidalu.
Indikacijos gydant kortizoną staigiam kurtumui
Staiga klausos praradimą gali atsirasti gana spontaniškai. Staiga klausos patirtis būna labai nuobodi, tarsi būtum po nematomu varpu. Taip pat gali kilti ausies triukšmas arba, kraštutiniais atvejais, stiprus galvos svaigimas.
Nuo staiga klausos praradimą gali sukelti įvairūs veiksniai, gydymas yra sunkus. Abu sutrikimai kraujas kraujotaka, kraujavimas, uždegiminiai procesai ar infekcijos aptariamos kaip priežastys. Nei viena iš priežasčių nėra įrodyta.
Nurodymas a kortizono terapija yra uždegiminis procesas, susijęs su staigiu klausos praradimu. Patinimas, kuris gali sukelti staigų kurtumą, taip pat mažinamas vartojant kortizoną. Tačiau kadangi staigus klausos praradimas savaime išnyksta maždaug pusėje atvejų, dažnai rekomenduojama palaukti ir pamatyti.
Tačiau labai sunkiais ir ūmiais staigaus kurtumo atvejais gydymas turėtų būti atliekamas netrukus. Jei laukiant nepagerėja, pagal rekomendacijas taikoma didelė kortizono dozė. Jei po gydymo kortizono tabletės ar infuzijų, kortizoną taip pat galima švirkšti tiesiai į vidurinė ausis.
Kortizono poveikis esant staigiam kurtumui
Šios gliukokortikoidai vartojami yra panašūs į žmogaus hormoną kortizolį. Tiksliau sakant, vaistai, kurių sudėtyje yra kortizono, imami ir paverčiami kortizoliu kepenys. Kortizolis paprastai susidaro antinksčių žievėje ir turi įvairų poveikį žmogaus organizmui.
Tai gali būti laikoma streso hormonu, veikiančiu panašiai kaip katecholaminai adrenalino ir noradrenalino. Viena vertus, kortizolis veikia angliavandenius ir riebalų apykaita. Cukrus gaminamas dažniau, o riebalinis audinys skaidomas stipriau.
Be to, kortizolis turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį. Tai reiškia, kad imuninė sistema yra slopinamas ir baltųjų veikla kraujas ląstelių (leukocitų) sumažėja. Šis sumažėjęs imuninis atsakas gali būti naudojamas uždegimams, kurie nėra sukelti, gydyti bakterijos.
Pavyzdžiui, sergant autoimuninėmis ligomis (ligomis, kuriomis serga imuninė sistema atakuoja savo kūno ląsteles) imuninė sistema yra nuslopinta tiek, kad simptomai sumažėtų. Tas pats principas taikomas ir gydant ūmus klausos praradimas. Manoma, kad ausies uždegimas sukelia ūmus klausos praradimas. Gliukokortikoidai z prednizolonas skiriami bandant slopinti uždegimą. Išnykus uždegimui, klausos praradimas taip pat turėtų sumažėti.
