Kortizono terapija sergant sąnarių ligomis

Kortizono injekcija, kortikosteroidų kristalinė suspensija, intraartikulinė kortizono injekcija, intraartikulinės injekcijos rizika, betametazonas, deksametazonas, triamcinolonas

Įvadas

Gliukokortikoidai, šnekamojoje kalboje vadinama „kortizono“, Yra labai veiksmingi vaistai gydant visų rūšių uždegimą ir skausmas susietas su juo. Sergant uždegiminėmis sąnarių ligomis, jos įšvirkščiamos tiesiai į sąnarį vadinamųjų kristalinių suspensijų pavidalu.

Šalutinis kortizono terapijos poveikis

Iš esmės dėl bet kokio kūno sužalojimo, net į sąnario injekciją, kyla bakterinės infekcijos (septinės infekcijos) pavojus artritas). Dėl šios priežasties gydytojas procedūrą atliks tik laikydamasis griežtų higienos priemonių. Infekcijos rizika yra maža, jei procedūra atliekama profesionaliai.

Atsižvelgiant į tai, kaip gydomas regionas yra prieinamas švirkštui, negalima atmesti aplinkinių audinių sužalojimų. Kraujas laivai gali būti sužeistas taip pat nervai, Sausgyslės ir kremzlė paviršių. Taip pat gali atsitikti taip, kad švirkštas praleidžia tikslą ir injekcija suleidžiama į aplinkines sritis.

Injekcija kortizono tiesiai į sausgyslių audinį arba riebalinis audinys, pavyzdžiui, yra kenksminga, nes paveiktos struktūros gali regresuoti. Kai švirkščiama į sausgyslių audinį, kyla pavojus plyšti sausgyslė. Be to, galima įsivaizduoti, kad švirkščiama veiklioji medžiaga pasiskirsto iš sąnario per punkcija į aplinkinį audinį, sukeldamas nepageidaujamą šalutinį poveikį.

Dėl šios priežasties jungtis po operacijos turėtų ilsėtis! Retkarčiais odos pokyčiai aplink injekcijos vietą. Kartais vienkartinio gydymo nepakanka skausmas.

Tačiau atnaujinta injekcija kortizono padidina šalutinio poveikio riziką. Dėl šios priežasties, ypač vyresnio amžiaus pacientams, kelias injekcijas galima atlikti tik kruopščiai pasvėrus naudą ir riziką. Palyginti su sistemine kortizono terapija, vietinė terapija injekcijų forma turi mažesnę šalutinio poveikio riziką.

Taikant sisteminę terapiją, kortizonas paprastai vartojamas tablečių pavidalu arba vartojamas į veną. Tada kortizonas absorbuojamas per Virškinimo traktas ir per visas kūno dalis pasiekia visas kūno dalis kraujas. Todėl šalutinis poveikis gali pasireikšti apibendrintai, ty visur ant kūno.

Kai kortizonas švirkštu švirkščiamas į labai specifinę kūno dalį, dozė paprastai yra maža, o jos pasiskirstymas aplinkiniuose audiniuose yra ribotas. Tai taip pat sumažina riziką patirti šalutinį poveikį. Tačiau jei kortizono injekcijos dažnai vartojamos didelėmis dozėmis, tai galiausiai gali sukelti sisteminį poveikį.

Sunkiais atvejais dėl sisteminio poveikio kūnas gali pasirodyti išsipūtęs ir perskirstyti kūno riebalus. Taip pat gali būti vadinamasis pilnaties veidas ir plona oda (dar žinoma kaip Kušingo sindromas). Tačiau šio sisteminio šalutinio poveikio bijoti reikia tik tuo atveju, jei dozė yra didelė ir dažnai. Vartojant mažesnes dozes, kaip ir vietinių injekcijų atveju, gali pasireikšti nedidelis sisteminis šalutinis poveikis, pavyzdžiui, padidėti kraujas cukraus lygis, šilumos pojūtis ir paraudę skruostai.