Simptomai
Kosulys yra fiziologinė gynybinė reakcija, naudojama pašalinant svetimkūnius, mikroorganizmus ir gleives nuo kvėpavimo takai. Ūmus kosulys trunka iki trijų savaičių, o poūmis kosulys - iki aštuonių savaičių. Po aštuonių savaičių jis vadinamas lėtiniu kosulys (Irwin ir kt., 2000). Taip pat išskiriami a kosulys kuris sukelia gleives (produktyvus kosulys) ir sausą, dirginantį kosulį (neproduktyvus kosulys). Kosulys gali sukelti komplikacijų, tokių kaip miego sutrikimai, galvos skausmasir šonkaulis lūžis, taip pat kelia psichosocialinę problemą dėl triukšmo ir riboja gyvenimo kokybę.
Priežastys
Dažniausia ūmaus kosulio priežastis yra infekcinė liga. Paprastai tai yra šaltas or gripas. Astma yra obstrukcinė kvėpavimo takų liga, kuri taip pat pasireiškia dusuliu, spaudimu ir švokštimu. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) dažniausiai sukelia tabakas rūkymas ir pasireiškia kaip lėtinis kosulys, lydimas gleivių susidarymo, skreplių, dusulio, dėžė sandarumas, kvėpavimo garsai, energijos trūkumas ir miego sutrikimai. Alergija, pavyzdžiui, šienas karščiavimas arba alergija katėms, gali sukelti alerginį kosulį. Daug narkotikai gali sukelti kosulį kaip neigiamą poveikį. Žinomiausias pavyzdys yra AKF inhibitoriai, kurie skirti gydyti aukštas kraujo spaudimas ir kitos širdies ir kraujagyslių ligos. Galiausiai, rūgšties regurgitacija (gastroezofaginė refliuksas, GERL) taip pat gali sukelti kosulį. Kitos priežastys (atranka):
- Nervinis tikas (psichogeninis kosulys).
- Svetimkūnio siekis
- Sinusitas (lašelinė po nosies)
- Bronchitas, bronchiolitas
- Cistinė fibrozė
- Širdies liga
- Plaučių vėžys
- Širdies nepakankamumas, plaučių embolija
- Dirgikliai, pvz., Dulkės, dūmai
- Kitos infekcinės ligos: Plaučių uždegimas, tuberkuliozė, vaikų ligos.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma gydant pagal paciento interviu, paciento istoriją, Medicininė apžiūra, simptomai, laboratoriniai metodai, plaučių funkcijos tyrimas (spirometrija) ir vaizdavimo metodai.
Nefarmakologinis gydymas
- Lašai nuo kosulio, šalavijas pastilės.
- Gerkite daug skysčių, arbatų nuo kosulio
- Šilti kompresai, pvz., Bulvių kompresai
- įkvėpimas
- Rūkymo nutraukimas
Narkotikų gydymas
Narkotikų gydymas priklauso nuo priežasties. Pavyzdžiui, įkvepiami gliukokortikoidai ir bronchus plečiančios medžiagos, o ne nuo kosulio, yra paskirti astma. Rūgštinė regurgitacija dažnai gydoma protonų siurblio inhibitoriai, kurios sustoja skrandžio rūgštis sekrecija. Antitussives:
- Yra dirginantys kosulį narkotikai vartojamas simptominiam neproduktyvaus dirglaus kosulio gydymui. Tarp geriausiai žinomų veikliųjų medžiagų yra kodeinas (pvz., „Resyl plus“), dekstrometorfanas (pvz., „Beksinas“, „Pulmofor“) ir butamiratas (pvz., „NeoCitran“ slopinantis kosulį). Išduodant svarbu tai prisiminti nuo kosulio gali sukelti nepageidaujamas poveikis ir kartais yra jautrūs vaistams sąveika. Dėl savo valymo funkcijos kosulys paprastai neturėtų būti nuolat sistemingai slopinamas. Kosulį mažinantys vaistai todėl dažnai vartojami vieną kartą per parą prieš miegą.
Atsikosėjimą skatinantys vaistai:
- Yra atsikosėjimą skatinantis vaistas ir atsikosėjimą skatinantis vaistas narkotikai kosuliui su klampiomis gleivėmis gydyti. Veikliosios medžiagos yra bromheksinas (Bisolvonas), N-acetilcisteinas (pvz., Solmucol, Fluimucilas) Ir ambroksolis (Mukosolvonas). Daugelis vaistinių augalų ir jų preparatų priklauso atsikosėjimui.
Žolelių vaistai:
- Pavyzdžiui čiobreliai, gebenė, eglės antgaliai, pelargoniumas, dedešva, šalavijas, šeivamedžio uoga, šonkaulių, Zefyras, eukaliptas ir saldymedis skiriami kosuliui gydyti.
Šalti balzamai:
- Eteriniai aliejai yra riebiame pagrinde ir tepami ant dėžė. Jų negalima vartoti kūdikiams ir mažiems vaikams, atsižvelgiant į jų sudėtį.
Antibiotikai:
- Nurodomi tik tuo atveju, jei kosulys atsirado dėl bakterinės infekcijos. Antibiotikai nėra reikalingi bendram šaltas kosulys.
Antihistamininiai vaistai:
- Pavyzdžiui loratadinas (Klaritina, bendras) ir cetirizinas (Zyrtec, generinis) reikia vartoti tik tuo atveju, jei yra pagrindinė alerginė priežastis. Pirmos kartos antihistamininiai vaistai yra įtraukta į daugelį šaltas vaistai. Jų vartojimo priežastis pirmiausia yra tai, kad jie slopina sekreciją.
