Krūtinės skausmas dėl nervų ir gretimų struktūrų

Įvadas

Krūtinės skausmas yra vis dažnesnė problema šiandieninėje vakarų visuomenėje ir turi daug priežasčių. Kadangi dabar dauguma žmonių vykdo sėdimą veiklą, jiems paprastai būna patogi, bet anatomiškai netaisyklinga nugaros ir stuburo laikysena. Dėl to stuburo klaidingos padėties, spondilolistezė arba ypač sukietėję raumenys kaklas ir nugaros sritis atsiranda vis dažniau. Visi šie veiksniai gali lemti nervai atsirandantis iš nugaros smegenys būti suspaustas ar tiesiogine prasme įstrigęs. Pasekmės gali būti negalavimas, jėgų praradimas, bet dažnai ir krūtinės skausmas, kuris tada dažnai gali būti priskirtas konkrečiai sričiai, vadinamoji dermatomasSusijusios skausmas.

Priežastys

Kaip taisyklė, susijęs su nervais krūtinės skausmas sukelia suspaustas ar kitaip „sudirgęs“ nervas. Nuo nervai yra naudojami raumenims kontroliuoti, bet taip pat odos ar galūnių pojūčiams perduoti atgal į smegenys, sudirgęs nervas gali perduoti melagingą informaciją. Nervo suspaudimas sukelia sužadinimą, kuris tada perduodamas iš nervo į smegenys.

Taigi, smegenys rodomas a skausmas krūtinės ląstoje, kuri iš tikrųjų atsiranda nervo eigoje. Priklausomai nuo kūno ar stuburo judesio, suspaudimas ant nervai yra padidėjęs ar sumažėjęs. Labai sunkus skausmas viduje dėžė or traukdamas į krūtinę gali sukelti vadinamasis tarpšonkaulis neuralgija.

Tai nervų takų dirginimas, kuris aprūpina odą ir raumenis tarp šonkauliai. Priežastis nežinoma, įtariama, kad ją sukelia mechaninis pervargimas, pvz tempimo ar traukė raumenis. Tačiau simptomai paprastai atsiranda šiek tiek vėliau, todėl pacientas negali užmegzti ryšio su traukimo įvykiu.

Kai kurie nukentėję asmenys praneša apie labai stiprų skausmą, kurio dar niekada nebuvo turėję. Pirmasis įtarimas dažnai iškyla iškart a širdis ataka Degimo, veriantys, trūkčiojantys skausmai dėžė ir krūtinės sienos šone aprašyti.

Ryškiausias skirtumas a širdis priepuolis yra su judesiu susijęs skausmas. Skausmą galima numalšinti pakeitus paciento padėtį. Tai neįmanoma a širdis ataka

Taip pat pacientai, turintys tarpšonkaulį neuralgija skundžiasi dusuliu ir spaudimu dėžė. Kitu atveju klinikinis vaizdas yra labai panašus į a širdies priepuolis (prakaito protrūkis, neramumas, nerimas). Be to, žinoma, yra galimybė šonkaulių sumušimas ar net šonkaulis lūžis.

Vadinamasis Tietze sindromas taip pat gali sukelti stiprų krūtinės skausmą. Šis terminas reiškia uždegiminį procesą kremzlė tarp šonkauliai ir krūtinkaulis. Čia taip pat a širdies priepuolis yra, bet ir čia skausmas gali būti išprovokuotas priklausomai nuo judesio.

Kitas skiriamasis bruožas yra tai, kad Tietze sindrome skausmas taip pat gali būti sukeliamas spaudžiant atitinkamą krūtinkaulis. Taip vadinamas pleuritas uždegimas šaukė), kurį dažniausiai sukelia infekcija, taip pat gali sukelti stiprų krūtinės skausmą. Būdingi veriantys, dažnai labai stiprūs, bet nuo kvėpavimo priklausomi skausmai, kurie jau gali atmesti a širdies priepuolis. Trukmė pleuritas gali būti labai įvairus. Kaip diferencinė diagnostikatačiau plaučių embolija, kuris taip pat sukelia panašius simptomus, tikrai reikėtų atsižvelgti.