Sinonimas
Krūtinės skausmas, krūtinkaulio skausmas, krūtinės skausmai.
Krūtinės skausmo apibrėžimas
Krūtinės skausmas yra terminas, vartojamas apibūdinti skausmą, kurio priežastis yra krūtinėje ir gali būti ten arba kitose kūno dalyse ir sklinda į krūtinę. Krūtinės skausmas paprastai skundžiasi vidutinio amžiaus pacientai. Simptomų komplekso dar nėra mažiems vaikams, o vaikams nuo 12 iki 14 metų jis padidėja iki 1.4% procento.
Skundžiasi 3.7% 45–64 metų pacientų ir 2.8% vyresnių nei 74 metų pacientų dėžė skausmas. Moterys ir vyrai tuo vienodai dažnai kenčia, moterys skundžiasi skundais vėlesniame amžiuje. Krūtinė skausmas pacientas gali patirti labai įvairiomis formomis, kalbant apie jėgą ir skausmo pobūdį.
Pavyzdžiui, pacientai gali skųstis nuobodu skausmas krūtinės srityje arba tempimo, pjovimo ir deginimas pojūčių šioje srityje. Skausmo intensyvumas svyruoja nuo nedidelio skausmo, kurį gali sukelti tik tam tikrose situacijose, iki stipriausio skausmo, sukeliančio mirties baimę, kurios pacientai paprastai niekada neturėjo tokios formos. Vartojant tabletes, gali pasireikšti įvairus šalutinis poveikis, įskaitant: dėžė skausmas.
Tarp įvairių kontraceptikų yra esminių skirtumų - nors prezervatyvai yra pagrįsti mechaninės apsaugos principu, piliulė sukelia hormoninius moters pokyčius, kurie neleidžia apvaisinti. Priklausomai nuo tablečių veikliųjų medžiagų sudėties, skiriasi hormonai yra paveikti. Mikro piliulės, kurios paprastai skiriamos, yra tolesnis jų vystymasis kontraceptines tabletes ir jame yra progestinų ir estrogenų.
Pastarieji veikia moterišką krūtį. Jie skatina riebalų ir vandens kaupimąsi krūties audinyje. Tai padidina krūties dydį ir gali sukelti skausmingą įtampą atitinkamoje odos vietoje, bet ir viduje audinyje.
Jei šalutinis poveikis yra per stiprus, turėtumėte kartu su savo ginekologu apsvarstyti, ar patartina pakeisti kitą preparatą. Minipillas, kuris dažnai painiojamas su mikropiliu, jo nėra estrogenai, ir daro įtaką tik progestino lygiui. Tai daro įtaką gimdos kaklelio gleivių konsistencijai ir taip mechaniškai apsaugo sperma nuo įėjimo į kaklelis.
Progestinai neturi atitinkamo poveikio moters krūtinei. Nervų skausmas (vadinama neuralgija arba neuropatinis skausmas pagal medicininę terminologiją) yra skausmas, kurį sukelia periferinės sistemos pažeidimas nervai. Tai gali sukelti mechaninis slėgis, pavyzdžiui, esant išvaržos diskui krūtinės ląstos stuburasarba dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui diabetas diabetas.
Uždegiminiai procesai, pavyzdžiui, vykstantys XNUMX m išsėtinė sklerozė, taip pat gali sukelti nervų skausmas. Galima ir radiacijos ar nudegimų padaryta žala, nors ir kur kas rečiau. Tai gali pakenkti įvairiems nervų komponentams.
Viena vertus, nervų skaidulos gali būti tiesiogiai paveiktos. Dėl dar neišsiaiškintų priežasčių pradžioje nervo aprūpinimo srityje atsiranda savotiškas nutirpimas, kuris vėliau dažnai gali virsti skausmu. Žala mielino apvalkalas, kuris izoliuoja nervą nuo aplinkinių audinių ir kitų nervai, yra daug dažnesnis.
Paprastai tai būdinga staiga atsiradusiam stipriam (neuralgiforminiam) skausmui, kurį sukelia praleidžiantys elektros impulsai. Galiausiai, a neuralgija, taip pat žinomas kaip tarpšonkaulinė neuralgija krūtinės ląstoje, taip pat gali sukelti nervo kraujotakos sutrikimas, pavyzdžiui, dėl nervo spaudimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Paprastai tai išnyksta, kai tik pašalinamas mechaninis slėgis.
Tai turbūt labiausiai tikėtina neuropatijos priežastis skausmas krūtinėje srityje. Mechaninis dirginimas nervai (šiuo atveju tarpšonkaulinių nervų rami mammarii) paprastai sukelia įkalinimas tarp šonkauliai o tarp jų esantys raumenys. Skausmą gali sukelti judesys arba prisilietimas prie odos ploto, kurį tiekia nervai, o tai paprastai nėra skausminga.
Priežastinis gydymas visada yra idealus sprendimas nervų skausmas. Jeigu dėžė skausmas, tačiau tai sunku, nes priežastis dažnai nėra visiškai aiški. Tačiau simptominiam gydymui galima naudoti daugybę vaistų.
Antidepresantai (pvz., Amitriptilinas, venlafaksinas or citalopramas) pirmiausia naudojamos šiam tikslui. Taip pat veiksmingi yra prieštraukuliniai vaistai (pvz., karbamazepinas), kurie taip pat skiriami epilepsijos priepuoliams gydyti ir opioidai. Jau kurį laiką kapsaicinas, medžiaga, sukelianti aitriųjų paprikų aitriumą, taip pat buvo naudojama kartu su vietiniais anestetikai su geru ilgalaikiu poveikiu.
Nervų uždegimas arba neuritas yra uždegiminė vieno (mononeurito) ar daugiau nervų liga (šiuo atveju vadinama polineuritu). Jei uždegimas yra ties nervų šaknis prie nervo išėjimo iš nugaros smegenys, jis vadinamas radikulitu (iš lot. radicula, „mažas šaknis“). Priežastys nervų uždegimas yra įvairios.
Labai dažni yra infekciniai procesai, ypač virusinės infekcijos, arba trauminiai įvykiai. Toksiškos ar metabolinės priežastys, pavyzdžiui, diabetas cukrinis diabetas ar piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat nėra reti. Alerginė kilmė arba kraujotakos sutrikimai taip pat galimos priežastys.
Daugeliu atvejų neuritui būdingas raumens, kurį tiekia uždegimas, paralyžius. Krūtinės skausmo, kurį sukelia nervų uždegimas, tačiau labiau tikėtina, kad nervo aprūpintas odos srities tirpimas ir skausmas. Paprastai tai gali sukelti paprastai neskausmingas prisilietimas šioje odos vietoje.
Taip pat gali pasireikšti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, odos paraudimas ir pakitusi prakaito sekrecija. virusai yra gana dažna priežastis nervų uždegimas. Virusinė liga juostinė pūslelinė (pūslelinė zoster) ypač būdinga krūtinės skausmui, kurį sukelia nervų uždegimas.
Ši liga yra atnaujinta infekcija vėjaraupiai virusas (varicella zoster virusas), kuris nuo pirmosios infekcijos liko nerviniuose mazguose. Tai dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus žmones arba žmones su silpnumu imuninė sistema. Daugiau nei pusėje atvejų pažeidžiami tarpšonkauliniai nervai, kurie eina tarp šonkauliai (tarpšonkaulinis) ir yra atsakingi už odos tiekimą virš krūtinės.
Ankstyvieji simptomai pūslelinė zoster gali apimti a deginimas pojūtis krūtinėje ir kitas įvairaus sunkumo skausmas. Be to, gali būti odos pojūčių ir bendri simptomai, tokie kaip nuovargis ir karščiavimas. Kitomis dienomis odos simptomai būdingi juostinė pūslelinė pagaliau atsiras skausmingų odos pūslelių pavidalu. Gydymas atliekamas vaistais, naudojant virustatikus.
Visi šios serijos straipsniai:
