Demencija yra nuosmukis atmintis ir orientacija. Dėl ilgesnės gyvenimo trukmės rizika išsivystyti demencija taip pat didėja. Yra įvairių formų demencija, labiausiai paplitusi būtybė Alzheimerio liga liga. Apie 20 procentų visų demencija sergančių pacientų kenčia nuo kraujagyslių demencijos. Kraujagyslės reiškia, kad šios demencijos priežastis yra kraujotakos sutrikimas smegenys.
Kas yra kraujagyslių demencija?
atmintis treniruotės paprastai taikomos anksti demencijos stadijos ir orientacijos sutrikimas, pritaikytas kiekvienai ligos būklei. Demencija yra proto nuosmukio terminas. Kraujagyslės yra medicininis terminas visoms ligoms, turinčioms įtakos kraujas laivai. Kraujagyslių demencijai būdingas nuolatinis psichinių, o vėlesniuose etapuose - ir motorinių gebėjimų mažėjimas. Dėl to retentyvumas, taip pat gautų dirgiklių apdorojimas, pvz., Vaizdo peržiūra ir įvertinimas, yra ribotas arba atšauktas.
Priežastys
Kraujagyslinės demencijos priežastis yra sumažėjęs kraujas srautas į smegenys. Didžiausias kraujagyslių demencijos išsivystymo rizikos veiksnys yra amžius. Kuo vyresni žmonės, tuo didesnė kraujagyslių demencijos rizika. Kitas veiksnys, skatinantis plėtrą, yra arteriosklerozė (kalkės ir kietėjimas kraujas laivai) viduje smegenys. Pagrindinės priežastys arteriosklerozė yra prastai kontroliuojami diabetas, trikdžiai riebalų apykaita ir nikotinas. Nutukimas taip pat yra rizikos veiksnys vystantis arteriosklerozė. Dėl mažų ar didelių smegenų infarktų smegenų audiniai miršta, o funkcija yra sutrikusi arba prarasta. Sutrikimo sunkumas priklauso nuo smegenų infarkto padarytos žalos vietos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kraujagyslinė demencija neatsiranda staiga. Apskritai simptomai didėja palaipsniui. Būna, kad pacientas lieka viename būklė mėnesius ir metus, o tada atrodo, kad gerėja. Tačiau po šio trumpo pakilimo vėl ateina staigus nuosmukis. Kraujagyslių demencijos požymiai pasireiškia kartu. Ligoniai aplinkiniams atrodo sutrikę. Jie gali aiškiai apibrėžti save ir ieškoti terminų, kuriais galėtų išreikšti paprastus faktus. Jiems taip pat vis sunkiau susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu. Pavyzdžiui, jie nebegali valdyti techninių prietaisų, tokių kaip televizorius. Jie nesugeba nuspręsti už ką nors ar prieš. Pavyzdžiui, pasirinkimas pietų gali juos priblokšti. Taip pat sutrinka jų krypties pojūtis. Pažeisti asmenys, turintys kraujagyslinę demenciją, kartais nebežino, kur yra. Apibūdinti simptomai daro tiesioginę įtaką asmenybei. Pyktis ir agresyvumas atsirado dėl nukentėjusiųjų. Staigus vidinis neramumas ir nuolatinis nuotaikos svyravimai yra kasdienio gyvenimo dalis. Jie nebesupranta savo aplinkos. Smegenų srities pažeidimai kartais taip pat sukelia judėjimo sutrikimus. Nukentėję asmenys eina netvirtai ir lengvai krenta. Nelaikymas atsiranda. Nustatytas neurologinis deficitas, pvz., Regėjimo problemos.
Diagnozė ir progresavimas
Kraujagyslinės demencijos diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Šiuo tikslu išsami medicinos istorija (paciento apklausa) būtina. Interviu su šeimos nariais taip pat svarbu nustatant diagnozę. Pagrindiniai kriterijai yra trikdymas atmintis, kraujotakos sutrikimas ir aukštas kraujo spaudimas. Patvirtinta diagnozė yra įmanoma magnetiniu rezonansu kompiuterinė tomografija (MRT), nes čia galima gerai vizualizuoti pažeistas smegenų struktūras. Prieš nustatant kraujagyslinės demencijos diagnozę, svarbu atmesti kitas panašias ligas (Alzheimerio demencija or Parkinsonizmas). Kraujagyslių demencijos eigai būdinga trumpalaikės atminties sumažėjimas. Ligai progresuojant, gebėjimas prisiminti taip pat žymiai sumažėja. Vėliau prisiminimai iš ilgalaikės atminties, taip pat motoriniai, kalbiniai ir socialiniai įgūdžiai nebegalimi. Kraujagyslinei demencijai būdinga ankstyva eisenos sutrikimų ir koordinavimas sutrikimai. Paciento pobūdis keičiasi tik vėliau ligos eigoje. Šiuo metu taip pat yra suvokimo sutrikimų ir orientacijos sutrikimų. Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia epilepsijos priepuoliai. Elgesys keičiasi. Pacientai tampa apatiški, kenčia nuo valgymo sutrikimų, miego sutrikimų ir nerimo. Haliucinacijos ir Depresija taip pat paplitę.
Komplikacijos
Jei kraujagyslinė demencija neatpažįstama iš karto, būklė demencija sergančio žmogaus akivaizdžiai pablogėja: atsiranda savęs nepaisymas, turintis įtakos namų ruošos darbams, asmeninei higienai ir mitybai. Orientacija į laiką ir vietą taip pat vis labiau nyksta, o tai gali vadovauti į sunkias avarijas, jei nukentėjęs asmuo laisvai juda be palydos. Dienos ir nakties ritmas išsibalansuoja, o miego labai trūksta. Apskritai fazės, kai demencija sergantis asmuo miega ar budi, nebėra susijusios su paros laiku. Pablogėja atmintis ir atminties turinys pakeičiamas apgaulingais pasakojimais apie patirtį, kuri atrodo netinkama aplinkai. svaigulys taip pat padidėja, jei gydymas nėra skiriamas, ir padidėja savižudybės rizika nukentėjusiems. Vėlyvose stadijose demencija sergantys pacientai net nebeprisimena pažįstamų žmonių ir atsiranda neurologinis deficitas. Maisto suvartojimas ir pašalinimas yra nuolat sutrikdyta, o tai rimtai veikia fizinę būklę sveikatai. Taip pat pasireiškia šlapimo takų sutrikimai, disfagija ir miegas. Jei nukentėjęs asmuo gydomas, maitinimo metu dažnai atsiranda aspiracija. Tokiu atveju mažiausi maisto gabalėliai pasiekia plaučius ir juos pažeidžia. Audinys yra pažeistas ir tolygus plaučių uždegimas nėra neįprasta. Jei vėmimas yra aspiruojamas, bronchų gleivinė ypač yra smarkiai užpultas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei nukentėjęs asmuo ar artimi giminaičiai pastebi ilgesnį atminties veiklos praradimą ir netaisyklingumą, simptomai turėtų būti išaiškinti. Miego sutrikimai, nerimo būsenos ir asmenybės pokyčiai suprantami kaip įspėjamieji signalai medicinos srityje. Norint išsiaiškinti priežastį, būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima atlikti įvairius tyrimus. Orientacijos sutrikimus, faktinių žinių apie asmeninę sritį praradimą ir dėmesio pasikeitimą reikėtų aptarti su gydytoju. Valgymo elgesio anomalijos, haliucinacijos ar elgesio ypatumai taip pat turėtų būti išaiškinti. An epilepsijos priepuolis po kiekvieno patirto priepuolio gydytojas visada turėtų atidžiau ištirti sutrikimą. Aukštas kraujo spaudimasnerimas kelia gyvenimo džiaugsmo praradimą ir pasitraukimą iš socialinio gyvenimo. Jei polinkis į konfliktus didėja, susitikimai pamirštami arba nukentėjęs asmuo atkuria objektyviai melagingus prisiminimus, reikia kreiptis į gydytoją. Laukite nesaugumo, svaigulys, koordinavimas sutrikimai, taip pat kalbos sutrikimai yra tolimesni skundai, kuriems reikalingas priežastinis tyrimas. Taip pat reikia atidžiau ištirti depresines ar agresyvias būsenas, nerimą ir apatiją. Apsilankymas pas gydytoją būtinas, jei atsiranda bendrų sutrikimų, rijimo problemų ir pakitimų kvėpavimas veikla. Jei padidėja bendra nelaimingų atsitikimų rizika ir išnyksta įprasta nukentėjusio asmens asmeninė higiena, socialinės aplinkos nariai turėtų pabrėžti būtinybę kreiptis į gydytoją.
Gydymas ir terapija
Kraujagyslinės demencijos gydymas turėtų prasidėti anksti. Vaistas, fizioterapijair psichologinį gydymą galima rasti čia. Norint išvengti tolesnio kraujo pažeidimo laivai smegenyse, gydytojas paskirs agentus kraujui skystinti ir taip pagerinti jo tekėjimo savybes. Be to, antihipertenzinius vaistus reikia skirti atsargiai, kad apsaugotų smegenų kraujagysles. Dozė turi būti koreguojama lėtai, kitaip kraujospūdis būtų nuleistas per greitai, dėl to sumažėtų smegenų kraujotaka. cukraus kiekis kraujyje turi būti optimaliai sureguliuotas. Vėlesnėse stadijose psichofarmaciniai preparatai, tokie kaip antidepresantai ir [[neuroleptikai6]] reikalingi, atsižvelgiant į paciento radinius ir būklė. Norint ilgai išlaikyti paciento mobilumą ir tobulėti koordinavimas, fizioterapinis terapija yra svarbu. Čia galima išsiaiškinti sutrikimus, kuriuos tam tikra technika sukelia kraujagyslinė demencija. Be to, siekiant skatinti savarankiškumą, orientaciją ir asmeninę atsakomybę, rekomenduojamas psichoterapinis nukentėjusio asmens gydymas.
Prevencija
Kraujagyslių demencijos profilaktika susideda iš sveikos gyvensenos, kurios pagrindinis tikslas yra išvengti kraujagysles pažeidžiančios įtakos. Tai apima optimalų kraujo sureguliavimą gliukozė, subalansuotas neriebus dieta, pakankamas fizinis krūvis ir vengimas nikotinas. Reguliariai tikrinant kraujo vertes, gydytojui suteikiama galimybė atpažinti rizikos veiksniai nuo kraujagyslių demencijos ankstyvoje stadijoje ir kovoti su jomis dietiniais ar vaistiniais preparatais priemonės. Be to, turėtų būti siekiama normalaus svorio. Įvairūs tyrimai parodė raudonojo vyno vazoprotekcinį poveikį nedideliais kiekiais.
Sekti
Stebint kraujagyslių demenciją, reikia atsižvelgti į pagrindinę paciento ligą. Jie nagrinėjami reguliariais intervalais. Taigi, jei kraujospūdis, diabetas cukrinis diabetas, širdies aritmijos ar nustatytas didelis lipidų kiekis kraujyje, tai bus laikoma terapija. Stebėjimo metu reguliariai tiriama gydomos kraujagyslinės demencijos paciento pagrindinė liga. Be to, gydytojas stengsis užtikrinti, kad pacientas gyventų sveikai ir keistųsi nesveikai: sumažinkite antsvorį, daugiau sportuokite, sustokite rūkymas. Jei šie rizikos veiksniai yra nustatomi ir laiku ištaisomi atliekant tolesnę priežiūrą, kraujagyslių demencijos progresavimas gali būti sulėtėjęs. Tuomet smegenų sutrikimai nebesivysto greitai. Esant grynai kraujagyslinei demencijai, smegenų ląstelės iš tikrųjų mirė. Čia reabilitacinė priežiūra priemonės taip pat gali būti naudinga. Tai leidžia sveikoms nervų ląstelėms vieną dieną perimti negyvų nervinių ląstelių užduotis. Profesinė terapija, Kalbos terapija ir fizioterapija yra naudojami šiam tikslui atliekant tolesnę priežiūrą. Galiausiai, tolesni tyrimai naudojami nustatant nuolatinius vaistus, diagnozuojant jų veiksmingumą ir įvertinant šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, stebint, kaip vartojami kraują skystinantys vaistai, reikia stebėti.
Štai ką galite padaryti patys
Asmenims, kenčiantiems nuo kraujagyslių demencijos, reikia palaikymo kasdieniame gyvenime. Artimųjų užduotis yra rūpintis sergančiu žmogumi ir skirti jam dėmesio bei priežiūros. Pirmiausia reikia gauti svarbiausią informaciją apie ligą. Literatūra šia tema ir mainai su kitais sergančiaisiais yra būtini norint suprasti būklę. Žmonėms, kenčiantiems nuo silpnaprotystės, reikia nuoseklumo ir įpročio. Dienos režimas turi būti aiškiai reglamentuotas ir bet kokia kaina reikėtų vengti didelių nukrypimų. Tuo pačiu reikia skatinti paciento savarankiškumą. Pavyzdžiui, daugelis pacientų vis dar sugeba gaminti maistą patys arba pasirūpinti savimi. Artimieji taip pat turėtų patys susiplanuoti pakankamą poilsio laiką. Ambulatorinė slaugos tarnyba perima svarbias užduotis ir užtikrina paciento medicininę priežiūrą. Pats pacientas gali prisidėti prie darnaus sugyvenimo, taip pat informuodamas save apie ligą ir palaikydamas gydymą sportuodamas, sveiką sveikatą. dieta ir pažintinis mokymas. Smegenys Bėgiojimas arba, pavyzdžiui, paprasti stalo žaidimai buvo veiksmingi skatinant smegenų veiklą ir neutralizuojant kraujagyslių demencijos progresavimą.
