Kraujavimas gali atsirasti visur, kur yra audinių kraujas tiekimas, įskaitant virškinamąjį traktą, kurį gydytojai sugrupuoja pagal bendrą terminą kraujavimas iš virškinimo trakto.
Kas yra kraujavimas iš virškinimo trakto?
Virškinimo traktas yra vienas iš sudėtingiausių ir didžiausių žmogaus organų. Vien žarnynas yra apie dešimt metrų ilgio. Taigi yra pakankamai ploto kraujavimas iš virškinimo trakto. Virškinimo traktas yra vienas iš sudėtingiausių ir didžiausių žmogaus organų. Vien žarnyno ilgis siekia apie dešimt metrų. Taigi kraujavimo iš virškinimo trakto pakanka paviršiaus. Kas skiria kraujavimas iš virškinimo trakto nuo paprasto kraujavimo ar (gleivinės) sužalojimų oda yra tai, kad skrandis Su savo skrandžio rūgštis taip pat žarnynas su juo žarnyno flora susidedantis iš daugybės bakterijos sukurti visiškai kitokią aplinką, todėl kraujavimo atvejis tampa šiek tiek sprogstamesnis. Kartą skrandžio sužalojimai gleivinė arba atsiranda vidinė žarnos sienelė, mikrobai gyvenant ten, viena vertus, gali netyčia patekti į kraują, kita vertus, atitolinti sužeistos vietos gijimą. Priklausomai nuo kraujavimo iš virškinimo trakto priežasties, gydytojai išskiria skirtingus kraujavimo tipus.
Priežastys
Virškinimo trakto kraujavimas nėra būdingas vienos ligos simptomas. Greičiau galima apsvarstyti keletą labai skirtingų priežasčių. Pavyzdžiui, mechaninis virškinimo trakto pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas, yra tas, kad nukentėjęs asmuo gali netyčia valgio metu suvalgyti kietą, smailų daiktą. The gleivinė iš plonoji žarna ypač yra ypač plonas, todėl gali būti sužalotas mechaniškai. Kita kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis gali būti pagrindinė liga. Lėtiniai žarnyno uždegimai, tokie kaip Krono liga or opinis kolitas čia galima įsivaizduoti. Žmonės, paveikti šių ligų, kenčia nuo nuolatinio uždegimo žarnyne dėl nuolatinės ir neteisingos jų reakcijos imuninė sistema. Žarnyno pažeidimai gleivinė sukeltas uždegimas pradeda kraujuoti, galiausiai išsiskiria kruvinos išmatos. Blogiausiu atveju kraujavimas iš virškinimo trakto taip pat gali būti esamos karcinomos požymis, t Vėžys (pvz skrandis Vėžys or dvitaškis Vėžys).
Ligos, turinčios šį simptomą
- Žarnyno uždegimas (enteritas)
- Skrandžio vėžys
- Refliuksinis ezofagitas
- Opinis kolitas
- Kolorektalinis vėžys
- Mallory-Weiss sindromas
- Krono liga
- Dvylikapirštės žarnos opa
- Stemplės varikozė
Tipiški simptomai ir požymiai
- Pykinimas, galbūt net vėmimas kraujas (hematemezė).
- Skrandis skausmas, pilvo skausmas ir galbūt pilvo skausmas.
- Pilnatvės jausmas
- Kraujas išmatose arba deguto išmatose
Diagnozė ir eiga
Kas yra virškinimo trakto kraujavimo priežastis, negalima nustatyti iš išorės stebint virškinimo trakto sritį. Rentgeno spinduliai ar mažiau stresas ultragarsas čia negalima pateikti patikimo atsakymo į kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis ir mastą. Aptikimas kraujas vien išmatose priežastis nenurodoma. Todėl būtina ištirti skrandį ir žarnas iš vidaus naudojant zondus, o tai daroma a gastroskopija or kolonoskopija. Šios procedūros metu zondas įkišamas į burna į paciento skrandį arba anališkai į storąją žarną, taip pat terminalą plonoji žarna (paskutinė žarnos dalis, jungianti storąją žarną). Zonduose yra vaizdo kamera ir chirurginiai instrumentai, leidžiantys gydančiam gydytojui ne tik ištirti, bet ir paimti audinių mėginius. Jei yra į auglį panašių audinio gabalėlių, gydytojas gali juos pašalinti ir vėliau atlikti histologinį tyrimą, ty laboratorinę mediciną, ir taip nustatyti kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis.
Komplikacijos
Kraujavimas skrandyje ar žarnyno srityje visada yra rimtas įspėjamasis kūno ženklas. Medicininė apžiūra yra būtina net ir iš pažiūros nedidelio kiekio kraujo ant išmatų. Nors gryna gleivinė uždegimas, tam tikras skausmo malšintuvai ar nekenksmingas hemorojus gali sukelti kraujavimą, pavojingi pagrindiniai susirgimai ar navikai taip pat gali pasislėpti už tokių simptomų. Intensyvaus, ūmaus kraujavimo atveju, pavyzdžiui, nuo sužeisto kraujo laivai ar žarnos sienelės plyšimų, reikia nedelsiant informuoti skubios pagalbos tarnybą. Vemtas kraujas, pastebimas skausmas arba juodos deguto išmatos taip pat reikalauja greitai paaiškinti priežastį. Dažnai nedidelio kraujavimo simptomai išnyksta savaime ir nėra pagrindo nerimauti. Nepastebėtas kraujo netekimas ilgainiui gali sumažinti našumą, vadovauti į anemija arba blogiausiu atveju - mirtis. Negydant, paveikti asmenys taip pat rizikuoja susirgti opomis, kurios dažnai augti ilgai nepastebėti ir tik retkarčiais pastebimi kraujuojant dėl praeinančių patiekalų. Kaip ir visoms chirurginėms procedūroms, gydymui yra tam tikra pagrindinė rizika. Nepaisant to, labai plačiai endoskopija skrandžiui ir žarnoms laikoma labai gerai išbandyta. Kartais dėl audinių pašalinimo gali atsirasti nedidelis kraujavimas po operacijos. Retai dėl neatsargumo su pirmaujančiu vamzdeliu virškinamojo trakto sienelė yra stipriai sužeista, todėl atliekama skubi operacija. Tačiau grynai kontrolinės diagnozės procedūros rizika laikoma labai maža ir paprastai ją galima atlikti ambulatoriškai, neguldant į ligoninę.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei atsiranda kraujavimo iš virškinimo trakto simptomų, patartina kreiptis į gydytoją. Tai reiškia, kad jei jausmas pykinimas ar net vėmimas kraujas, sunkus skrandžio skausmas ir kraujas išmatose atsiranda, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Pirmiausia gydytojas imsis Rentgeno ar naudojimas ultragarsas nustatyti, ar virškinimo trakte nėra sužalojimo, kuris gali būti kraujavimo priežastis. Gydytojas taip pat gali nustatyti kraujavimo virškinimo trakte mastą. Jei pacientas turi kraujas išmatose, virškinamojo trakto tyrimas zondu paprastai neišvengiamas. Vykdant tokį a gastroskopija or kolonoskopija, polipai, be kita ko, jau galima pašalinti kaip priežastį. A gastroskopija, gydytojas įkiša zondą per burna, tuo tarpu a kolonoskopija, zondas įterpiamas analiai. Jei įtariama, kad auglys yra priežastis, zondu taip pat galima paimti audinių mėginį, kuris vėliau ištiriamas laboratorijoje, siekiant nustatyti, ar jis yra gerybinis, ar piktybinis.
Gydymas ir terapija
Kaip reikia gydyti kraujavimą iš virškinimo trakto, priklauso nuo konkrečios priežasties. Jei kraujavimo priežastis buvo mechaninis skrandžio ar žarnyno pažeidimas, žaizda užgis savaime, su sąlyga, kad sužalojimą sukeliantis objektas bus išmestas. Jau per vieną dieną virškinimo trakto gleivinė atnaujina kelis gramus audinių. Tai lemia greitą sužeistos vietos gijimą. Vienintelis galimas gydymas yra administracija priešuždegiminių medžiagų arba rekomendacija susilaikyti nuo antikoaguliantų vartojimo narkotikai siekiant sumažinti kraujo netekimą. Lėtinio atveju uždegimas kita vertus, nukentėjęs asmuo turi laikytis bendrų savo ligos rekomendacijų ir kraštutiniu atveju būti maitinamas per užpilai. Apeinant virškinamąjį traktą, to reikia vengti, kol lėtinis uždegimas nurims ir kraujavimas iš virškinimo trakto sumažės. Jei būtina, imunosupresantai čia gali būti skiriama siekiant išvengti uždegimo priežasties ir tuo pačiu kraujavimo: paties paciento imuninė sistema. Taigi, kaip gydyti kraujavimą iš virškinimo trakto, apskritai negalima pasakyti, bet tai priklauso nuo kraujavimo tipo ir priežasties.
Perspektyva ir prognozė
Jei dėl kraujavimo iš virškinimo trakto yra mechaninis sužalojimas, tolesnė eiga daugiausia priklauso nuo traumos priežasties ir masto. Nurijus lygius metalinius daiktus, paprastai sužeidžiami nežymiai, kurie greitai praeina. Svetimkūnis vėl išskiriamas natūraliai. Priešingai, aštrūs ir smailūs daiktai, taip pat stiklo ir skaldyto stiklo gabalai yra pavojingi. Tokie svetimkūniai gali sukelti gyvybei pavojingus vidinius sužalojimus ir reikalauti skubios operacijos. Jei kraujavimo iš virškinimo trakto priežastys nėra žinomos, pacientas turi tikėtis atlikti išsamius tyrimus. Tada kolonoskopijos metu zondais iš vidaus tiriamas virškinamasis traktas. Jei nustatomi patologiniai pokyčiai, gydytojas pradės tinkamą gydymą. Skrandžio ir žarnų opų atveju tikimybė terapija yra geri.Tačiau lėtinės ligos, tokios kaip Krono liga or opinis kolitas dažnai būna skundų priežastis. Sergant lėtinėmis ligomis, išgydyti ne visada įmanoma, tačiau gydytojas gali palengvinti susijusius simptomus. Tačiau kraujavimas iš virškinimo trakto taip pat gali būti vėžio požymis. Šiuo metu vienintelis būdas, kuriuo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys galima išgydyti yra operacija. Kita priemonės, Pavyzdžiui, chemoterapija ar radiacija, gali užtikrinti tik ilgalaikę gydymo sėkmę.
Prevencija
Kadangi kraujavimas iš virškinimo trakto nėra savarankiška liga, bet visada yra susijęs su pagrindine liga ar virškinimo trakto srities pažeidimu, jų išvengti galima tik užkirsti kelią kitoms pagrindinėms ligoms. Tiesa, kai kurios kraujavimo iš virškinimo trakto priežastys yra nenuspėjamos, ypač tos, kurių faktinės priežastys dar nėra mediciniškai įrodytos, kaip yra Krono liga, pavyzdžiui. Tačiau sveikas dieta gausu skaidulų ir įvairovės, taip pat daug mankštos ir fizinio aktyvumo, padės nepaprastai išlaikyti sveiką virškinamąjį traktą.
Štai ką galite padaryti patys
Bet kokiu atveju reikia mediciniškai išaiškinti kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis ir tai, ar kraujavimas veikia skrandį, žarnas ar galbūt abi kūno vietas. Priežastis dažniausiai yra uždegiminiai organizmo procesai. Kraujavus iš skrandžio, negalima atmesti savipagalbos. Tačiau savo virškinimo procesą galima pagerinti. Nesvarbu, ar tai paveikta skrandžiu, ar žarnomis, virškinimo procese dalyvauja abi sritys. Todėl, jei yra kraujavimo, reikėtų vengti dirginančių maisto produktų - per karštų prieskonių - ir per karštų valgomų patiekalų. Panašiai, alkoholis sukelia uždegiminius procesus organizme. Per didelių porcijų valgymas taip pat apkrauna skrandį ir žarnas. Paprastai rekomenduojama valgyti keletą nedidelių patiekalų, paskirstytų per dieną. Virškinimo procesui naudinga išgerti stiklinę vanduo maždaug pusvalandį prieš valgį ir valgio metu susilaikyti nuo gėrimų. Tokiu būdu būtinas skrandžio rūgštis nėra papildomai skiedžiamas ir kūnas nėra skatinamas gaminti daugiau jo. Be to, judėjimo fazės ir poilsis yra naudingi. Judėjimas stimuliuoja virškinimo sistemą ir visą medžiagų apykaitą. Etapai poilsis - kurį taip pat galima aktyviai formuoti praktikuojant tokias technikas kaip joga arba chi gong - sumažinkite kortizono kiekis kraujyje ir padidina jo išsiskyrimą serotonino. Mikroelementų, tokių kaip selenas taip pat padeda organizmui sulėtinti uždegiminius procesus. Alternatyvūs gydymo metodai, tokie kaip Bacho gėlių terapija, taip pat gali būti teisiamas stresas kasdieniame gyvenime.
