Su pagalba kraujas grupavimas, asmuo gali būti priskirtas kraujo grupei AB-0 ar kitoje sistemoje. Dažniausiai kraujas grupavimas apima informaciją apie AB-0 kraujo grupę ir rezus faktorių.
Kas yra kraujo grupavimas?
Žinoti kraujas grupė yra kritinė, jei reikia kraujo perpylimas, nes tam reikalingos tam tikros donoro ir recipiento kraujo savybės. Yra keletas kraujo grupavimas sistemos, kurios vienos dabar laikomos pasenusiomis, o kitos vis dar naudojamos nustatant dviejų žmonių kraujo suderinamumą. Šiandienos kraujo grupavimas yra apibrėžta tyrimo procedūra, kurią reglamentuoja Vokietijos medicinos asociacijos hemoterapijos gairės. Nustatoma kraujo grupė AB-0 sistemoje ir rezus faktorius. Kraujo grupės žinojimas yra būtinas, jei reikia kraujo perpylimas, nes tam tikros donoro ir recipiento kraujo savybės turi sutapti, kad būtų išvengta galimo pavojaus gyvybei atmetimo reakcija. Be to, kraujo tyrimas atliekamas per nėštumas ir gali tapti gelbėtoju, jei išsivysto neigiamą rezus moteris antikūnai prieš jos rezuso teigiamą vaiką - komplikacija, kuri gali atsirasti prasidėjus antram nėštumas. Pacientams, kuriems reikia dažniau perpylinėti kraują, Kell sistema taip pat yra įtraukta į kraujo grupavimas. Prieš ekstremalią situaciją svarbu atlikti kraujo grupavimą, nes po a kraujo perpylimas, nustatymą gali apsunkinti mišraus kraujo susidarymas, o tai taip pat padidina galimų komplikacijų riziką, kai bus perpiltas kraujas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Kraujo grupė, nustatant rezus faktorių ir AB-0 kraujo grupę, yra priemonė, kurią daugelis pacientų atliko savo noru. Pavyzdžiui, jei jie patenka į avariją ir jiems reikia medicininės pagalbos, šios žinios gali būti labai vertos ir sutaupyti brangaus laiko. Dažniausiai kraujo grupei naudojami šie tipai:
- Pasirengimas galimam kraujo perpylimui: prieš operaciją arba jei turite fizinę būklę, dėl kurios gali prireikti kraujo perpylimo
- Prenatalinė priežiūra: pasirengimas gimdymui ir neigiamo motinos rezus faktoriaus nustatymas.
- Kriminalistika: žmonių, naudojančių žinomus kraujo grupės veiksnius, nustatymas (tik kartu su kitais molekuliniais metodais).
- Tėvystės nustatymas: kraujo grupės yra paveldimi, todėl jie gali pateikti pradinę informaciją nustatant biologinę tėvystę.
Bet kokia operacija, kad ir kokia maža ji atrodytų, kelia riziką, viena iš jų yra kraujavimas ir krešėjimo sutrikimai. Nors pacientas iš anksto patikrinamas dėl to, bet kurios operacijos metu gali atsirasti stiprus kraujavimas. Tokiu atveju būtų reikalinga greita kraujo perpylimas ir nebūtų laiko kraujo grupėms. Todėl atsargumo sumetimais kraujas imamas iš anksto ir tiriamas dėl kraujo grupės ir rezus faktoriaus, kad būtų galima greitai perpylti avarijos atveju. Tas pats pasakytina ir apie nėštumas; net spontaniškai ir natūraliai gimus, dėl traumų ar idiopatinių priežasčių gali pasireikšti stiprus kraujavimas. Taip pat šiose situacijose laiko kraujo grupei nebepakanka, moteriai reikia skubios pagalbos. Norintiems paaukoti kraujo paimamas paaukojamas kiekis, o tada tiriamas nedidelis donoro kraujo mėginys, kad būtų nustatyta, kokia kraujo grupė tai yra. Apie tai informuojamas ir donoras, o tai dažnai yra kraujo davimo priežastis. Šiais laikais teismo medicinoje kraujo grupės nustatomos rečiau. Anksčiau jis buvo naudojamas tėvystei nustatyti, tačiau jis nebuvo toks patikimas, kaip šiandieninis DNR mėginys. Tačiau tėvams, kurie nėra tikri dėl biologinės tėvystės, vis tiek pirmiausia nustatoma kraujo grupė, nes tai yra daug patogiau nei DNR tyrimas - kadangi kraujo grupė yra paveldima, tai gali bent jau atmesti tėvystę, jei vaikas turi kraujo grupės, kurios negali turėti iš tėvo. Norint identifikuoti asmenis, teismo medicinoje galima naudoti kraujo grupes, tačiau pastaraisiais metais ir dešimtmečiais juos vis dažniau pakeitė DNR tyrimai.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kraujo nustatymas yra laboratorinis tyrimas, reikalaujantis paciento kraujo paėmimo. Paimamas tik nedidelis kraujo kiekis - nebent kraujo grupė naudojama tuo pačiu metu skirti kitus tyrimus. Tačiau vien tik kraujo grupei pakanka mažos ampulės, kurioje yra keli mililitrai kraujo. Griežtai tariant, pacientas neturi būti blaivus už tai ir jam būtų dar geriau cirkuliacija jei jo nebūtų. Tačiau kadangi daugelis gydytojų tuo pačiu metu atlieka ne tik kraujo grupes, jie mėgsta įsakyti pacientams ateiti į praktiką ryte prieš pusryčius. Kraujas imamas iš rankos kreivės, pavyzdžiui, padedant smulkią hipoderminę adatą, tačiau pacientas gali pasiūlyti ir bet kurią kitą tinkamą vietą. Mažas mėlynė gali pasirodyti injekcijos vietoje, kuri užgyja per kelias dienas. Šioje šalyje infekcijos punkcija svetainė nevaidina vaidmens, nes vieta yra labai maža, o kraujo grupių surinkimas visada atliekamas sterilioje aplinkoje, iš anksto dezinfekuojant vietą. Galima, bet reta komplikacija gali būti tripanofobija, kai pacientas bijo aštrių daiktų, taigi ir mažos injekcinės adatos. Skirtingai nuo pacientų, kuriems kraujo mėginiai yra tik nemaloni, nukentėjusieji šiuo atveju patiria kur kas didesnį nerimą, o blogiausiu atveju kraujo grupavimas tampa neįmanomas. Kita vertus, kraujo mėginio sumaišymas laboratorijoje gali būti pavojingas gyvybei, jei pacientas gaus netinkamą kraują ir po perpylimo jis krešės.
