Kraujas išmatose (Hematochezia, Melena): tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis [lydimas simptomas: blyškumas (anemija)].
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
      • Išangės sritis / išangės kanalas [paraudimas ?, patinimas, mazgeliai?, Skiltelės?, Išplitęs audinys?, Hemorojus?, Opa anodermoje (opa išangės gleivinėje)?]
    • Pilvo (pilvo) tyrimas
      • Pilvo auskultacija (klausymasis) [kraujagyslių ar stenoziniai garsai?
      • Pilvo mušimas (bakstelėjimas).
        • Ascitas (pilvo skystis): svyravimų bangos reiškinys. Tai gali sukelti taip: jei paliesite vieną šoną, skysčio banga perduodama į kitą šoną, kurią galima pajusti uždėjus ranką (bangavimo reiškinys); šoninis slopinimas.
        • Meteorizmas (dujų susikaupimas): hipersonorinis bakstelėjimo garsas.
        • Bakstelėjimo garso susilpnėjimas dėl padidėjusios kepenų ar blužnies, naviko, šlapimo susilaikymo?
        • Hepatomegalija (kepenys padidėjimas) ir (arba) splenomegalija (blužnis padidėjimas): įvertinkite kepenų ir blužnies dydį.
      • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (švelnumas ?, beldimas skausmas?, kosulys ?, gynybine įtampa?, išvaržos angos?, inkstų guolio beldžiantis skausmas?).
    • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir gretimų organų su pirštas apčiuopiant [analinis įtrūkimas?, hemorojus? įrodymai tiesiosios žarnos vėžys (tiesiosios žarnos ar tiesiosios žarnos vėžys), jei tokių yra].
  • Jei būtina, ginekologinė apžiūra [dėl diferencinės diagnozės: endometriozė].
  • Vėžio patikra