Apibrėžimas
A kraujas kempinė yra gerybinis navikas, kurį sukelia gausus mažas kraujas laivai odoje. Kraujas kempinės nėra linkusios į piktybinę degeneraciją. Kadangi jie susideda iš mažyčių kraujas laivai, jie mirga rausvai arba melsvai ir yra šiek tiek pakilę.
Kraujo kempinės, techniškai žinomos kaip hemangiomos, yra maždaug trečdaliu atvejų nuo gimimo. Likusios hemangiomos atsiranda maždaug trečią – ketvirtą gyvenimo savaitę. Maždaug nuo vieno iki trijų procentų visų kūdikių serga a kraujo kempinė. Mergaičių kraujo kempinės atsiranda maždaug penkis kartus dažniau nei berniukų. Kita svarbi speciali forma hemangioma yra urvinė hemangioma.
Priežastys
Kodėl vystosi kraujo kempinės, kol kas nėra aišku. Manoma, kad daugeliu atvejų yra paveldimas komponentas. Nėra priemonių užkirsti kelią a kraujo kempinė ką tik gimusiam vaikui. Viena teorija, paaiškinanti a kraujo kempinė yra tai, kad kraujo kempines sukelia netinkamas vaskuliarizacijos reguliavimas ankstyvas nėštumas.
Diagnozė
Dažniausiai kraujo kempinės diagnozę galima nustatyti kaip žvilgsnio diagnozę. Tai reiškia, kad kraujodaros kempinės išvaizda paprastai yra santykinai būdinga, todėl gydytojas gali nustatyti diagnozę pagal išvaizdą, nereikalaudamas tolesnės diagnostikos. Tačiau kai kuriais atvejais ultragarsas tyrimas ir labai retais atvejais atliekamas kompiuterinė tomografija, kad būtų galima įvertinti sausojo puvinio išplitimą į vidų. Be to, hemangioma turėtų būti matuojamas, kad būtų galima palyginti dydį atliekant tolesnes kontroles. Geriausiu atveju gydytojas taip pat fotografuos, kad būtų galima palyginti kraujo kempinę atliekant tolesnę kontrolę.
Susiję simptomai
Kraujo kempinės paprastai nėra susijusios su kitais simptomais. Jie niežti ir nėra skausmingi. Kartais jie gali būti šiek tiek jautrūs slėgiui.
Kraujo kempinės yra gerybiniai navikai, kurie iš esmės yra nekenksmingi. Be iš išorės matomos hemangiomos, yra ir vidinė hemangioma, kuri neauga ant odos, todėl nėra matoma iš išorės. Šios vidinės hemangiomos gali pakenkti Vidaus organai per jų augimą suspaudžiant struktūras.
Priklausomai nuo jų vietos, gali sukelti vidinės hemangiomos kvėpavimas sunkumų, problemų dėl maisto vartojimo ar gelta. Klausą ir regėjimą taip pat gali paveikti vidinės kraujodaros kempinės. Jei vaikas turi kelias išorines hematopoetines kempines, gydytojas taip pat turėtų patikrinti, ar nėra vidinių hematopoetinių kempinių. ultragarsas.
Gydymas
Paprastai kraujo kempinės gydyti nereikia. Dažnai jis laikui bėgant net susitraukia, kol galiausiai visiškai išnyksta. Tačiau šis procesas trunka keletą metų.
Kadangi tai gerybinis navikas, a hemangioma paprastai pašalinamas tik dėl kosmetikos, pavyzdžiui, jei jis aiškiai matomas ant veido. Veidas ir kaklas yra neabejotinai dažniausios hemangiomos vietos, kurias nukentėjusieji kartais suvokia kaip sugedusius, todėl jie nusprendžia ją pašalinti. Kadangi daugiau nei pusė hemangiomos regresuoja pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, pašalinimas per vaikystė reikėtų vengti, nes net pašalinus tam tikromis aplinkybėmis gali likti nemalonūs randai.
Jei reikia pašalinti hematopoetinę kempinę, tai paprastai atliekama per keletą seansų, naudojant šalčio terapiją (krioterapija) Arba lazerio terapija. Tiek apledėjimas, tiek gydymas lazeriu sustabdo augimą ir sukelia naviko lėtą išblėsimą, kol jis visiškai išnyks. Dažnai vaikai blogai toleruoja apledėjimą, nes jis yra skausmingas.
Anksčiau pašalinimas taip pat buvo naudojamas švitinimas, tačiau kadangi šalutinis poveikis buvo per didelis, šio gydymo metodo atsisakyta. Kartais kraujo kempinė pašalinama ir chirurginiu būdu. Tai ypač atsižvelgiama, kai kraujo kempinė auga šalia svarbių struktūrų, tokių kaip akis ar ausis.
Kai kuriais atvejais bandoma gydyti ir hemangiomą kortizono preparatų, tačiau šis metodas vis dažniau buvo pakeistas propanololio, beta adrenoblokatoriaus, vartojimu. Be įprastų hemangiomos pašalinimo, užšaldymo ir lazerio metodų, beta blokatoriai taip pat turi įtakos hemangiomai. Beta adrenoblokatoriai paprastai naudojami gydymui širdies aritmija, aukštas kraujo spaudimas or širdis nesėkmė
Tačiau atsitiktinai buvo atrasta, kad jie taip pat dirba su naujagimių kraujodaros kempinėmis. Beta adrenoblokatoriai gali būti vartojami sergant hemangioma dėl įvairių padarinių: viena vertus, jie sukelia kraujo susiaurėjimą laivai, slopina kraujagyslių dauginimąsi (indų augimą) ir gali sukelti užprogramuotą ląstelių žūtį. Visi šie trys efektai skatina hemangiomos regresiją.
Beta adrenoblokatoriai gali būti naudojami kraujo kempinei gydyti nuo penktos savaitės ir vartojami geriamojo tirpalo pavidalu. Paprastai naudojamas beta adrenoblokatorius propranololis. Nuo 2014 m. Beta adrenoblokatoriai taip pat buvo oficialiai patvirtinti gydant hemangiomą, todėl jų nebereikėtų naudoti kaip vadinamąjį ne laboratorinį vartojimą.
