Kraujas kultūra apibūdina mikrobiologinę procedūrą, kuria bandoma augti bakterijos rasti kraujas, tokiu būdu juos aptinkant ar identifikuojant.
Procedūra
Vienas prie dviejų kraujas iš paciento imami mėginiai karščiavimas smaigalys ir butelyje sumaišomas su maistiniu tirpalu (kraujo kultūros buteliukas), kad buteliukas būtų bakterijos į augti optimaliai.
Norint padidinti teigiamos kraujo kultūros tikimybę, šią procedūrą gali tekti pakartoti keletą kartų.
Kraujo kultūros buteliai inkubatoriuje keletą dienų inkubuojami 37 ° C temperatūroje. Auginimas atliekamas dviem skirtingais dujų mišiniais. Viename kraujo kultūros buteliuke yra daugiau deguonis ir naudojamas aerobiniams patogenams (vadinamiesiems aerobams) aptikti; kitame kraujo kultūros buteliuke yra daugiau anglis dioksidas ir naudojamas anaerobiniams patogenams (vadinamiesiems anaerobams) aptikti. Jei bakterijos būtų galima kultivuoti, atliekamas tikslus patogeno nustatymas ir atsparumo bandymas.
Po tikslingo terapija - pvz endokarditas: pasibaigus dozavimo intervalams, imami du kraujo mėginiai.
Reikalinga medžiaga
EDTA kraujas; inkubuoti kraują iš anksto pašildytuose buteliuose; esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, kuo greičiau gabenti į laboratoriją.
Pastaba: Teigiamo mikrobiologinio rezultato tikimybė priklauso nuo paimtų mėginių skaičiaus ir surinkimo laiko. Vokietijos higienos ir mikrobiologijos draugija pateikia šią rekomendaciją:
- Sepsis su protarpiais karščiavimas.
- 1 diena: 1-2 kolekcijos karščiavimas smaigalys prieš antibiotiką terapija.
- 2 diena: 2 pašalinimai pasibaigus antibiotikų dozavimo intervalams.
- Karščiavimo būklė su žemynu
- 1 diena: 2–3 kolekcijos, likus bent vienai valandai, pageidautina 2 iš jų prieš pradedant terapija.
- 2 diena: 2-3 vaisto vartojimo nutraukimai, mažiausiai valandos pertrauka arba pasibaigus antibiotikų vartojimo intervalams.
- Įtariama endokarditas (endokarditas širdis).
- 1 diena: bent 3 kolekcijos prieš pradedant gydymą, jei įmanoma, prasidėjus karščiavimui.
- 2 diena: ne mažiau kaip 3 ištraukimai, atsparūs ugniai, pasibaigus dozavimo intervalams.
Pirmiausia pasėkite anaerobinį buteliuką, po to - aerobinį. Po inokuliacijos butelius trumpai sukite.
Paciento paruošimas
- Platus dezinfekavimas punkcija svetainę.
- Optimalus laikas yra karščiavimo padidėjimas: čia du kraujo mėginiai.
Trikdantys veiksniai
- Nežinoma
Indikacijos
- Sepsis („apsinuodijimas krauju“)
- Karštis dėl nepaaiškinamos priežasties
- Protarpinis karščiavimas
- Karščiavimas pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi (pacientams, sergantiems ŽIV arba kuriems atliekama chemoterapija).
- Endokarditas (endokarditas).
- Pneumonija (pneumonija)
Interpretacija
Dažnai aptinkami mikrobai:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Enterokokas
- Žaliuojantys streptokokai
- Streptococcus pneumoniae
- E. coli
- Anaerobai
Kitos pastabos
- Iš principo visi mikrobai kraujo kultūroje aptikti laikomi patogeniniais (patologiniais). Tačiau reikia pažymėti, kad tarša (tarša) mikrobai iš oda gali atsirasti flora ir oras (pvz., Staphylococcus epidermidis, aerobinės sporos formuotojai, propionibakterijos, tai gramteigiamos bakterijos, priklausančios natūraliai oda). Tačiau jei šie mikrobai aptinkami daugiau nei viename kraujo mėginyje, tai prieštarauja užterštumui.
