Įvadas
Techninės procedūros naudojamos slėgiui a kraujas indą matuojant kraujospūdis. Skiriamas arterinio ir veninio slėgio matavimas. Kadangi arterinio slėgio matavimas yra labai paprastas metodas, jis vaidina labai svarbų vaidmenį kasdieniame medicinos gyvenime. Slėgiui matuoti galima naudoti įvairius metodus.
Kaip matuojamas kraujospūdis?
Kraujas slėgis suteikia mums svarbios informacijos apie slėgį kraujyje laivai ir apie širdies ir kraujagyslių sistema. Matuojant kraujas slėgis, paprastai skiriamas sistolinis ir diastolinis kraujospūdis. Sistolinė vertė visada yra didesnė iš dviejų.
Kai širdis susitraukia ir pumpuoja kraują į kūną, nustatoma sistolinė vertė. Diastolinės vertės metu širdis atsipalaiduoja ir vėl prisipildo kraujo. The kraujospūdis turėtų būti matuojamas ramybės būsenoje.
Norėdami išmatuoti kraujospūdį, paprastai pridedama pripučiama manžetė viršutinė ranka, maždaug širdis lygiu. Manžetas neturi būti nei per siauras, nei per platus, atsižvelgiant į paciento rankos apimtį. Manžetai, kurie yra per plačios matavimo vertės, yra per mažos, o rankogaliai - per siauros matavimo vertės, kurios yra per didelės.
Kraujospūdį galima išmatuoti iš kairės ir dešinės rankos arba idealiu atveju reikėtų patikrinti iš abiejų pusių, kad būtų pašalintas šoninis skirtumas, galintis parodyti kraujagyslių okliuzija. Geriausia kraujospūdį matuoti ryte ir prieš pradedant vartoti antihipertenzinius vaistus, nes ryte jis dažnai būna per didelis. Netiesioginio kraujospūdžio matavimo, naudojant kraujospūdžio manžetą, metodą sukūrė gydytojas Riva-Rocchi, todėl jis turi RR raidę.
Pripūtęs manžetę, arterija of viršutinė ranka yra visiškai suspaustas, kad juo nebegalėtų tekėti kraujas. Slėgis turėtų būti toks, kad reikšmės būtų saugiai didesnės už numatomą sistolinį kraujospūdį. Tada slėgis išleidžiamas iš manžetės.
Tuo pačiu metu egzaminuotojas naudoja stetoskopą klausytis As arterija rankos kreive. Pasiekus sistolinį slėgį, kraujas vėl gali tekėti. Kadangi laivas dar nėra visiškai atidarytas, jis teka audringai ir skleidžia vadinamuosius Korotkow garsus, kuriuos galima išgirsti arterija stetoskopu.
Garsai sustoja, kai pasiekiamas diastolinis slėgis. Diastolinio slėgio metu indas vėl yra visiškai atidarytas ir kraujas vėl gali sklandžiai tekėti arterija, nesukeldamas Korotkovo garsų. Norint gauti teiginį apie kasdienį kraujospūdžio eigą, gydytojas gali paskirti 24 valandų matavimą, kurio metu kraujospūdis matuojamas kas 15–30 minučių.
Taip pat yra skaitmeninių prietaisų, skirtų pacientui pasimatuoti, kurie žymiai palengvina kraujospūdžio matavimą. Pacientai paprastai turi skaitmeninius prietaisus, kurie taip pat taikomi viršutinė ranka. Taip pat svarbu užtikrinti, kad manžetė būtų uždėta širdies lygyje ir kad matavimas būtų atliekamas sėdint ar gulint.
Skirtingai nuo rankinio matavimo metodo, kraujospūdžio vertės skaitmeninių matavimo prietaisų rodomi tiesiai ant prietaiso. Infliacija taip pat yra automatinė. Be to, yra invazinių ar tiesioginių kraujo spaudimo matavimo būdų, kai slėgio jutiklis įterpiamas tiesiai į indą.
Tai leidžia tiksliau ir nuolat stebėti kraujospūdį, o tai ypač naudinga intensyviosios terapijos medicinoje. Apskritai yra kraujo spaudimo matuoklių, kurie matuoja arba riešas arba žasto. Jei prietaisas yra tinkamai sureguliuotas ir naudojamas absoliučiai pagal instrukcijas, nėra jokio skirtumo, kur matuojate kraujospūdį.
Tačiau iš tikrųjų taip būna retai, o atliekant matavimą klaidos yra daug dažnesnės riešas. Tai daugiausia dėl to, kad matavimo metu manžetė turi būti nuolat širdies lygyje. Su viršutine ranka tai lengva pasiekti sėdint ramiai ir leidžiant rankai tiesiog pakabinti.
Matuojant riešastačiau ranką reikia laikyti teisingu kampu. Šis kampas dažnai pasirenkamas neteisingai ir nėra išlaikomas visą matavimo laiką. Tada ši matavimo paklaida kiekvieną dieną gali tiek skirtis, kad vertės nebėra palyginamos, o kraujospūdis matuojamas nemokamai.
Vienintelė klaida, kuri gali atsirasti matuojant ant žasto, yra ta, kad kraujospūdžio vertės matuojami yra per aukšti dėl manžeto, kuris storesniems žmonėms yra per siauras. Todėl perkant kraujospūdžio matuoklį geriausia naudoti viršutinės rankos monitorių ir gauti patarimą dėl manžetės dydžio ir pločio. Klausimas, kurią ranką matuoti, kiekvienam žmogui skiriasi ir priklauso nuo to, kur kraujospūdis buvo didesnis, kai pirmą kartą jį matavote.
Taigi, jei pradedate reguliariai matuoti kraujospūdį namų prietaisu arba pakeičiate kitą prietaisą, pirmą kartą jį naudodami turėtumėte matuoti abi rankas. Jei jūsų kairės rankos kraujospūdis yra didesnis nei dešinės, ateityje visada turėtumėte matuotis ant kairės rankos. Jei jis yra aukštesnis dešinėje, tada dešinėje.
Be abejo, kiekvieną kartą galima atlikti abiejų rankų matavimą, tačiau tam reikia žymiai daugiau laiko, todėl jis nėra tinkamas naudoti kasdien. Kai stovite ar sėdite, kraujas laivai turi būti tam tikru laipsniu įtemptas, kad kraujas iš kojų galėtų grįžti į širdį. Jei jie nebūtų įsitempę, kraujas kojose „nuskęstų“ ir jūs reguliariai jaustumėtės labai apsvaigęs.
Gulint kojos ir širdis yra viename lygyje, o tai atpalaiduoja raumenis aplink kraują laivai. Be to, likęs kūnas atsipalaiduoja dėl to, kad mes gulime ir ruošiamės miegoti ar bent jau ilsimės. Tai sumažina kraujospūdį.
Kai vėl atsisėdame, kraujospūdis kartu su pulsu vėl pakyla, kad būtų užtikrinta pakankama kraujotaka. Todėl galima sakyti, kad skirtumas tarp kraujospūdžio matavimo gulint ir matuojant sėdint yra tas, kad gulint, kraujospūdis bus žemesnis nei sėdint. Tačiau šis skirtumas paprastai nėra labai didelis.
Svarbiau visada matuoti kraujospūdį toje pačioje padėtyje, ty visada gulėti ar sėdėti. Tai leidžia lengviau palyginti išmatuotą kraujospūdžio vertės ir aptikti pokyčius. Tikslinga kraujospūdį matuoti visada tuo pačiu paros metu arba visada ryte ar vakare.
Nustačius matavimo laiką, jo reikėtų laikytis ateityje. To priežastis yra mūsų svyruojantis hormonas subalansuoti, kuris gali turėti didelę įtaką kraujospūdžiui. Ryte organizmas išskiria daugiau hormono kortizono, dėl ko esame budrūs ir aktyvūs.
Dėl to padidėja kraujospūdis. Kita vertus, vakare, kai sutemsta, hormonas melatoninas gaminamas didesniais kiekiais. Tai mus pavargsta ir užtikrina, kad visos kūno funkcijos bus išjungtos.
Taigi ir kraujo spaudimas. Todėl kraujospūdžio vertės, matuojamos ryte ir vakare, vargu ar palyginamos. Pradiniame etape diagnozavus „aukštas kraujo spaudimas“Buvo pagamintas, jei įmanoma, jį reikia matuoti ryte ir vakare.
Dėl mūsų hormonai, kraujospūdis dienos metu priklauso nuo natūralių svyravimų. Matuojant ryte ir vakare galima patikrinti, ar šie svyravimai vyksta reguliariai, ar nėra kokių nors sutrikimų, galinčių sukelti bendrą kraujospūdžio padidėjimą. Po šio pradinio etapo, kuriame taip pat reikia rasti teisingą bet kokio vaisto dozę, pakanka matuoti kartą per dieną, visada tuo pačiu paros metu.
Storos viršutinės rankos daro įtaką kraujospūdžio matavimui tik tuo atveju, jei kraujospūdžio matuoklio manžetė yra per ankšta ir per siaura. Šiuo atveju melaginga aukštas kraujo spaudimas vertės atsiras. Kita vertus, jei perkant prietaisą matuojamas viršutinės rankos apimtis ir atitinkamai pasirenkamas skaitiklis su didesniu rankogaliu, žasto storis nebeturi jokios įtakos matavimo rezultatui.
