mūsų sąnarių yra padengtas hialino sąnario sluoksniu kremzlė, kuris palengvina dviejų jungtinių partnerių slydimą vienas prieš kitą. Hialino kremzlės yra kremzlinis jungiamasis audinys su labai dideliu vandens kiekiu. Tai tarnauja kaip šokas sugėriklis.
Nėra nervų galūnių kremzlė, o tai reiškia, kad jis nėra jautrus skausmas. Tuo atveju kremzlė traumos, degeneracinės ligos, tokios kaip artrozė (kelio sąnario artrozė dažnai būna) ar uždegiminių ligų, tokių kaip spondilartritas, kremzlės kokybė ir masė mažėja. Gali išsiskirti dilimo produktai, kurie sukelia dirginimą.
Praradus sąnario kremzlę, kaulas trinasi į kaulą, kuris yra aprūpinamas nervai ir priežastys skausmas. Daugeliu atvejų kremzlės nėra tiekiamos kraujas laivai, bet su maistinėmis medžiagomis tiekiamas per sinovijos skystis. Tam svarbus judėjimas.
Skausmingi judesių apribojimai taip pat gali sumažinti kremzlės maistinių medžiagų kiekį. Kremzlės atkurti negalima. Jei kremzlės vietos yra sužeistos arba susidėvėjusios, naujos kremzlės išsivystyti negali.
Papildymas hialurono rūgštis arba sąnarių bandymai skatinti kremzlių augimą. Sąnario kremzlės pratimai yra skirti išlaikyti sąnarių paviršius judrius ir aprūpinti kremzlę maistinėmis medžiagomis per slėgį ir tempimo apkrovą. Judėjimas jungtyje sukelia kremzlės paviršių judėjimą vienas virš kito ir sinovijos skystis yra gaminamas.
Pratimai taip pat gali padėti palengvinti kremzlę. Šiam tikslui idealiai tinka palaikymo pratimai. Kasdieniniame gyvenime mes dažnai palaikome save taip, kad įtemptų mūsų pasyvias struktūras, tokias kaip kremzlės, kaulai ir raiščiai.
Tiksliniai palaikymo pratimai gali padėti raumenims atleisti didelę apkrovą. Stiprinant raumenis aplink sąnarių yra tokia pati mankštos programos dalis kaip ir tempimo sutrumpėję raumenys. Jei įmanoma, fiziologinės kūno ašys turėtų būti palaikomos, kad būtų galima optimaliai apkrauti sąnario kremzlę.
Mūsų kelias yra vienas iš sąnarių labiausiai linkę kremzlės pažeidimas. Sportiniai sužalojimai pakenkti raiščiams ar meniskams, kurie dažnai veikia sąnario kremzlę. Osteochondrozė dissekanai yra liga, pasireiškianti paauglystėje ir sukelianti nedidelio kremzlės ir kaulų ploto praradimą.
Atsižvelgiant į gydymo galimybes, tai gali sukelti vėliau kremzlės pažeidimas viduje kelio sąnarys. Kita priežastis kremzlės pažeidimas viduje kelio sąnarys yra ašinis pažeidimas, pvz., beldimasis keliais (genu valgum) arba lanko kojomis (genu varum). Dėl blogo išlyginimo vienoje sąnario kremzlės pusėje atsiranda nuolatinė papildoma apkrova, kuri skatina susidėvėjimą ir gali sukelti girnelę skausmas.
Siekiant išvengti kelio kremzlės pažeidimo, koja ašis turėtų būti išmokyta kuo anksčiau raumeningai kompensuoti netinkamą padėtį. Tai gali būti padaryta „Thera“ juostų pagalba, atliekant savikorekciją prieš veidrodį ir atliekant paprastus pratimus, tokius kaip kelio lenkimas ir išlenkimas. 1. kelio vingiai su Therabandas Šį pratimą turėtų atlikti tie, kurie turi XB koregavimą.
Kaklaraištis a Therabandas aplink kelius, kad „Theraband“ labiau spaustų tave į kelį. Dabar turėtumėte spausti abu kelius į išorę Therabandas, kad tiesi koja ašis egzistuoja. Dabar stumkite sėdmenis atgal, o viršutinė kūno dalis lenkiasi į priekį, o kelio sąnariai - iki 100 °.
Dabar svoris padidinamas ant kulnų. Lėtai sulenkite kelius (iki 5 sekundžių) ir grįžkite prie įprasto kelio ir klubo pratęsimo (ekscentriškumas). Vykdymo metu kelio sąnariai neturi būti nukreipti per kojų galiukus.
Jei taip yra, sulenkite kelius viršutine kūno dalimi tiesiai ir nesulenkite į priekį. Šiuos pratimus atlikite tik tuo atveju, jei nėra skausmo. Metodas: 3 x 15 whl.
2. kelio sulenkimas su kamuoliu Šį pratimą turėtų atlikti žmonės, turintys O padėtį. Vykdymas yra toks pats kaip kelio lenkimas naudojant „Theraband“, tik kad „Theraband“ nėra susieta apie kelius, bet tarp kelio sąnarių uždedamas kamuolys (pagalvė, antklodė ir pan.).
Kamuolys stumia kelius į išorę ir pratimo metu vartotojas turi jį stumti į vidų, kad išlaikytų tiesą koja ašis pratimo metu. Šiuos pratimus atlikite tik tuo atveju, jei nėra skausmo. Metodas: 3 x 15 whl.
3. Žingsnis į priekį Iš padėties padarykite ilgą žingsnį į priekį. Lėtai gaukite savo svorį ir eikite maks. 90 ° su priekiniu keliu į lenkimą. Žingsnis turėtų būti nustatytas taip toli į priekį, kad kelias neišsikištų per pėdos galiuką.
Abi kojos nukreiptos žiūrėjimo kryptimi, lenkimo metu kojos ašis išlieka tiesi / stabili. Galite paremti save rankomis priekyje šlaunis lenkimo metu. Viršutinė kūno dalis pratimo metu lieka vertikali.
Taip pat šiam pratimui rekomenduojama lėtai lenktis ir greičiau pasitempti. Šiuos pratimus atlikite tik tuo atveju, jei nėra skausmo. Metodas: 3 x 15 whl.
vienoje pusėje. 4. žingsnis į šoną Taip pat čia jūs pradedate nuo stovimos padėties. Dabar padėkite vieną koją toli į šoną ir sulenkite koją kelio sąnarys taip pat čia iki maks.
90 °. Pėdos nukreiptos regėjimo kryptimi, viršutinė kūno dalis šiek tiek pasvirusi į priekį, sėdmenys šiek tiek stumiasi atgal. Galite atsilaikyti ant sulenkto kelio.
Iš šios padėties stipriai paspauskite save atgal į stovėjimo padėtį. Šiuos pratimus atlikite tik tuo atveju, jei nėra skausmo. Metodas: 3 x 15 whl.
vienoje pusėje. Po sporto traumos ar kitų traumų atveju svarbu atstatyti raumenis, kad būtų išvengta pasekmių pažeidimų ir užtikrintas raumenų stabilumas, palengvinantis kremzles. Koordinacija mokymai yra idealūs šiam tikslui.
Kelio sulenkimas ant skirtingų paviršių, plaučių įvairiomis kryptimis, stovėjimas ant vienos kojos ir daug daugiau yra treniruotės dalis konsolidacijos fazėje, kai sužalojimas jau išgydomas. Terapija gali būti papildyta gydant minkštuosius audinius, tempimo ir kineziterapija. Juostiniai tvarsčiai gali palengvinti struktūras arba palaikyti jų gijimą.
Dviračių sportas ir plaukiojimas yra geras sportas, kurį galima atlikti kelio kremzlės pažeidimas sąnarį, nes kelio sąnarį vargina kūno svorio spaudimas. Jei sąnario kremzlė yra labai pažeista, paprastai atliekama operacija. Atliekamas sąnarių paviršių artroskopinis perdirbimas.
Priklausomai nuo amžiaus, galima atlikti endoprotezinį sąnario pakeitimą. Kitus pratimus galite rasti straipsnyje „Kelio fizioterapija“ artrozė ir pratimai kelio sąnario artrozė, klubų sąnarys yra rutulinis ir kištukinis lizdas, kuriame šlaunis artikuliuojamas su dubeniu.
Kremzlės pažeidimai klubų sąnarys dažniausiai sukelia artrozė. Be klubų sąnarystaip pat ašiniai netinkami padėjimai gali sukelti kremzlės perkrovą. Tipiški ašiniai pažeidimai yra coxa valga arba coxa vara.
Dėl to pasikeičia kampas kaklas šlaunikaulio (valga - statesnis kampas - vara, plokštesnis kampas) ir vienašališkas tam tikrų kremzlių sričių pakrovimas. Kitos priežastys gali būti klubo sąnario displazija - stogo dangos trūkumas vadovas šlaunikaulio, arba Pertheso liga - a vaikystė liga, kai trumpam trūksta šlaunikaulio galvos, netenkant kremzlės / kaulinio audinio. Šlaunikaulis vadovas gali deformuotis, o tai lemia nuolatinę kremzlės pažeidimą arba skatina vėlesnę artrozę.
Klubo sąnarį galima lengvai mobilizuoti atliekant didelius, plačius žingsnius, kai dubuo sukasi virš šlaunikaulio vadovas. Čia taip pat plaukiojimas ir važiavimas dviračiu yra tinkamas, kad šlaunikaulio galva nebūtų papildomai apkrauta dėl kūno svorio. Taip pat svarbu išlaikyti klubo sąnario judrumą.
Vienpusės laikysenos, tokios kaip nuolatinis sėdėjimas, lemia sąnario mobilumo praradimą. Ypač pratęsimas dažnai prarandamas. Tempimo klubo lenkiamųjų raumenų pratimai tam idealiai tinka, tačiau taip pat svarbu stiprinti klubo tiesiamųjų pratimus.
1. klubo prailginimas su „Theraband“ tvirtai pririškite „Theraband“ aplink abu kulkšnis sąnariai. Atsistokite tiesiai ir veskite vieną koją, ištiestą maždaug. 15 ° atgal, nepakreipiant viršutinės kūno dalies į priekį.
Vėliau vėl ištiesite ištiestą koją. Pratimą taip pat galite atlikti gulėdami ant grindų be „Theraband“. Viena koja ištiesta visiškai į viršų.
Vaizdas nukreiptas vertikaliai žemyn. Metodas: 3 x 15 whl. 2. klubas pagrobimas su „Theraband“ tvirtai pririškite „Theraband“ aplink abu kulkšnis sąnarius.
Jūs stovite stačiai ir veda vieną koją, ištiestą maždaug. 35 ° į šoną, nepakreipiant viršutinės kūno dalies. Vėliau ištiestą koją vėl lėtai vedate į vidurį.
Taip pat galite atlikti pratimą ant grindų šone su „Theraband“ ar be jo. Viršuje gulinti koja išskleista. Metodas: 3 x 15 whl.
3. klubas papildymas su „Theraband“ uždėkite „Theraband“ aplink savo kulkšnis ir fiksuotas priešinis guolis (stalo koja ir kt.). Jie stovi vertikaliai ir veda vieną koją, ištiestą maždaug. 20 ° į vidų, kad jie pralenktų atraminę koją, nepakreipdami viršutinės kūno dalies.
Tada jie lėtai ištiesia ištiestą koją atgal į pradinę padėtį. Jūs taip pat galite atlikti pratimą ant grindų šone be „Theraband“. Šiuo atveju viršutinė koja nukreipta į priekį taip, kad blauzdos nemokamai.
Tai dabar panaikinta. Metodas: 3 x 15 whl. Fizioterapijoje sąnarių paviršiams palengvinti gali būti naudojamos papildomos traukos technikos.
Traukiant sąnarį, kremzlės paviršiai šiek tiek atskiriami vienas nuo kito ir taip atleidžiami. Be to, skausmingai įsitempę raumenys gali atsipalaiduoti gydant minkštuosius audinius. Trigerio terapija ir pasyvus tempimas užbaigia klubo kremzlės pažeidimo terapiją.
Daugiau pratimų galite rasti straipsnyje fizioterapijos pratimai klubas. Mūsų peties sąnarys yra tik šiek tiek užtikrinta kaulai. Bet sąnario paviršių tvirtina kremzlė lūpa, labrum, glenoidinis.
Dėl peties sužalojimų, tokių kaip išnirimas, dažnai atsiranda šios kremzlės ašaros lūpa. Net esant nestabilumui, peties sąnario kremzlė yra per daug apkrauta ir gali susidėvėti. Dėl to atsiranda skausmingi judėjimo apribojimai, ūmus dirginimas ir uždegiminės būklės, kurios skatina peties artrozė.
Reikėtų kiek įmanoma išlaikyti peties judrumą. Šiuo tikslu svarbu nustatyti ir pašalinti visus galimus apsauginius mechanizmus. Paprastai, kada skausmas petyje sąnarys atsiranda, visa pečių juosta yra perkeltas ir vadovas žastikaulis beveik nėra juda lizde.
Nors tai malšina skausmą, dėl to sąnarių kremzlės yra nepakankamai maitinamos, o sąnarių paviršiai ir aplinkinės struktūros tampa lipnios. Todėl, jei kremzlės pažeidimas nebėra ūmus ir nebereikia imobilizuoti, peties sąnarys reikia mobilizuoti švelniai ir sumažinus rankos svorį. Tam tikslui idealiai tinka švytuoklės pratimai, kurių metu viršutinė kūno dalis yra pakreipta į priekį, kad ranka laisvai kabotų erdvėje.
Daugiau mobilizacijos pratimų galite rasti straipsnyje „Fizioterapijos mobilizacijos pratimai“. Jei kremzlė gali pakelti svorį, reikia naudoti ir aktyvią atramą. Kadangi tai gali palengvinti sąnarį kasdieniniame gyvenime.
Mes dažnai palaikome savo pasyvias struktūras, neįtempdami raumenų. Šiuo atveju sąnarių kremzlės patiria didelį stresą. Pacientas turėtų išmokti palaikyti save raumenyse ir aktyviai palaikyti save.
Tokiu būdu sujungimas stabilizuojamas ir sąnario paviršiai atleidžiami. 1. atrama ant sienos Jūs stovite tiesiai apie pusę metro priešais sieną ir dabar leidžiate sau kristi į ją. Jūs palaikote savo svorį abiem rankomis pečių aukštyje.
Pritvirtinkite pečių ašmenis, traukdami juos kartu ir šiek tiek nukreipdami žemyn. Alkūnės sulenktos. Laikykitės šios padėties prieš pat atstumdami save nuo sienos.
Šiuos pratimus atlikite iki 3 15 whl rinkinių. kiekvienas. 2. atrama ant grindų Padarykite atsispaudimą.
Rankos lieka fiksuotos šiek tiek sulenktoje padėtyje. Visas jūsų kūnas yra įtemptas ir visiškai tiesus. Jei turite jėgų, atramą galite paversti atsispaudimu.
Jei negalite išlaikyti ištemptos padėties, palaikykite save visa blauzdos ir ne tik tavo kojos. Laikykite šį pratimą apie 20 sekundžių. Galima atlikti mažus sūpavimo judesius.
Daugiau pratimų galite rasti straipsnyje „Pratimai“ Rotatorio manžetė. Ūminio uždegimo, atsiradusio dėl kremzlės pažeidimo, atveju, jei reikia, sąnarį reikia trumpam visiškai užmobilizuoti. Šiam tikslui tinka ortozės ar įtvarai (dažniausiai juos paskiria gydytojas).
Pečių pacientams taip pat dažnai siūloma gimnastika per petį ar akvagnetika, kur peties judrumas treniruojamas grupėje. Čia taip pat terapija turėtų būti papildyta fizioterapiniu minkštųjų audinių gydymu arba manualine terapija. Neretai kremzlės pažeidimai atsiranda už kelio kaukė (girnelė).
Tai vadinama retropatellarinės kremzlės pažeidimu. Žmonės, kurie daug dirba ant kelių, arba sportininkai, kurie labai apkrauna kelius (svorio kėlimas, veikia) ypač dažnai nukenčia. kelio kaukė yra sezamoidinis kaulas kelio tiesiamojo raumens įdubimo sausgyslėje keturgalvis.
Šios kelio kaukė galima įspausti į slankųjį jo guolį šlaunis (condyle), sunkiai apkraunant keturgalvis. Padidėjęs slėgis apkrauna kremzlės paviršius ir gali sukelti ilgalaikį kremzlės pažeidimą. Anatomiškai girnelę stabilizuoja raiščių aparatas, esantis šoniniame stumdomame guolyje. Gali būti, kad viena (dažniausiai šoninė) pusė labiau nei kita traukia girnelę, todėl vienašališkai nubraukiami sąnarių paviršiai, o tai skatina kremzlės pažeidimus.
Pusiausvyros sutrikimas gali būti toks didelis, kad gali atsirasti įprasti girnelės išnirimai (išnirimai), o tai yra didelis retropatelinės kremzlės pažeidimo rizikos veiksnys. Trauminiai sužalojimai, tokie kaip girnelės lūžiai ar išnirimai dėl traumos, taip pat yra stiprūs kremzlės pažeidimo už girnelės rizikos veiksniai. Vėliau gyvenime skausmas taip pat veikia kelio girnelės sausgyslę.
Tai veda prie girnelės galo sindromas. Pirmiausia reikia palengvinti kelį, tada pašalinti priežastį. Jei keturgalvis turi problemų dėl jo pritvirtinimo, jis turėtų būti ištemptas ir palengvintas.
Ašinių neteisingų padėčių ir šoninės girnelės (ištrauktos į išorę) atveju jas reikia kiek įmanoma ištaisyti kompensuojant raumenų disbalansas. 1-oji Thekla. Šis pratimas treniruoja šlaunies galą (kelio sąnarį). Remiatės nuo ilgos sėdynės ant grindų abiem rankomis ir viena koja į viršų.
Viena koja yra ne ant grindų, o ištempta ir lygiagreti grindims ore. Klubas spaudžiamas į viršų ir laikomas. Dabar jaučiatės pritraukę atraminės kojos pakinklius.
Padidinkite šį tempimą atlikdami mažus apskritimo judesius, ištempę koją į klubą ir iš jo, pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę. Svarbu klubą visada ištiesti į viršų. Laikykite šią poziciją maždaug 15 sekundžių.
2. kelio sulenkimas Klubo išplėstoje padėtyje sulenkite kelius maždaug iki. 100 °. Sėdmenys stumiasi atgal, o viršutinė kūno dalis lenkiasi į priekį.
Padidėja kulnų slėgis. Lankstymas turėtų užtrukti iki 5 sekundžių, o pratęsimas į pradinę padėtį trunka 1 sekundę. Taip treniruojiesi ekscentriškai.
Jei reikia, operacija, kurios metu chirurginiu būdu atlaisvinamas išorinis raiščių aparatas, kad girnelė galėtų slinkti toliau medialiai (į vidų) savo slankiuoju guoliu. Gali būti naudinga operacija, kurios metu išorinis raiščių aparatas chirurginiu būdu atlaisvinamas, kad girnelė galėtų slinkti toliau medialiai (į vidų) savo slankiuoju guoliu. Kremzlės pažeidimo atveju, nesvarbu, kuriame sąnaryje, pirmiausia reikia nustatyti diagnozę, siekiant išsiaiškinti kremzlės perkrovos priežastį.
Sisteminės priežastys, tokios kaip artritas ar bakterinis uždegimas ir pan. Vėliau kartu su pacientu turėtų būti sukurta mankštos programa, kurią jis turėtų reguliariai vykdyti namuose.
Nepaprastai svarbu atlikti pratimų teisingumą. Neteisingai atlikti pratimai gali dar labiau pažeisti kremzlę. Jei skausmas yra stiprus, reikėtų apsvarstyti papildomą vaistų terapiją.
Jei reikia, gali būti svarstoma operacija vėlyvose stadijose. Po ūmių sužalojimų ir traumų, kai atsirado kremzlės pažeidimų, prieš pradedant reabilitacinę terapiją, sąnarį paprastai reikia palengvinti ir imobilizuoti. Šilumos ar šalčio naudojimas gali būti malonus ūminėje stadijoje. Sportas ir subalansuota pakrovimo ir iškrovimo sąveika yra būtini sveikiems sąnariams su sveika sąnarių kremzle. Dauguma kremzlių pažeidimų yra degeneraciniai ir gali būti visiškai išgydyti, jei iš viso.
