Kritimo polinkis (sinonimai: nenukritęs kritimas; kritimo kritimas dėl kitų neaiškių ligos būsenų; kritimo tendencija pagyvenusiems žmonėms; TLK-10 R29.6: kritimo tendencija, neklasifikuojama kitur) vaidina svarbų vaidmenį, ypač geriatrijoje ( senstančio žmogaus ligos).
Pagal DEGAM gaires kritimas apibrėžiamas taip: „Nevalingas, staigus, nekontroliuojamas kūno kritimas ar slydimas į žemesnį lygį nuo stovėjimo, sėdėjimo ar gulėjimo. Toks įvykis taip pat laikomas kritimu ar artimu kritimu, jei jo užkirsti kelią tik neįprastos, pacientui nebūdingos aplinkybės, pavyzdžiui, užkluptas kito asmens.
Dažniausios polinkio kristi priežastys yra pagyvenusių žmonių galvos svaigimas ir nestabilumas:
- Periferinių ir centrinių jutimo funkcijų trūkumai (vestibuliarinė, regos, somatosensorinė).
- Pažinimo ir psichikos sutrikimai (pvz., lengvas pažinimo sutrikimas/demencija; nerimas, Depresija).
- Skeleto, raumenų ir kaulų sistemos nepakankamumas (sarkopenija, osteoartrito, reumatoidinis artritas).
Kita kritimo priežastis gali būti sinkopė (trumpas sąmonės praradimas, kurį sukelia sumažėjęs kraujas srautas į smegenys, paprastai prarandamas raumenų tonusas). Daugiau informacijos ieškokite sinkopėje. Dauguma kritimų įvyksta prieš tai netenkant sąmonės.
Galima išskirti šias kritimo formas:
- Aferentinis sutrikimas - kritimas dėl jutimo, optinio ar vestibuliarinio atspaudo gedimo (dėl subalansuoti).
- Nuleidimo priepuoliai („kritimo priepuolis“) - staigus kritimo įvykis, kai sąmonė nesumažėja dėl tonuso praradimo apatinėse galūnėse.
- Eik įšaldymas - kritimas dėl judėjimo sustingimo.
- Mechaniniai kritimai, tokie kaip užkliuvimas ar paslydimas.
- Silpnumas / trapumas - kritimai, kuriuos sukelia raumenų trūkumas stiprumas.
- Apvirtimas - kritimas, kurį sukelia laikysenos problemos.
Polinkis kristi gali būti daugelio ligų simptomas (žr. Skyrių „Diferencinės diagnozės“).
Dažnio pikas: kritimo dažnis ir dėl to su amžiumi didėja traumų rizika:
- Vyresniems nei 65 metų žmonėms kritimo greitis yra 30%.
- > 80 metų amžiaus žmonių yra> 50 proc. - kas dešimtas turi traumų pasekmes, kurias reikia gydyti, ir kas dvidešimt lūžių.
Iki 80% atvejų yra kritimas namuose. Maždaug šeštadalis visų skubių vyresnio amžiaus žmonių priėmimo į ligonines yra dėl kritimo (Vokietijoje).
Lyčių santykis: moterys dažniau nukenčia nei vyrai.
Vyresniems nei 30 metų asmenims paplitimas (ligų dažnis) kiekvienais metais yra apie 65%. Norma ir toliau didėja su amžiumi. Tarp 80–89 metų amžiaus serga maždaug 40–50 proc.
Eiga ir prognozė: traumos įvyksta iki 30% atvejų. Dažni sužalojimai yra įbrėžimai, hematomos (mėlynės) ar lūžiai (sulaužyti kaulai). Iki 70 procentų kritusių vėl patenka per kitus 12 mėnesių. Po kritimo lūžis (ypač šlaunikaulis kaklas lūžis), tik apie 15 procentų pacientų gali savarankiškai vaikščioti be AIDS. Prieš rudenį maždaug trys ketvirtadaliai pacientų galėjo savarankiškai judėti be AIDS. Be priežasties gydymo, daugiausia dėmesio skiriama gydymo strategijų kūrimui, kad būtų išvengta tolesnio kritimo.
