Cricothyroid raumenys: struktūra, funkcijos ir ligos

Kritotiroidinis raumuo yra gerklų raumuo, kilęs iš krikoido kremzlė ir prisitvirtina prie skydliaukės kremzlės (cartilago thyroidea). Jo funkcija yra įtempti balso styga (ligamentum vocale). Pažeidus raumenį, gali atsirasti kalbos problemų.

Kas yra krikotiroidinis raumuo?

Žmogaus gerklėje, virš Skydliaukė, guli gerklų, kurį sudaro trys aukštai. Viršutinė dalis yra supraglottis (vestibiulis laryngis), vidurinė yra glottis (cavitas laryngis intermedia), o žemiausias aukštas atitinka subglottis (cavitas infraglottica). Ir aplink jį gerklų yra daugybė raumenų ir kremzlių, kai kurie iš jų dalyvauja ryjant ir kosint, taip pat kalbant. Kritotiroidinis raumuo yra vienas iš šių raumenų: jo įtampa perduodama raumenų įtempimui balso styga. Medicinoje krikotiroidinis raumuo taip pat žinomas kaip išorinis ar priešinis raumuo, arba tik anticus arba. Šis žymėjimas yra įprastas, ypač klinikiniame vartojime. Vien krizotiroidinis raumuo reiškia išorinę gerklų raumenį. Kita vertus, vidinę gerklų raumenis sudaro aštuoni skirtingi raumenys.

Anatomija ir struktūra

Kritotiroidinis raumuo, kaip sruoguotas griaučių raumuo, yra žmogaus kūno raumenų ir kaulų sistemos dalis. Jis susideda iš raumenų skaidulų, kurios sugrupuotos į ryšulius - apsuptos sluoksniu jungiamasis audinys. Kritotiroidinį raumenį sudaro trys skirtingos dalys, kurias anatomai vadina pars horizontalis („horizontalioji dalis“), pars obliqua („pasvirusioji dalis“) ir pars recta („tiesioji dalis“). Trys dalys skiriasi savo kilme krikoide kremzlė arka, bet jie kartu prisitvirtina prie apatinės skydliaukės kremzlės dalies (cartilago thyroidea). Skydliaukė kremzlė turi iškabos ar dekoratyvinio žiedo formą ir susideda iš kremzlės plokštės ir lanko (lanko). Pirmosiose naujausiose publikacijose pars horizontalis pripažįstama kaip nepriklausoma dalis. Jo audinių struktūra išskiria pars horizontalalis nuo kitų griaučių raumenų komponentų. Pars obliqua kilęs iš krikoidinės kremzlės lanko užpakalinės srities. Priešingai, pars recta kilmė yra priekinė kremzlės dalis. Iš ten pars recta staigiai traukiasi link skydliaukės kremzlės plokštelės.

Funkcija ir užduotys

Lauke gerklų, krizotiroidinis raumuo prisideda prie garsų susidarymo. Jo funkcija yra ištempti balso styga (ligamentum vocale), iš kurių kiekvienas žmogus turi iš viso du: dešinę ir kairę. Traukdamas raištį, išorinis gerklų raumuo sugeba pakeisti balso aukštį. Kai balso stygos yra stipriai ištemptos, garsas yra aukštesnis - kita vertus, jei kriotiroidinis raumuo tik šiek tiek traukia balso stygas, pasigirsta gilesnis garsas. Šis pokytis yra oro srauto, praeinančio per akmenis ir sukeliančio oro vibraciją, rezultatas. Ausis šias vibracijas suvokia kaip garsus. Norėdami ištempti balso stygą, krikotiroidinis raumuo traukia krikoido kremzlę atgal ir į viršų. Traukimas yra raumenų skaidulų sutrumpėjimo (susitraukimo) rezultatas. Raumuo susitraukimo signalą gauna per viršutinį gerklų nervą. Nervas išsišakoja nuo vagos nervas (kaukolės nervas X). Nervinis signalas, liepiantis raumeniui susitraukti, pereina į išorinį šaką arba išorinį ramus viršutiniame gerklų nerve. Jo nervinės skaidulos galiausiai baigiasi ties krikotiroidinio raumens raumens skaidulomis variklio galinėje plokštelėje, nustatant jo aktyvumą. Suaugusiųjų raumenys automatiškai kontroliuojami. Vidiniai gerklų raumenys taip pat dalyvauja įtempiant balso stygą: Pavyzdžiui, susitraukus vokaliniam raumeniui, būdinga balso raiščio įtampa.

Ligos

Kritotiroidinis raumuo prisideda prie balso stygų įtampos, taip paveikdamas žmogaus balsą. Dėl to gali pakenkti raumeniui vadovauti į kalbos sutrikimai. Kadangi krikotiroidinis raumuo yra ties gerkle, pavieniai išoriniai sužalojimai yra reti. Dažniau tai daro žalą kaip gydymo dalis Skydliaukė, Skydliaukė (skydliaukės liauka) yra kaklas šiek tiek žemiau už gerklas, kur ji sukelia hormonai L-trijodtironinas (T3) ir L-tiroksinas (T4). Įvairios ligos gali sutrikdyti skydliaukės veiklą. Dėl endokrininių liaukos tyhroidea užduočių tokios ligos iš dalies veikia viso organizmo metabolizmą. Be daugybės kitų priežasčių, navikai taip pat gali būti svarstomi dėl skundų skydliaukės srityje. Gydytojai dažnai pašalina tokį opa chirurginiu būdu. Tiek šios procedūros metu, tiek bet kokio vėlesnio radiacijos metu terapija, gali būti pažeistas krikotiroidinis raumuo. Tačiau išorinis gerklų raumuo taip pat gali būti planuojamų pokyčių tikslas. Transseksualios moterys, kurios gimdydamos buvo vyrai ir laikėsi moterimis, kartais kenčia nuo to, kad jų balsas skamba per giliai ir taip vyriškai. Hormonas terapija taip pat veikia balsą per administracija moteriškos lyties hormonai, tačiau jis negali iš esmės pakeisti gerklų ir jo raumenų anatominės struktūros. Jei asmuo nusprendžia pakeisti lytį, chirurginis balso aparato pritaikymas taip pat kai kuriais atvejais yra galimybė. Tačiau kadangi bet kokia operacija kelia pavojų, daugelis gydytojų rekomenduoja kalbėti terapija Pirmas. Kadangi krizotiroidinis raumuo susitraukdamas įtempia balso stygas ir tokiu būdu pakelia balsą, jis šiame kontekste vaidina svarbų vaidmenį.