Diagnostika | Sakralinis lūžis

Diagnostika

Sakralinės diagnostika lūžis apima visą anamnezę, kurioje pateikiama informacija apie traumos mechanizmą ir esamus simptomus. Šios informacijos dažnai pakanka norint nustatyti teisingą diagnozę. Nepaisant to, atliktas klinikinis tyrimas ir rentgeno diagnozei patvirtinti visada turėtų būti atliekama dubens dalis dviem plokštumomis (dubens apžvalga ir įstrižinė dubens rentgenograma).

Be to, norint geriau lokalizuoti, taip pat galima atlikti KT (kompiuterinę tomografiją) lūžis ir aptikti visus gretutinius sužalojimus. Klinikinio tyrimo metu ypač svarbu atkreipti dėmesį į galimus motorinius ar sensorinius trūkumus, taip pat nustatyti kraujagyslių būklę (kojų ir kojų impulsų apčiuopa!). Tokiu būdu galima anksti nustatyti galimus kraujagyslių ir nervų sužalojimus ir išvengti rimtų pasekmių.

Terapija

Neišstumtas, ty ne išniręs sakralinis lūžis daugeliu atvejų galima gydyti konservatyviai, ty be operacijos. Šiuo atveju lovos poilsis iš pradžių palaikomas 3-4 savaites, po to palaipsniui didinamas svoris, turint ramentais.

Siekiant išvengti antrinių išnirimų (frakcijų paslydimo), reikia reguliariai atlikti tolesnius tyrimus. Chirurginis stabilizavimas visada turėtų būti atliekamas esant sunkiems lūžiams (t. Y. Su kraujagyslių ar nervų pažeidimais), nestabiliems ar išnirusiems širdies pažeidimams. kryžkaulis. Chirurginis stabilizavimas paprastai pasiekiamas naudojant plokštelių osteosintezę arba varžtų fiksavimą.

Sakraliniai lūžiai chirurgiškai reabilituojami tik išnirusio ar nestabilaus lūžio atveju, tuo tarpu paprastus ir neišnirusius lūžius galima gydyti konservatyviai (ne chirurgiškai). Chirurginiam gydymui yra įvairių osteosintezių. Tai apima stabilaus kampo implantus, plokščių ir sraigtų osteosintezes.

Priklausomai nuo lūžio, operacijos metu osteosintezės medžiaga taip pat turi būti apdorota apatinė stuburo dalis ar dubuo. Ypač svarbu stabilizuoti užpakalinį dubens žiedą, leidžiantį anksti mobilizuotis ir funkcionaliai. Be to, jei reikia, reikia atlikti chirurginę dekompresiją, ty nervų ir kraujagyslių struktūrų palengvėjimą.

Kineziterapija vaidina svarbų vaidmenį tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai gydant kryžkaulio lūžius. Kineziterapija užtikrina, kad pacientų mobilumas būtų palaikomas kontroliuojamomis sąlygomis, nepaisant imobilizacijos ir apsaugos. Padedami kineziterapeutų, pacientai taip pat išmoksta naudotis ramentais teisingai, kad būtų galima apžiūrėti kryžkaulis pradžioje tik dalinei apkrovai. Be to, kineziterapeutas treniruoja raumenis, nes klubų ir kojų raumenų aparatas dažnai labai atsistatė dėl lovos poilsio ir poilsio.