Ksanthelasma (dangčio ksantelazma; dangčio ksantoma; vokų plokštuminė ksantoma; xanthelasma palpebrarum; vokų ksantelazma; TLK-10 H02.6) yra gelsvos, pakeltos plokštelės viršutinių ir apatinių vokų audiniuose, kuriose yra cholesterolio kiekis. Jie klasifikuojami kaip oda. Tai oda pokyčiai yra gerybiniai (gerybiniai), tačiau turi kosmetiką trikdantį poveikį. Moterys serga dažniau nei vyrai:
Ypač dažnai serga moterys menopauzėje. Dažnio pikas: ligos pikas yra 4 ir 5 gyvenimo dešimtmetyje.
Eiga ir prognozė: savaiminės regresijos nėra. Jei dislipidemija (lipidų apykaitos sutrikimas) yra priežastis ksanthelasma, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas aterosklerozės ir jos pasekmių vystymuisi.
Pastaba: 33 metų stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 12,745 XNUMX asmenys, tai parodė ksanthelasma yra svarbus oda aterosklerozės žymuo (arteriosklerozė, arterijų sukietėjimas), nepriklausomai nuo lipidų lygio. Asmenys, turintys šį odos žymeklį, turi papildomą miokardo infarkto rizikos veiksnį (širdis priepuolis) ir išemine širdies liga (vainikinių arterijų liga, CAD; vainikinių arterijų liga).
Simptomai - skundai
Ksantelazma yra 0.1–2.0 cm, gelsvi, iškilūs į juosteles panašūs pleistrai, apnašos (odos pleiskanota ar į plokšteles panaši medžiaga) arba papulės (mazgelispanašus į odos pakitimus) akies vokas lygaus paviršiaus ploto, kuriame yra cholesterolio kiekis. Paprastai jie yra panašūs į pagalvę, minkšti ir lengvai pasislinkę, simetriškai atsiranda abiejose akyse. Jų dydis gali būti didesnis nei vienas centimetras.
Diferencinės diagnozės
Reikia diferencijuoti syringomas (malformacija) prakaito liaukos) ir daugybė (kruopų grūdai) iš ksantelazmos.
Patogenezė (ligos vystymasis) - etiologija (priežastys)
Daugeliu atvejų ksantelazmos yra idiopatinės („be žinomos priežasties“).
Ksantomos taip pat gali rodyti dislipidemiją (hiperlipoproteinemiją; II ar IV tipo hiperlipidemija). Diabetas cukrinis diabetas taip pat gali būti riebalų kaupimosi priežastis. Taip pat pastebėta asociacija hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas). Vyresniame amžiuje ksantelazma taip pat gali pasireikšti nepriklausomai nuo ligos (esant normaliai sumai) cholesterolio kiekis).
Diagnostika
Ksanthelazma nustatoma vizualiai diagnozuojant, remiantis tipiniu paveikslu.
Terapija
- Tikrinimas dėl bendro cholesterolio kiekio, MTL cholesterolio, DTL cholesterolio ir trigliceridų; dislipoproteinemijos (lipidų apykaitos sutrikimas), jei yra, gydymas.
- Chirurginis pašalinimas (iškirpimas) ilgą laiką buvo pirmos eilės gydymas; kitos procedūros apima:
- Elektrokauterija (chirurginis audinių sunaikinimas, naudojant elektros srovę / elektrokoaguliaciją).
- Lazeris terapija: šiam tikslui yra įvairių lazerių, tokių kaip CO2 lazeris, erbium Yag lazeris arba dažų lazeris.
- Šalta terapija (krioterapija) (dažnas naudojimas).
