Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda (normalus: nepažeistas; įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės.
- Eisena (skysta, šlubuojanti).
- Kūno ar sąnario laikysena (vertikali, sulenkta, švelni laikysena).
- Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
- Raumenų atrofijos (šonų palyginimas !, jei reikia, apimtys).
- Kulkšnis sąnarys [įbrėžimai /žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), hipertermija (kalorijų); traumos indikacijos, tokios kaip mėlynė sąnarių sąnarių susikaupimas, koja ašies vertinimas].
- Ryškių kaulų taškų, sausgyslių, raiščių palpacija (palpacija); raumenys; [sąnarys (sąnario efuzija); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija!)]
- Sąnario judrumo ir judesio amplitudės matavimas kulkšnis sąnarys (pagal neutralaus nulio metodą: judėjimo diapazonas nurodomas kaip didžiausias jungties įlinkis nuo neutralios padėties kampiniais laipsniais, kai neutrali padėtis žymima kaip 0 °. Pradinė padėtis yra „neutrali padėtis“: asmuo stovi tiesiai, rankos pakabintos ir atsipalaidavusios, nykščiai nukreipta į priekį ir pėdos lygiagrečios. Gretimi kampai apibrėžiami kaip nulio padėtis. Standartas yra tai, kad pirmiausia nurodoma vertė nuo kūno.) Palyginus matavimus su priešpriešiniu sąnariu (palyginimas iš vienos pusės į kitą), gali paaiškėti net maži šoniniai skirtumai.
- Viršutinis kulkšnies sąnarys (OSG):
- Dorsiflexion (lenkimas pėdos nugaros kryptimi) pėdos iki 20 °.
- Pado lenkimas (lenkimas pado pado kryptimi) pėdos iki 30 °.
- Apatinės kulkšnies sąnarys (USG):
- Supinacija (keliant medialinį (link centro) pėdos kraštą, tuo pačiu nuleidžiant šoninį pėdos kraštą) iki 50 °.
- Pronacija (šoninio (į šoną) pėdos krašto pakėlimas kartu nuleidžiant vidurinį pėdos kraštą) iki 30 °.
- Inversija (supinacija ir pado lenkimas ir papildymas (kūno dalies priartinimas prie kūno ar galūnių ašies) kartu).
- Eversija (pronacija ir nugaros prailginimas ir pagrobimas (šoninis kūno dalies pasislinkimas nuo kūno centro) kartu).
- Kraujo tekėjimo, motorinės funkcijos ir jautrumo įvertinimas:
- Cirkuliacija (impulsų palpacija).
- Variklio funkcija: bendrojo bandymas stiprumas šoniniame palyginime.
- Jautrumas (neurologinis tyrimas)
- Viršutinis kulkšnies sąnarys (OSG):
- Sveikatos patikrinimas
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.