Iš kur atsiranda kortizono baimė?
Pirmasis kortizono preparatai, patekę į rinką gydytis, buvo labai stipriai dozuojami ir sukėlė didelį šalutinį poveikį. Net pirmuosiuose tepaluose buvo daugeliui pacientų veiksmingų organizmo kiekių. Tačiau šiandieniniai preparatai yra daug mažesnės ir konkretesnės dozės, todėl turi mažiau šalutinių poveikių.
Ypač vietinė programa šiandien taip pat turi beveik tik vietinį šalutinį poveikį. Dar viena baimės priežastis kortizono yra kraštutinis ilgalaikio naudojimo modelis. Tėvai bijo šalutinių poveikių, tokių kaip truncal nutukimas ir aukštas kraujo spaudimas, tačiau jų bijoti reikia tik tuo atveju, jei kortizono vartojamas didelėmis dozėmis ilgą laiką.
Dėl hiperkortizolizmo (per didelis kortizolio kiekis organizme) atsiranda vadinamoji Kušingo sindromas. Kadangi kortizonas yra natūraliai organizme gaminamas hormonas, jo poveikį taip pat lengviau kontroliuoti nei cheminius vaistus, į kuriuos organizmas dažnai reaguoja netiksliai. Tai reiškia, kad šalutinis poveikis yra pagrįstas natūraliu kortizono poveikiu ir yra gerai žinomas, o kiti vaistai gali sukelti daugiau netikėtų šalutinių poveikių. Be kortizono baimės, dažnai trūksta informacijos apie preparatus. Tėvai neturėtų bijoti paklausti gydančio pediatro, jei kas nors neaišku.
Ką aš galiu padaryti, norėdamas palengvinti šalutinį poveikį?
Svarbiausias būdas pašalinti šalutinį poveikį yra atidžiai stebėti ir koreguoti kortizono dozę, kai tik atsiranda šalutinis poveikis. Be to, svarbu suvartoti laiką, nes tai leidžia palaikyti tinkamą kortizono kiekį organizme. Kortizono koncentracija skiriasi priklausomai nuo dienos laiko.
Naudodami kortizono turinčius nosies purškalus, vaikai po naudojimo turi praskalauti burną, kad išvengtumėte grybelinės infekcijos burna. Kortizono tepalas niekada negalima plonu sluoksniu tepti pažeistas odos vietas. Atviros odos atveju gali būti patartina papildomai gydyti antibiotikais, kad susilpnėtų imuninė sistema nėra perkrautas galbūt įsiveržiančiais patogenais. Ilgalaikio gydymo kortizonu atveju gydymas turėtų būti nutrauktas lėtai ir palaipsniui, kad organizmas galėtų koreguoti savo kortizono gamybą. Tėvai ir pediatras, net ir šiek tiek vyresniems vaikams, visada turi atidžiai stebėti visą kortizono terapiją.
Kokios yra galimybės, jei kortizonas nepadeda?
Pagrindinis kortizono poveikis yra pagrįstas jo slopinimu imuninė sistema taigi silpnėja gynybinės reakcijos. Yra visa eilė skirtingų imunitetą reguliuojančių vaistų. Pvz., Persodinant organus ar autoimunines ligas, kalcineurino inhibitoriai, tokie kaip ciklosporinas, gali būti naudojami uždegimą skatinančių citokinų susidarymui sumažinti.
Kita vaistų grupė yra mTor inhibitoriai, kurie sulėtina imuninių ląstelių vystymąsi. Tai apima vaistus "Sirolimus" ir "Everolimus". Citostatiniai vaistai taip pat žinomi iš Vėžys terapija, kuri užkerta kelią ląstelių augimui ir dalijimuisi.
Be to Vėžys ląstelės, jos veikia visas greitai besidalijančias ląsteles, taigi ir daugelį ląstelių imuninė sistema, dėl kurio slopinamas uždegimas. Monokloninis antikūnai terapiškai dar labai jauna alternatyva. Jie gali būti naudojami labai specifiškai vieno tipo ląstelėms, todėl taip pat tinka daugeliui autoimuninių ligų gydyti.
Visos šios alternatyvos daro labai didelę įtaką organizmui ir yra galimybės toliau įsikišti sergant sunkiomis autoimuninėmis ligomis. Čia, visai netoli stebėsena pediatrai ir kiti specialistai. Vaistai neapima viso kortizono veikimo spektro, tačiau paprastai yra specifiškesni tam tikroms ligoms.
Citostatiniai vaistai taip pat žinomi iš Vėžys terapija, kuri užkerta kelią ląstelių augimui ir dalijimuisi. Be vėžinių ląstelių, jos veikia visas greitai besidalijančias ląsteles, taigi ir daugelį imuninės sistemos ląstelių, dėl ko slopinamas uždegimas. Monokloninis antikūnai terapiškai dar labai jauna alternatyva.
Jie gali būti naudojami labai specifiškai vieno tipo ląstelėms, todėl taip pat tinka daugeliui autoimuninių ligų gydyti. Visos šios alternatyvos daro labai didelę įtaką organizmui ir yra galimybės toliau įsikišti sergant sunkiomis autoimuninėmis ligomis. Čia, visai netoli stebėsena pediatrai ir kiti specialistai. Vaistai neapima viso kortizono veikimo spektro, tačiau paprastai yra specifiškesni tam tikroms ligoms.
Visi šios serijos straipsniai:
