Kursas ir prognozė Gydymas reumatoidiniu artritu

Kursas ir prognozė

Lėtinės eiga poliartritas tęsiasi per metus ir diagnozės nustatymo metu to negalima numatyti. Daugeliu atvejų (50-70%) lėtinis poliartritas progresuoja palaipsniui, tik dalinai remisijos metu. Visiška remisija reiškia visišką ligos simptomų praradimą.

Dalinė remisija reiškia, kad dauguma simptomų išnyko. Maždaug 15–30% pakartojama su ilgesnėmis dalinėmis ir trumpomis pilnomis remisijomis. Mažiau nei 10% yra nereguliarūs epizodai, kurių remisija yra ilgesnė.

Visiška remisija yra tada, kai nėra bendro ligos jausmo, ne sąnarių skausmas, nėra patinimo, nėra jautrumo slėgiui sąnarių ilgiau nei du mėnesius ir ryto sustingimas sąnarių trunka daugiausia 15 minučių. Dalinės remisijos atveju visiškos remisijos kriterijai nėra tenkinami, tačiau pastebimai pagerėjo simptomai. Priešingai nei tai, vadinamasis reumatas - trauka yra simptomų pablogėjimas.

Dažniausiai kelių perkaitimas ir skausmingas patinimas sąnarių atsiranda. Bendrieji simptomai, tokie kaip nuovargis, išsekimas, apetito praradimas ir drebulys atsiranda. ryto sustingimassąnarių yra užsitęsęs.

Su kiekvienu reumatiniu priepuoliu atitinkamų sąnarių funkcija blogėja. Per pirmuosius penkerius ligos metus yra ryšys tarp uždegiminio aktyvumo ir funkcijos praradimo. Tolimesnėje ligos eigoje funkcijai mažiau įtakos turi uždegiminis aktyvumas. 1991 m. Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) nustatė šiuos funkcijos klasifikavimo kriterijus:

  • 1 etapas: kasdienį gyvenimą galima vykdyti be apribojimų
  • 2 etapas: savarankiškumas ir profesinė veikla neribojami, laisvalaikio užsiėmimai galimi tik ribotai
  • 3 etapas: profesinė ir laisvalaikio veikla yra ribota, apsirūpinti vis tiek įmanoma be apribojimų
  • 4 etapas: visa veikla yra ribojama.