Kvetiapinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Kvetiapinas yra vaisto, vartojamo gydymui, pavadinimas psichikos ligos. Ji priklauso netipinių grupei neuroleptikai.

Kas yra kvetiapinas?

Kvetiapinas yra netipinio neuroleptiko vardas. Ši grupė narkotikai pirmiausia naudojamas bipoliniam sutrikimui gydyti ir šizofrenija. Kvetiapinas taip pat turi antrosios kartos antipsichotiko pranašumą, o tai reiškia, kad jis turi mažiau nepageidaujamų šalutinių poveikių. 1990-aisiais kvetiapiną sukūrė tarptautinė farmacijos įmonė „AstraZeneca“. Tai apėmė tolesnį pirmosios tipinės kartos kūrimą neuroleptikai. Kvetiapinas buvo patvirtintas JAV 1997 m. Netrukus po to Europos šalys pasekė juo. Pasibaigus kvetiapino patento galiojimo laikui 2012 m., Buvo išleista daugybė generinių vaistų. Vokietijoje netipiniai neuroleptikai yra rinkoje su prekės pavadinimu „Seroquel“. Kadangi kvetiapinas yra receptinis, receptą reikia pateikti vaistinėje.

Farmakologinis poveikis

Tarp svarbiausių pasiuntinių tarp žmogaus smegenys o neuronai yra dopamino. Išleidimas neurotransmiteris sukelia pasroviui esančius neuronus priimti signalus per receptorius, kurie tarnauja kaip prijungimo vietos. Tai yra sugebėjimas prisiminti dalykus, būti laimingam, būti motyvuotam ar kryptingai judėti. Kai yra perteklius dopaminotačiau yra rizika, kad problemos gali būti nuo maniakiško džiaugsmo iki šizofrenija iki realybės praradimo. Šiems gydyti, be kitų vaistų, vartojamas kvetiapinas dopaminosusiję psichikos simptomai. Netipinis neuroleptikas suriša dopamino receptorius smegenys jų neaktyvuodamas. Tokiu būdu įvyksta blokada, kuri užtikrina dopamino sumažėjimą iki normalaus lygio. Tačiau vienas kvetiapino trūkumas yra tas, kad vaistas taip pat užima receptorius adrenalinas ir noradrenalino. Tai savo ruožtu sukuria šalutinio poveikio, pavyzdžiui, mažo, riziką kraujas spaudimas ir mieguistumas. Po jos absorbcija, kvetiapino apykaita vyksta visiškai kepenys. Vaisto skilimo produktai taip pat turi antipsichozinį poveikį. Maždaug 50 procentų neuroleptinio vaisto organizmą paliko maždaug po septynių valandų. Kvetiapinas išsiskiria su šlapimu 75 proc., O išmatose - 25 proc.

Medicininis naudojimas ir taikymas

Vartojimui kvetiapinas naudojamas gydant psichozė. Tai visų pirma apima šizofrenija, bipoliniai sutrikimai ir manijos ligos. Be to, vaistas turi malšinantį sujaudinimo būsenas, nerimo sutrikimaiir Depresija. Kvetiapinas negali visiškai atsverti depresijos ar manijos fazių. Tačiau vaistas laikomas naudingu užkertant kelią atkryčiams. Didesnės neuroleptiko dozės skiriamos kaip ūmaus gydymo dalis, tačiau dozė nuleidžiamas ilgiau terapija. Kvetiapinas paprastai vartojamas tablečių pavidalu. Pacientai dažniausiai ima retardą tabletės, kurie nedelsdami išleidžia veikliąją medžiagą. Tai leidžia stabiliai kraujas pasiektinas lygis. Kvetiapino dozė priklauso nuo atitinkamos indikacijos. Visais atvejais gydymas pradedamas palaipsniui. Tai reiškia, kad pacientas iš pradžių gauna tik mažesnes dozes, kurios vėliau palaipsniui didinamos terapija kol atsiras norimas efektas. Techninės priežiūros metu terapija, gydytojas sumažina veikliosios medžiagos kiekį iki mažiausio pagrįsto dozė. Kvetiapinas vartojamas vieną ar du kartus per dieną, neatsižvelgiant į valgį. Svarbu pakoreguoti dozė atskiram pacientui.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kvetiapino vartojimas gali būti susijęs su nepageidaujamu šalutiniu poveikiu, nors ne kiekvienas pacientas jį patiria. Daugeliu atvejų šalutinis poveikis yra galvos skausmas, mieguistumas, mieguistumas, svorio padidėjimas, padidėjo cholesterolio kiekis lygis, sumažėjimas DTL cholesterolio kiekis, trigliceridų kiekio padidėjimas, tachikardija (pagreitėjęs širdies plakimas), sausas burna, sloga nosis, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, leukopenija (baltos spalvos trūkumas) kraujas ląstelių) ir padidėjo cukraus kiekis kraujyje lygiai. Kartais tikai or trauktis, 2 tipas diabetas cukrinis diabetas, traukuliai, bėrimai odataip pat atsiranda niežulys, angioneurozinė edema ar alpimas. Jei dėl kvetiapino vartojimo atsiranda piktybinis neurolepsinis sindromas, gydymą reikia nedelsiant nutraukti. Kvetiapino vartoti negalima, jei pacientui yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Kadangi intensyvi medžiagos apykaita vyksta kepenys, jokia kita narkotikai gali būti vartojamas tas pats metabolizmas. Šie narkotikai apima ŽIV-1 proteazės inhibitorius, antidepresantas nefazodonas, priešgrybelinis agentas ketokonazolas, antibiotikai klaritromicinas ir eritromicinas. Jei sutrikusi liga, gydytojas turi atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį kepenys funkcija, diabetas, traukuliai, mažai kraujospūdis, sunkios širdies ir kraujagyslių ligos ir po a insultas. Tokiu atveju dozė turi būti kuo mažesnė. Be to, organų funkcijos ir kraujo skaičius reikia reguliariai tikrinti. Kvetiapinas neturėtų būti skiriamas kenčiantiems pagyvenusiems žmonėms demencijaSusijusios psichozė. Taigi terapijos metu jose yra padidėjęs mirtingumas. Taip pat negalima vartoti kvetiapino nėštumas ir maitinimas krūtimi. Nebuvo įrodyta, kad tai saugu vartoti motinoms ir vaikams. Be to, padidėja rizika negimusiam vaikui dėl šalutinių poveikių, tokių kaip judėjimo sutrikimai paskutiniame trečdalyje nėštumas.