Lėtinė mieloidinė leukemija (LML)

Sinonimai plačiąja prasme

Leukemija, baltojo kraujo vėžys, Filadelfijos chromosoma

Apibrėžimas

LML (lėtinė mieloidinė lekemija) pasireiškia lėtinė, ty gana lėtai progresuojanti ligos eiga. Tai veda prie kamieninės ląstelės, kuri yra visų pirma granulocitų pirmtakas, deguonies, ty ląstelių, kurios yra svarbios apsaugai nuo bakterijos.

Dažnis

Per metus būna 3/100000 60 naujų atvejų. Ypač nukenčia maždaug 65 metų žmonės. Vidutinis ligos amžius yra XNUMX metai.

Iš esmės visos amžiaus grupės gali susirgti, tačiau vaikai nukenčia tik retai. Pavyzdžiui, Vokietijoje lėtine mieloidine leukemija kasmet suserga tik apie 1–2 vaikai 1 milijonui gyventojų. Dėl retos ligos m vaikystė, todėl nenuostabu, kad šiuo metu yra mažai prasmingų tyrimų ir duomenų šia tema.

Tačiau yra požymių, kad vaikystė LML gali labiau išsivystyti agresyviau. Esant tam tikroms aplinkybėms, liga gali netgi atspindėti nepriklausomą vaikų klinikinį vaizdą. Terapiniu požiūriu įmanoma suformuluoti tuos pačius tikslus kaip ir suaugusiems pacientams.

Tačiau kadangi vaikai yra daug jautresni ir jautresni šiuolaikinio gydymo šalutiniams poveikiams, terapinius sprendimus reikia apsvarstyti labai atidžiai. Dažnai vaikams reikia dešimtmečių gydymo. Todėl svarbus tikslas dažnai yra išvengti viso gyvenimo trukmės gydymo šiuolaikiniais tirozino kinazės inhibitoriais. Dabartiniuose tyrimuose taip pat nagrinėjami „gydymo nutraukimo“ būdai.

Priežastys

Šiuo metu yra gana neaišku, kodėl atsiranda ši liga, tačiau švitinimas (kaip ir atominio reaktoriaus avarijoje) arba tam tikros medžiagos (benzenas) yra veiksniai, galintys sukelti ligą. Tačiau maždaug 90% atvejų randama Filadelfijos chromosoma, kuri yra chromosomų mutacijos rezultatas. Tai apima abipusį fragmentų perkėlimą chromosomų 9 ir 22.

Simptomai

Šiai ligai būdingos trys fazės: Stabili fazė: dažnai matomas tik našumas, kaip ir svorio metimas. Šioje fazėje yra gana netipinių simptomų. Pereinamasis etapas: greitas blužnis (splenomegalija) dažnai atsiranda, o tai gali sukelti pilvo skausmasPavyzdžiui.

Karščiavimas čia taip pat yra gana dažnas. Svorio netekimas ir našumas gali padidėti. Sprogimai: vadinamieji sprogimai yra ankstyvieji granulocitų pirmtakai.

Šioje fazėje kūną užlieja degeneruotos ląstelės. Todėl simptomai greitai didėja. Anemija taip pat gali padidėti kraujavimas (dėl trombocitų formavimosi poslinkio).

Iš šių simptomų galite pasakyti, ar sergate leukemija, ir tai turėtų pasitikrinti gydytojas. Skirtingai nuo ūmių leukemijos formų, lėtinės leukemijos daugelį metų gali nepastebėti. Ypač ankstyvosiose stadijose yra, jei apskritai, gana nepatikslinti simptomai, tokie kaip lėtinis nuovargis, karščiavimas ar netyčinis svorio kritimas.

Todėl nėra taip lengva aptikti CML be papildomų veiksmų. Tik dviejuose pažengusiuose etapuose (pagreičio fazėje ir sprogimo krizėje) sergantieji patiria rimtesnių simptomų. Šeimos gydytojas dažnai pripažįsta pokyčius kraujas suskaičiuoti atsitiktinai.

Tai apima, pavyzdžiui, stiprų baltos spalvos padidėjimą kraujas įvairių formų ląstelės (leukocitozė). Be to, leukemijos ląstelės, vadinamosios "sprogimai", dažnai gali būti aptiktos kraujas. ultragarsas apžiūrint pilvą dažnai nustatoma a blužnis, kartais masiškai padidinta.

Jei lėtinės mieloidinės leukemijos požymiai išryškėja, ligoninėje paprastai pateikiamas išsamus paaiškinimas. Čia atliekami specialūs kraujo ir kaulų čiulpai galima atlikti. Bendrą informaciją šia tema rasite: Kaip atpažinti leukemiją?