Lėtinė mieloleukemija

Simptomai

Galimi lėtinės mieloidinės leukemijos požymiai ir simptomai yra šie:

  • Nuovargis
  • Šleikštulys
  • Kraujavimo tendencija
  • Imlumas infekcinėms ligoms
  • Apetito stoka, virškinimo problemų, svorio metimas.
  • Karščiavimas
  • Naktinis prakaitavimas
  • Plėtros plėtra blužnis ir kepenys, skausmas.
  • Hematopoezės sutrikimai, kaulų čiulpų pokyčiai
  • Blyški oda

Lauke kaulų čiulpai ir kraujas, pastebimas stiprus nesubrendusių kraujodaros pirmtakų dauginimasis ir kaupimasis. Liga, skirtingai nuo kitų leukemijų, dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems ir retai vaikams. Paprastai jis atrandamas lėtinėje fazėje, kuri dažnai pasireiškia aprašytais simptomais ir reaguoja į vaistus. Po kelių metų jis gali pereiti į pagreitintą fazę ir sprogimą, jei negydomas, o mirtinas rezultatas.

Priežastys

LML yra a Vėžyskraujas ląstelių, kurios, be kita ko, veda prie padidėjusio ir nekontroliuojamo pakitusio ir susirgusio formavimosi baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai ar jų pirmtakai. Filadelfijos chromosomą galima aptikti paveiktose ląstelėse. Tai atsiranda dėl abipusio perkėlimo tarp ilgųjų rankų chromosomų 9 ir 22. Sutrumpinta 22 chromosoma vadinama Filadelfijos chromosoma. Tai sujungia du genus, būtent BCR geną (iš 22 chromosomos) ir ABL geną (iš 9 chromosomos). Išreikštas BCR-ABL baltymas yra nuolat aktyvi tirozino kinazė, kuri yra molekulinė lėtinio mieloido priežastis leukozė. Tai galima aptikti maždaug 90% pacientų.

Diagnozė

Diagnozė nustatoma gydant pagal paciento istoriją, Medicininė apžiūra, kraujas suskaičiuoti, kaulų čiulpai tyrimai ir laboratoriniai tyrimai, be kitų veiksnių. Filadelfijos chromosomą galima aptikti naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Narkotikų gydymas

Nuo įvedimo imatinibas (Gleevec) 2001 m. narkotikai tapo tikslinga gydyti ligą. The kinazės inhibitoriai (BCR-ABL inhibitoriai) slopina BCR-ABL tirozino kinazę, kuri yra priežastinė liga progresuojanti, todėl Vėžys ląstelių. Vėlesniais metais buvo įvesti papildomi BCR-ABL inhibitoriai (žr. Skyrių BCR-ABL inhibitoriai). Naujieji vaistai taip pat gali būti naudojami atsparumo ar netoleravimo atvejais imatinibas. Paveiksle parodytas rišimas imatinibas (Gleevec) į BCR-ABL (spustelėkite, jei norite padidinti). Kita gydymo galimybė yra kamieninių ląstelių transplantacija, kuris gali išgydyti ligą, tačiau yra susijęs su didele rizika. Be to, citostatinis narkotikai z hidroksikarbamidas (Litalir) ir imunomoduliatoriai, tokie kaip interferonas alfa.