Lėtinė limfocitinė leukemija: klasifikacija

Bineto klasifikacija lėtinė limfoleukemija (CLL).

Bineto scena Pažeistų limfmazgių stočių skaičius Hemoglobinas (Hb) Trombocitai
A <3 ≥ 10 g / dl ≥ 100,000 XNUMX / μl
B ≥ 3 ≥ 10 g / dL ≥ 100,000 XNUMX / μl
C nesvarbus <10 g / dl arba <100,000 XNUMX / μl

Tarptautinis progostikos indeksas (CLL-IPI).

Nepriklausomas veiksnys Balas
del17p ir (arba) TP53 mutacija 4
Serumo β2-mikroglobulinas> 3.5 mg / l 2
IgHV nemutuotas 2
klinikinė Binet B / C arba Rai I-IV stadija 1
Amžius> 65 metų 1

Legenda: IgHV = imunoglobulino sunkiosios grandinės kintamasis regionas genas.

5 metų išgyvenamumas kaip rizikos klasifikavimo pagal CLL-IPI funkcija.

Rizikos kategorija VISO Vienerių metų išgyvenamumas
"žema rizika" 0-1 93,2%
"tarpinis" 2-3 79,3%
„Aukštas“ 4-6 63,3%
"labai aukštai" 7-10 23,3%

Legenda: CLL = lėtinė limfoleukemija; IPI = Tarptautinis prognostinis indeksas.

Specialios lėtinės limfocitinės leukemijos (LLL) formos:

  • Leukeminis neHodžkino limfoma (retai).
  • Monokloninė B ląstelių limfocitozė (MBL): limfocitų skaičius kraujas yra mažesnis nei 5,000 / µl (priešingai nei LLL: limfocitų skaičius> 5,000 / µl). (Santykinai dažnas) MBL vėliau gali išsivystyti į LLL.
  • Prolimfocitinis leukozė (PLL): kraujas ir limfoidiniame audinyje vyrauja prolimfocitai (> 55% visų limfocitai).
  • Richterio transformacija (speciali LLL forma), kurioje lėtinė leukozė išsivysto į agresyvų limfoma.