Toliau pateikiamos pagrindinės ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL):
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).
- Netinkama mityba (nepakankama mityba)
Kvėpavimo sistema (J00-J99)
- Ūminiai infekcijos paūmėjimai
- Bronchiektazė (sinonimas: bronchiektazė) - nuolatinis negrįžtamas bronchų (vidutinio dydžio kvėpavimo takų) išsišakojimas saccular arba cilindriniu būdu, kuris gali būti įgimtas arba įgytas; simptomai: lėtinis kosulys su „atsikosėjimu iš burnos“ (didelio kiekio trisluoksniai skrepliai: putplastis, gleivės ir pūliai), nuovargis, svorio kritimas ir sumažėjęs fizinis pajėgumas
- Plaučių nepakankamumas
- Pneumonija (plaučių uždegimas)
- Pneumotoraksas, antrinis - žlugimas plaučių kurį sukelia oro susikaupimas tarp visceralo šaukė ir parietalinė pleuros.
- Kvėpavimo nepakankamumas (išorinio (mechaninio) kvėpavimo nepakankamumas).
- Pasikartojančios infekcijos - ūminės bronchitas.
Kraujas, kraujo formavimo organai - imuninė sistema (D50-D90).
- Antrinė poliglobulija (izoliuotas padidėjęs eritrocitas (raudona kraujas ląstelių) skaičiuoti su normalia plazma apimtis).
Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99)
- Apopleksija * (insultas)
- cor pulmonale - plaučiųsusijęs su spaudimo padidėjimu ir dešinės išsiplėtimu širdis.
- Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
- Vainikinių arterijų liga (CAD; vainikinių arterijų liga).
- Plaučių embolija po ūmaus paūmėjimo (ūmaus pablogėjimo) LOPL (AECOPD) (apie 16% atvejų) Simptomatologija: pleuritas skausmas; požymiai širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas), pvz., hipotenzija (maža kraujas sąmonės netekimas) ir ūminės dešinės echokardiografiniai įrodymai širdis nepakankamumas (dešiniojo skilvelio nepakankamumas).
- Miokardinis infarktas* (širdies priepuolis) (Padidėjo 2.7 karto).
- Pastaba: Pasaulinio ūminių koronarinių įvykių registro (GRACE) balas, kuriame atsižvelgiama į informaciją apie amžių, širdies susitraukimų dažnis, sistolinis kraujospūdis, buvimas širdies nepakankamumas, diuretikų receptai, kreatininas lygis, ST segmento nuokrypis, bet koks širdies sustojimas kentėjo ir troponinas padidėjimas, sistemingai neįvertina pacientų, sergančių mirtingumu (mirtingumu) LOPL po miokardo infarkto: Skaičiavimas atliekamas internetu.
- Periferinių arterijų okliuzinė liga (pAVD) - progresuojantis susiaurėjimas arba okliuzija arterijas, aprūpinančias rankas / (dažniausiai) kojas, dažniausiai dėl aterosklerozės (arteriosklerozė, arterijų sukietėjimas).
- Staigi širdies mirtis (PHT; dvigubai didesnė rizika nei žmonėms, neturintiems LOPL); galbūt nepriklauso nuo ŠKL, taip pat turėtų būti padidinta gyvybei pavojingų širdies aritmijų rizika
- Plaučių hipertenzija (plaučių hipertenzija), lengva forma.
- teisė širdies nepakankamumas (dešinysis širdies nepakankamumas).
- Prieširdžių virpėjimas (VHF)
Raumenų ir kaulų sistema bei jungiamasis audinys (M00-M99)
- Osteoporozė - priežastinis įsitraukimas:
- Sarkopenija (raumenų silpnumas arba raumenų degradacija) - LOPL lydi lėtinis uždegimas (uždegimas), sukeliantis katabolizmą (kūno medžiagos sunaikinimą), dėl kurio sumažėja raumenys masė.
Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).
Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)
- Nerimo sutrikimai
- Demencija (1.4 karto padidėjusi demencijos rizika)
- depresija
- Nemiga (miego sutrikimai: Problemos miegant per naktį, sumažėjus miego efektyvumui ir padidėjusiam mieguistumui dieną).
- Lengvas kognityvinis sutrikimas (LKB; taip pat lengvas kognityvinis sutrikimas; angliškai: Lengvas kognityvinis sutrikimas, MCI).
Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai parametrai, neklasifikuojami kitur (R00-R99).
- Lėtinis uždegimas (uždegimas) arba sisteminis uždegimas.
- Cachexia (išsekimas; labai sunkus išnykimas), plaučių (susijęs su plaučiais).
Traumos, apsinuodijimai ir tam tikros kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).
- Lūžiai (kaulų lūžiai), kuriuos sukelia
- Įkvėpti gliukokortikoidai (15.2 lūžio dažnis 1,000 žmogaus metų).
- osteoporozė
* Dažniausia LOPL sergančių pacientų mirties priežastis (stebėjimas 6 metus).
Prognozuojami veiksniai
- LOPL sergantiems pacientams, vartojantiems antipsichozinius vaistus, padidėja rizika ūminis kvėpavimo nepakankamumas, padidėja nuo pusės iki keturių kartų, priklausomai nuo dozė. Autorių išvados daro tikėtiną gyvybei pavojingą antipsichozinių vaistų kvėpavimo poveikį.
- Paūmėjimų dažnis ir sunkumas priklauso nuo AUKSAS etapas.
- ECLIPSE tyrimas parodė, kad egzistuoja fenotipas, turintis pirminį polinkį į dažnus paūmėjimus, nepriklausomas nuo AUKSAS LOPL sunkumas. Prognozuotojai buvo:
- Paciento paūmėjimai medicinos istorija (praeities ligos istorija).
- Gastroezofaginis refliuksas/gastroezofaginio refliukso liga, rėmuo (pirozė).
- Bloga sveikata
- Sumažėja plaučių funkcija
- Padidėjęs leukocitų skaičius
- LOPL ir miego apnėja (pacientai sutampa) - padidėjęs sergamumas (sergamumas ligomis) ir mirtingumas (mirtingumas).
- Laboratoriniai parametrai / matavimai, susiję su padidėjusia mirtingumo rizika (mirties rizika):
- Troponinas I ↑
- „Atnaujintas laikas širdies susitraukimų dažnis“: Širdies ritmo padidėjimas bėgant laikui.
Bronchų karcinomos rizikos balas.
Parametras | Balas |
Amžius> 60 metų | 3 |
KMI (kūno masės indeksas) <25 kg / m2 | 1 |
Įkvėptų cigarečių rūkymas> 60 pakuotės metų | 2 |
Radiologiniai plaučių emfizemos (negrįžtama mažiausių plaučių oru pripildytų struktūrų (alveolių, alveolių) hiperinfliacija) įrodymai | 4 |
Interpretacija
- 0-6 balai: maža rizika
- 7–10 balų: didelė rizika (3.5 karto didesnė nei pirmoje grupėje)