Lėtinis inkstų nepakankamumas: klasifikacija

Lėtinė inkstų liga (ŠKL) skirstoma į penkis etapus (ŠKL stadijos):

Etapas GFR (ml / min. 1.73 m²) Teigiamas baltymų nustatymas šlapime Neig. baltymų aptikimas šlapime
1 ≥ 90 Inkstų liga esant normaliam GFR Normalios išvados
2 60-89 Inkstų liga su lengvu GFR sutrikimu (lengvas inkstų funkcijos sutrikimas). Lengvas inkstų funkcijos sutrikimas, bet nėra inkstų ligos
3 30-59 Inkstų liga, kai vidutiniškai sutrikusi GFR (vidutinio sunkumo nepakankamumas). Inkstų liga su vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimu
4 15-29 Inkstų liga, kai labai sutrikusi GFR (didelio laipsnio nepakankamumas). Inkstų liga su sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu
5 <15 (arba dializės reikalavimas) lėtinis inkstų nepakankamumas (paskutinės stadijos inkstų liga). Lėtinis inkstų nepakankamumas (galutinis inkstų nepakankamumas)

Glomerulų filtracijos greitis (GFR) rodo, kaip gerai vadinamosios šlapimo medžiagos šlapimo rūgštis, karbamido ir kreatininas yra išskiriami. Ši vertė yra geriausias būdas nustatyti inkstas žala. Normalioji vertė yra 95-110 ml / min / 1.73 m². Šlapimas reiškia, kad medžiagos paprastai turi išsiskirti su šlapimu, kitaip jos išsiskirs vadovauti iki apsinuodijimo simptomų.Lėtinis inkstų nepakankamumas vis labiau klasifikuojamas taip.

Etapas eGFR * (ml / min. 1.73 m²) Tradicinis pavadinimas
CNI 1 ≥ 90 Inkstų pažeidimas
CNI 2 89-60 Inkstų nepakankamumas
CNI 3a 59-45 Kompensuotas išlaikymas
CNI 3b 30-44 Kompensuotas išlaikymas
CNI 4 29-15 Dekompensuotas išlaikymas
CNI 5 <15 terminalas inkstų nepakankamumas su arba be hemodializė terapija (HD).

* eGFR reiškia: apskaičiuotas GFR (apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis): apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis pagal standartines formules (pvz., Crockoft-Gault, MDRD, CKD-EPI).

Prognozinis lėtinio įvertinimas inkstų nepakankamumas.

Albuminurija (mg / l)
A1 A2 A3
Normalus arba šiek tiek pakilęs Vidutiniškai padidėjęs Labai pakilęs
<30 30-300 > 300
Glomerulų filtracijos greitis (ml / min / 1.73 m²) G1 Normalus - aukštas ≥ 90
G2 Šiek tiek nuleista 60-89
G3a Šiek tiek ar vidutiniškai sumažėjo 45-59
G3B Vidutiniškai ar labai sumažėjo 30-44
G4 Stipriai degradavęs 15-29
G5 Inkstų nepakankamumas (ESRD) <15

Inkstų ligos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo rizika:

žemas
vidutinis
aukštas
Labai aukštai