Tikriausiai kiekvienas iš mūsų savo kūne jau pajutome nemalonius pojūčius, kuriuos sukelia sugadinta skrandis. Staigus spaudimo ir pilnumo jausmas skrandis plotas, pykinimas, pykinimas ir galiausiai vėmimas vedantys į palengvėjimą yra ženklai, rodantys ūminis gastritas. Maisto perteklius arba neteisingai pagaminti patiekalai dažniausiai yra to priežastis pykinimas.
Skrandžio veikimas
Tačiau trumpalaikė arbata pasninkavimas, džiūvėsėliai ir šilumos naudojimas skrandis plotas netrukus išlygins šias bangas. Tačiau jei aprašyti simptomai išlieka ir atsiranda tokių komplikacijų kaip viduriavimas ir karščiavimas atsiranda nedelsiant, reikia kreiptis į gydytoją, nes už simptomų gali būti paslėptos bakterinės ligos, sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai ar įvairių rūšių apsinuodijimas. Skrandis, raumeningas tuščiaviduris organas, skirtas absorbuoti jau susmulkintą maistą burna ir sumaišyti su fermentu seilės. Be to, skrandžio liaukos gleivinė išskirti virškinimo skrandžio sultis, kurios susideda iš vandenilio chlorido rūgštis, pepsinas ir kiti svarbūs fermentai. Kai maistas yra gerai sumaišytas su skrandžio sultimis dėl stipraus raumenų darbo skrandžio sienelėje ir dėl to atsiranda virškinimo sutrikimas skrandžio viduje, suskystinta maisto masė dalimis ištuštinama. dvylikapirštės žarnos vartų vartininko raumenyje prie skrandžio išleidimo angos. Fermentų sistema perspėja kepenys kasa, kurios yra didžiausios virškinimo liaukos, ir jos lieja savo išskyras, tulžis ir kasos, į dvylikapirštės žarnos virš maisto minkštimo. Skrandis gleivinė paprastai sugeba veiksmingai apsisaugoti nuo rūgštinių, labai fermentuojančių skrandžio sulčių virškinimo, gamindamas stiprias gleives. Skirtingus fiziologinius skrandžio virškinimo procesus kontroliuoja autonominė skrandžio dalis nervų sistema, kuris nuolat sąveikauja su smegenų žieve. Atitinkamai skrandžio funkcija yra viso virškinimo proceso centre, ir akivaizdu, kad vykstant šiems sudėtingiems procesams gali atsirasti daugybė sutrikimų. Skirtingai nuo ūminės uždegiminės skrandžio ligos, yra lėtinės tendencijos gleivinės uždegimai, kurie kelia rimtą pavojų sveikatai. Pagrindinis pavojus slypi tame, kad daugelis sergančių žmonių vis atideda vizitą į gydytojo kabinetą dėl pasąmoningų, bet nuolatinių skundų. Deja, pakenčiama skausmas yra ištverta per ilgai, nes ją galima beveik susitaikyti su kasdienėmis užduotimis. Pacientai, turintys akivaizdžią skrandžio būklę, dažnai nuvertina, kai gydytojas klausia: „Aš iš tikrųjų daugelį metų turėjau skrandžio problemų!“
Simptomai, skundai ir požymiai
Lėtinis gastritas arba lėtinis skrandžio kataras yra nuolatinė skrandžio gleivinės liga, dėl kurios sumažėja virškinimo efektyvumas. Lėtinis gastritas klastingai vystosi ilgą laiką ir pradžioje nesukelia jokių simptomų ar diskomforto. Tipiški ženklai yra panašūs į ūminis gastritas. Nukentėjusieji skundžiasi nuolatiniu spaudimu ir pilvo pilnumo jausmu, ypač pavalgę, nenoru valgyti maisto, kuris sukelia skausmas, rūgšties regurgitacija, padengta kalba, ir kartais rėmuo. Paciento aplinka pastebi jo blyškumą, prislėgtą nuotaiką ir nemalonų kvapą burna. Jis pats nenori dirbti, nes jo darbas yra sumažėjęs ir jis niekada neturi simptomų. Po ilgesnio ligos laikotarpio svoris sumažėja, o sunkiais atvejais vėmimas, kuris gali būti net kruvinas. Šie skundai nėra nuolatinio nuolatinio pobūdžio, veikiau periodiškai. Formos gastritas yra skirstomi į tris tipus: A tipo gastritas sukelia vitamino B12 trūkumas, kuris pasireiškia ženklais anemija. Kai jis progresuoja, įveskite gastritas gali išsivystyti į skrandį Vėžys. B tipas gastritas gali pasireikšti gretutinės būklės, tokios kaip dvylikapirštės žarnos opos, MALT limfomaarba skrandžio Vėžys, kiekvienas susijęs su skausmas, spaudimo pojūtis paveiktoje zonoje ir didėjantis negalavimas. C tipo gastritas pirmiausia pasireiškia didėjančiu ligos jausmu. Tai lydi simptomai dirglus skrandis, ty dažnai pilvo skausmas, jautrumas šaltas, karštas ar aštrus maistas ir pasikartojantis dujų susikaupimas ir viduriavimas.Paprastai simptomai lėtinis gastritas padidėja intensyvumas per kelis mėnesius ar net metus ir paprastai sukelia antrinę virškinamojo trakto ligos. Diagnozei nustatyti skrandžio sultys gaunamos per ploną skrandžio vamzdelį ir chemiškai nustatomas jų rūgštingumas. Rūgštingumas gali būti padidėjęs, sumažėjęs arba normalus. Rentgeno pirmiausia atliekamas skrandžio tyrimas, kuris visada atliekamas diferencinė diagnostika nuo skrandžio opa ar skrandžio Vėžys.
Komplikacijos
Skirtingi lėtinio gastrito tipai gali sukelti skirtingas komplikacijas. Sergant lėtiniu A tipo gastritu, padidėja skrandžio vėžio rizika. Padidėjęs sekrecija gastrinas taip pat gali vadovauti į piktybinių skrandžio navikų susidarymą. Sumažėjo vitamino B12 absorbcija galima vadovauti į žalingą anemija, anemijos forma. B tipo liga dažna komplikacija yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų išsivystymas. Vėliau Helicobacter pylori Taip pat gali išsivystyti gastritas, kuris keičia skrandį gleivinė ir padidina skrandžio vėžio riziką. Retai taip pat išsivysto vadinamosios MALT limfomos, limfinio audinio piktybiniai augliai, kurie gali išplisti į plaučius, seilių liaukos or Skydliaukė. Lėtinis Ty-C gastritas taip pat susijęs su padidėjusia piktybinių pilvo pakitimų rizika. Be to, lėtinį gastritą dažnai lydi kraujavimas ir stiprus skausmas. Negydomas jis gali vadovauti į uždegimas organų, o vėliau - sunkių infekcijų ir organų nepakankamumo. Gydant gastritą, rizika kyla daugiausia dėl paskirto narkotikai, kuris gali sukelti, pavyzdžiui, alergiją ir dėl įvairių preparatų derinio - ir sunkų šalutinį poveikį.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Skrandžio skausmas tai pasikartoja arba ilgai tęsiasi be jokios akivaizdžios priežasties, turėtų paaiškinti gydytojas. Tai ypač aktualu, jei kiti skundai, pvz apetito praradimas, pykinimas, vėmimas arba pastovus nuovargis pridedami. Pirmasis kontaktinis punktas yra šeimos gydytojas. Jei simptomai ir klinikinis tyrimas leidžia įtarti lėtinį gastritą, gydytojas paskirs gastroskopija pateikė internistas. Taip pat reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją, jei skrandžio skausmas gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Tokiu atveju gydytojas, jei įmanoma, pereis prie labiau toleruojamo narkotikai arba paskirti tabletės apsaugoti skrandį. Jei lėtinį gastritą lydi greitas svorio kritimas, skubiai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Juodos išmatos, vėmimas kraujas ir smurtinis, staigus skrandis mėšlungis taip pat yra pavojaus ženklai, kuriuos reikia nedelsiant gydyti gydytoju arba ligoninėje. Jei lėtinį gastritą sukelia psichinė perkrova, pokalbis su psichoterapeutu gali padėti geriau susidoroti stresas ir problemos. Net jei lėtinis gastritas dažniausiai yra besimptomis, jei liga yra žinoma, rekomenduojama reguliariai tikrintis: tai leidžia atsirandančias komplikacijas, tokias kaip skrandžio opa or anemija laiku aptikti ir gydyti. Be to, bet koks nepaaiškinamas generolo pablogėjimas būklė turėtų paskatinti apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Gastrito diagnozę galima įtarti tik rentgenologiškai, tačiau ji nėra tiksliai nustatyta. Daug geresnių užuominų suteikiama gaunant skrandžio gleivinę ir ją tiriant plonų audinių mikroskopu ir tiesiogiai žiūrint į skrandžio gleivinę. gastroskopija. Lėtiniai uždegiminiai skrandžio gleivinės pokyčiai gali sukelti to paties dauginimąsi, taip pat - suploti. Lėtinio gastrito pavojai yra tai, kad remiantis tokiu nuolatiniu skrandžio gleivinės dirginimu, padidėjus ląstelių pertvarkai, tiek skrandžio opa (skrandžio sienelės medžiagos netekimas) ir bėgant metams gali išsivystyti vėžys (medžiagos dauginimasis dėl patologinio ląstelių dauginimosi). Kokios yra lėtinio gastrito priežastys? Nepakankamas kramtymas, per greitas valgymas, per karštas ar per didelis šaltas maistas, ydingi dantys, pūlingos nosiaryklės ir jos sinusų ligos.Vitamino trūkumas o ypač lėtinis piktnaudžiavimas alkoholis ir nikotinas, lėtinis alkoholis vartojimas, ypač nevalgius, gali prisidėti prie skrandžio gleivinės sunaikinimo ir rūgščių išskyrų džiūvimo. Dėl to atsiradusi bakterijų kolonizacija palaiko lėtinį gastritą. Be to, nuolatinė psichologinė įtampa, kurią sukelia profesiniai ir šeimos neatitikimai; per dideli darbo našumo reikalavimai, nepakankami sveikimo laikotarpiai ir nepakankamas miegas, ypač kartu su aukščiau išvardytais veiksniais, gali būti pastebėti kaip sukėlėjai lėtinio gastrito. Sėkmingam gydymui reikia gydytojo ir paciento kantrybės, kruopštaus individualių priežasčių tyrimo, nuoseklumo ir būtinybių supratimo, ty pacientas turi vengti visko, kas jam yra žalinga, ypač alkoholis ir nikotinas. Jis privalo laikytis nurodytų dieta, atlikti šilumos procedūras, turėti blogus dantis ir židinius pūliai pašalinti ir sukurti tvarką jo gyvenimo ir darbo būduose. Per didelis skrandžio rūgštingumas arba jo trūkumas vandenilio chlorido rūgštis reikalinga vaistų kontrolė. Tai gali išgydyti daugybę sergančių žmonių priemonės be nedarbingumo atostogų, tačiau yra ir tokių atvejų, kai būtinas griežtas stacionarinis gydymas medicinos klinikoje. Pacientas turi būti pasirengęs psichologiškai vadovauti gydančiam gydytojui ir atsisakyti visų žalingų gyvenimo įpročių. Gali tekti net pakeisti darbą.
Perspektyva ir prognozė
Lėtinio gastrito eiga priklauso nuo jo priežasties ir formos. Kadangi gastritas dažnai ilgą laiką nepastebimas, jau gali būti padaryta nuolatinė žala, kuri, nepaisant visapusiško gydymo, gali trukti visą gyvenimą. Autoimuninio gastrito išgydyti negalima. Tačiau tai žymiai neriboja gyvenimo kokybės ir, tinkamai gydant, progresuoja tik lėtai. Reguliariai atliekant endoskopinius patikrinimus galima diagnozuoti ir gydyti bet kokias antrines ligas, tokias kaip skrandžio vėžys ankstyvoje stadijoje. B tipo lėtinį gastritą galima išgydyti 90 procentų atvejų. Jei antibiotikas terapija pradedama anksti, liga paprastai praeina per šešias – aštuonias savaites. Šios gastrito formos recidyvai ir antriniai simptomai yra mažai tikėtini. Lėtinis C tipo gastritas paprastai gyja be pasekmių ar pasikartojimų, jei gydytojas gali nustatyti ir pašalinti cheminę uždegimas. Jei neįmanoma nustatyti trigerio, galimas simptominis gydymas. Tačiau pats lėtinis gastritas išlieka ir sukelia pasikartojančius simptomus, kuriems reikalingas individualus gydymas.
Prevencija
Žinant priežastinę lėtinio atrofinio gastrito svarbą skrandžio vėžiui atsirasti, medicinos mokslo reikalavimas reguliariai tirti lėtinius skrandžio pacientus kaip prevencinės priežiūros dalį tampa vis labiau paplitęs. Tai vienintelis būdas ankstyvoje stadijoje aptikti piktybines degeneracijas ir sėkmingai jas pašalinti chirurgine intervencija. Pacientai, sergantys sunki anemijos forma (anemijos forma, kurią sukelia vitamino B12), kurie yra daug labiau linkę vystytis skrandžio vėžys nei sveiki žmonės, taip pat turi būti įtraukti į rizikos žmonių grupę. Pacientas turi būti atviras ir suprantantis šią profilaktiką priemonės, net jei nurijus skrandžio vamzdelį ar a gastroskopija dažnai suvokiamas kaip nemalonus. Kadangi šios patikrintos diagnostikos priemonės, ypač ląstelių medžiagai iš skrandžio vidaus gauti ir tirti, vargu ar galima atsisakyti, nereikėtų paminėti, kad dirbama palengvinant metodus. Kaip paaiškinta, lėtinis gastritas yra tik bendros ligos simptomas, kuris pasireiškia tik skrandyje. Laikantis reguliaraus dienos režimo, proporcingi santykiai tarp stresas ir poilsis, vengiant kenksmingumo ir reguliariai valgant lengvai virškinamą maistą, galima išgelbėti skrandį nuo rimtos žalos.
Požiūris
Lėtinio gastrito vėlesnė priežiūra pirmiausia grindžiama ligos priežastimi uždegimas kad išsivystė.B bakterijos sukeltas B tipo gastritas Helicobacter pylori yra neabejotinai labiausiai paplitusi lėtinio gastrito forma ir jai reikia patikrinti sėkmę terapija buvo atliktas. Taip siekiama užtikrinti, kad bakterijos buvo pakankamai pašalintos administracija vaistų. Daugeliu atvejų tai gali būti atliekama neinvaziškai, atliekant išmatų ar kvėpavimo testą. Tačiau jei diagnozės nustatymo metu jau buvo didelis gleivinės pažeidimas ar skrandžio opa, norint įvertinti pažeidimo mastą, reikia dar kartą atlikti gastroskopiją su mėginiais. Pacientas turėtų tai nuspręsti individualiai su savo gydančiu gydytoju. Autoimuninis A tipo gastritas taip pat reikalauja reguliaraus stebėsena, nes autoimuninė reakcija gali sukelti degeneracijos riziką. Norint kuo anksčiau aptikti piktybines skrandžio ląsteles, taip pat reikėtų atlikti endoskopinę gastroskopijos patikrą. Kiekvienas pacientas, sergantis lėtiniu gastritu, turėtų aptarti su savo bendrosios praktikos gydytoju, ar reikia stebėti tam tikrus mitybos pokyčius. Be to, tokie simptomai kaip dažnas rėmuo, duriantis skrandžio skausmas arba vėmimas kraujas turi būti susiję su istorija ir patikslinti ateityje. Patartina vartoti rūgščių reduktorius, tokius kaip omeprazolis ar panašus šioje simptomatologijoje, siekiant apsaugoti skrandį. Tačiau tai reikėtų aptarti su gydytoju.
Tai galite padaryti patys
Priemonės kad jūs galite save vartoti sergant lėtiniu gastritu, priklauso nuo šios uždegiminės ligos priežasties. Įrodžius bakterijų užkrėtimą, be to, gali padėti natūralios medžiagos antibiotikas terapija. Greipfrutų sėklų aliejus veikia kaip natūralus antibiotikas ir užmuša mikrobai skrandyje. Kartu su įprastu gydymu taip pat patartina vartoti sveiką žarnyną bakterijos. Šie palaiko visumą imuninė sistema o esant bakteriniam užkrėtimui ar antibiozei, dažniausiai pažeidžiamos ir žarnos. Apskritai, tikrinant jūsų dieta yra pirmasis savigydos žingsnis. Reikia vengti dirginančių maisto produktų ir gėrimų (aštraus, karšto, riebaus, alkoholinio), vartoti pakankamai skysčių (negazuoto mineralinio vandens, nesaldinto) žolelių arbatos) turėtų būti užtikrinta, o visą dieną vartojant keletą nedidelių patiekalų, skrandis palengvėja. Panašiai kruopštus kramtymas palaiko skrandžio veiklą. A dieta turtingas gyvybiškai svarbių medžiagų ir naudingosios iškasenos stiprina visą organizmą. Jei vaistai dirgina skrandžio gleivinę, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju ir pakeisti vaistus. Lėtinis gastritas dažnai būna įtemptos kasdienybės rezultatas. Gali padėti nedidelės pertraukėlės - net ir darbo valandomis - ir pasivaikščiojimai gryname ore. Šviesa ištvermė tokios sporto šakos kaip plaukiojimas or Bėgiojimas taip pat yra labai geras pasirinkimas fiziniam ir psichiniam subalansuoti.
