Lęšio prabanga yra terminas, vartojamas apibūdinti lęšiuko poslinkį akyje. Dėl traumos ar įgimto defekto jis pereina į akies priekinę kamerą ar stiklakūnį.
Kas yra objektyvo prabanga?
Lęšio prabanga apibūdina dalinį arba visišką lęšiuko poslinkį akyje. Šiais atvejais jis pasislenka aukštyn į priekinę kamerą arba atgal į stiklakūnį. Kai yra pasislinkęs tik vienas objektyvas, dažnai būna trauma ar trauma. Jei pažeidžiamos abi akys, tai yra apsigimimas arba genetinis polinkis. Jei dislokacija įvyksta tik iš dalies, tai vadinama subluxatio lentis arba objektyvo subluksacija. Jei lęšis visiškai pasislenka, medicinos srityje jis vadinamas luxatio lentis arba lęšio prabanga. Abu tipai patenka į lęšio ektopijos (ectopia lentis) terminą. Dalinio poslinkio atveju lengva forma paprastai nėra simptomų. Visiško lęšio pasislinkimo atveju dėl zonulos skaidulų pertempimo daugeliu atvejų įvyksta vadinamasis „lęšio plazdėjimas“. Šiuo atveju kristalinis lęšis akyje yra nenormaliai judrus. Pluoštai, laikantys jį vietoje, zonulos pluoštai, šiuo atveju yra arba ištempti, arba jau suplyšę. Dėl to nukentėjęs asmuo sunkiai išsivysto trumparegystė.
Priežastys
Yra keletas lęšio prabangos priežasčių. Trauminis išorinis smūgis, pavyzdžiui, smūgis, gali būti viena iš priežasčių, kodėl objektyvas nelieka vietoje. Akies ligos, tokios kaip glaukoma o katarakta taip pat gali sukelti objektyvo pasislinkimą. Pavyzdžiui, glaukoma, medicinoje vadinama glaukoma, akies slėgis yra toks didelis, kad lęšiukas stumiamas į priekį. Katarakta, dar vadinama katarakta medicinine prasme lęšiukas tampa drumstas pilkas dėl įvairių priežasčių. Pažengusiais ligos atvejais lęšiukas susitraukia, įtempdami zoninius pluoštus. Jei jie dabar plyšta, lęšiukas gali pasislinkti akyje. Auglys, atsirandantis ciliariniame kūne, taip pat gali paveikti ciliarines skaidulas, kurios savo ruožtu negali laikyti objektyvo vietoje. Vėlgi, objektyvas gali pasislinkti. Genetinio polinkio, kuris dažnai paveikia abi akis, atvejais kristalinių lęšių suspensijos aparatas yra sutrikęs. jungiamasis audinys ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Į Marfano sindromas, Weill-Marchesani sindromas ar homocistinurija, zoninės skaidulos nėra tinkamai išvystytos dėl įvairių priežasčių. Todėl lęšių pakabinimas ant abiejų akių kūnų nėra optimalus.
Tipiški simptomai, skundai ir požymiai
Lengvas poslinkis dažnai neturi simptomų. Akis gali vanduo daugiau nei anksčiau, tai rodo padidėjęs mirksėjimas. Akis gali būti raudona. Paprastai ragena, kuri yra skaidri, atrodo pieninga. Sunkesniu atveju dvigubas regėjimas yra rezultatas, kuris medicinoje vadinamas monokuliariniu dvigubu regėjimu, jei jis pasireiškia tik vienoje akyje. Kita pasekmė - staiga prasidėjęs kraštutinumas trumparegystė. Po kumščio smūgio į akis gali atsirasti akių sumušimas, vadinamasis contusio bulbi, kurio metu lęšiukas pasislenka. Dėl to susidaro vadinamoji sumušimo rozetė, kurioje matomas žvaigždės formos žiedų neskaidrumas. Dėl kraujavimo akies obuolys atrodo raudonas.
Ligos diagnozė ir eiga
Kai akis apžiūrima plyšine lempa, nematymo gali pasirodyti dvigubai. Lygiai taip pat sumažėja objektyvo dydis, nes zonulos pluoštams nebepavyksta jo tinkamai įtempti. Taigi jis atrodo suapvalintas ir sukelia drebulį. Jei lęšis visiškai paslydo, jį galima rasti stiklakūnio apačioje. Šiuo atveju pagerėjimas neįvyksta be operacijos.
Komplikacijos
Lęšio prabanga nebūtinai sukelia nepatogumų ar vadovauti kiekvienu atveju iki komplikacijų. Jei būklė yra labai lengvas, paprastai nėra diskomforto. Tačiau akys gali vanduo daugiau, kad kasdieniame gyvenime būtų įvairių apribojimų. Be to, nukentėjusieji neretai kenčia nuo paraudusių akių. Dėl objektyvo prabangos gali atsirasti ir kitų regėjimo nusiskundimų. Taigi, daugelis pacientų kenčia nuo dvigubo regėjimo ar šydo regėjimo. Ypač vaikų vystymasis gali būti ribotas arba atidėtas dėl objektyvo prabangos. Neretai objektyvo prabanga taip pat būna vadovauti į staigius regėjimo skundus, dėl kurių pacientai kenčia nuo staigių trumparegystė. Drebulys taip pat dažnas būklė. Paprastai lęšio prabangą galima gydyti vaistais ir akių lašai. Tai nesukelia papildomų nepatogumų. Naviko atveju jis turi būti pašalintas, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Daugeliu atvejų ligos eiga yra teigiama ir daugiau jokių komplikacijų nebūna. Objektyvo prabanga taip pat neturi įtakos ir nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Lęšio prabangumui reikalingas medicininis įvertinimas. Asmenys, pastebėję požymius glaukoma geriausia pasikonsultuoti su oftalmologas nedelsiant. Dvigubas regėjimas, taip pat šydo regėjimas taip pat yra simptomai, kuriuos reikia išaiškinti. Jei ligos požymiai greitai išryškėja, geriausia kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą. Jei kyla abejonių, eikite į kliniką ar gydytojo kabinetą su simptomais. Lęšio prabangą galima gerai apdoroti regėjimo priemone. Tačiau jei būklė diagnozuojama per vėlai, gali išsivystyti rimtų regėjimo problemų. Tada taip pat yra rizika, kad nukentėjęs asmuo apaks. Dėl šios priežasties gydytojas turėtų išaiškinti pirmuosius ektopijos požymius. Būklė dažnai atsiranda kartu su Marfano sindromas arba Ehlers-Dahlos sindromas. Paveldimi kaulų apsigimimai taip pat yra galimi veiksniai, kurie geriausiai išsiaiškinami prieš vystantis lęšio prabangai. Geriausiu atveju tai padės išvengti ektopijos. Gydymą atlieka oftalmologas arba atsakingas specialistas už atitinkamą pagrindinę būklę.
Gydymas ir terapija
Trauminio smūgio metu, kai lęšiukas pasislenka tik nežymiai, akis turi išgydyti, o ciliarinis raumuo atsigauti. Skausmas vaistai gali padėti sutrikimą toleruoti. Akių lašai padėti gijimo procesui dezinfekuojant. Jei dėl kitų priežasčių yra nedidelis poslinkis, akiniai or kontaktinius lęšius jau gali padėti koreguoti regėjimą. Jei lęšis pastebimai pasislinkęs ar net visiškai išnykęs iš įprastos aplinkos, jį reikia pašalinti chirurgijos pagalba ir pakeisti nauju, dirbtiniu. Jie pagaminti iš plastiko. Jie leidžia normaliai regėti, nes atlieka tą pačią užduotį kaip ir natūralus lęšis. Ypač glaukomos ir katarakta taip pat navikas, operacija dažnai yra vienintelis būdas atkurti ar pagerinti regėjimą. Operacijos metu skleroje padaromas pjūvis, kad būtų galima patekti į lęšį. Tada lęšis pašalinamas. Akis drėkinama, o po to gydoma, kad gydymas vyktų sklandžiai. Įkišamas naujas lęšis ir susiuvama žaizda. Daugeliu atvejų šią operaciją galima atlikti ambulatoriškai pagal vietinė nejautra, kad pacientas galėtų tą pačią dieną grįžti namo. Ten jis pirmąsias dienas turėtų ilsėtis ir nevarginti akių. Akių lašai reikia reguliariai tepti ant akies. Po vienos ar dviejų savaičių atliekamas baigiamasis tyrimas.
Perspektyva ir prognozė
Lęšio prabanga turi palankią prognozę. Daugeliui nukentėjusių asmenų tolesnis gydymas nėra būtinas. Pažeidimai yra tokie nedideli, kad nėra rimtų problemų, susijusių su kasdieniu gyvenimu. Daugeliu atvejų atliekamos regos korekcijos arba pradedamas gydymas vaistais. Jei simptomai yra sunkūs, pažeidimą galima ištaisyti chirurginiu būdu. Jei operacija vyksta be papildomų komplikacijų, pacientas vėliau išleidžiamas iš gydymo, kai pasveiksta. Kontroliniai tyrimai turėtų būti atliekami reguliariais intervalais, kad būtų galima dokumentuoti regėjimo aštrumą ir greitai reaguoti į pokyčius. Kai kuriems pacientams lęšio prabangos priežastis yra navikas. Juose prognozę lemia naviko stadija. Piktybinio naviko vystymosi ir pažengusios ligos stadijos atveju metastazių gali susidaryti organizme. Sunkiais atvejais gresia nukentėjusio asmens mirtis. Kuo greičiau bus diagnozuotas ir gydomas navikas, tuo geresnės ilgalaikės atsigavimo perspektyvos. Nepaisant to, yra rizika patirti pasekminę žalą ar ilgalaikę žalą. regos sutrikimas sertifikuota. Šis pokytis pablogina prognozę. Gyvenimo kokybė blogėja, todėl būtina pertvarkyti kasdienybę. Tai gali vadovauti psichologiniam ir emociniam išgyvenimui.
Prevencija
Norint apsisaugoti nuo objektyvo liukso, jis padeda reguliariai suvokti profilaktinį tyrimą oftalmologas. Ten laiku nustatomos tokios ligos kaip katarakta ir glaukoma. Esant sutrikimams, taip pat patartina apsilankyti.
Požiūris
Lęšio prabangos antrinė priežiūra priklauso nuo tikslios ligos išraiškos nuo ligos tipo ir sunkumo. Paprastai oftalmologas pacientui pateikia konkrečias rekomendacijas dėl veiksmų ir nurodo jų taikymo trukmę. Sėkmė priemonės arba ankstesnė terapija gali būti dar kartą patikrinta atliekant kelis papildomus tyrimus. Ypač svarbu bet kokia kaina vengti akių dirginimo, ir tai yra ne tik vėlesnė priežiūra, bet ir dažnai atsargumo priemonės galimo atkryčio atveju. Pacientui tai reiškia, pavyzdžiui, akių apsaugą nuo ryškių saulės spindulių, dėvint tinkamus akiniai, susilaikydama nuo dėvėjimo kontaktinius lęšius, ir atsižvelgiant priemonės drėkinti akis, jei rekomenduoja gydytojas. Tolesnė priežiūra kartais gali apimti pokyčius oda priežiūra. Stiprūs veido prausikliai, ypač turintys alkoholis, nėra tinkami. Makiažo negalima naudoti, jei įmanoma. Plaunant šampūnu plaukai, reikia pasirūpinti, kad paviršinio aktyvumo medžiagos nepatektų veikia į akis. Soliariumo lankytojai į saloną turėtų patekti tik turėdami pakankamai apsaugą, nes tai gali sukelti pūtiklio akių džiūvimą, o per didelė šviesa papildomai dirgina akis.
Tai galite padaryti patys
Lęšio prabangos atveju svarbiausia priemonė rūpintis pažeista akimi. Pacientas turi akį paveikti kuo mažiau saulės spindulių ir dirginančių medžiagų. Šampūnas ir kitos priežiūros priemonės taip pat turėtų būti naudojamos tik pasitarus su gydytoju, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Tačiau jei akių srityje atsiranda nemalonių pojūčių, reikia apie tai informuoti gydytoją. Jei kursas yra teigiamas, pakanka kelias dienas akis užmerkti - tai galima pasiekti, pavyzdžiui, naudojant specialius akių pleistrus, ir galbūt dėvėti akiniai. Jei lęšiukas yra labai pasislinkęs, reikia atlikti chirurginę procedūrą. Po operacijos pacientas turi tvarkyti bet kokių anomalijų dienoraštį, kad gydytojas galėtų optimaliai sureguliuoti kartu vartojamą vaistą terapija. Net po operacijos pažeista akis iš pradžių turi būti nepagailėta. Reikėtų vengti vairuoti ir dirbti kompiuteriu bent savaitę. Be to, akis reikia gydyti akių lašais. Gavus gydytojui, leidžiamos alternatyvios natūralios medicinos priemonės. Po dviejų savaičių gydytoją reikia vėl aplankyti, kad būtų atliktas paskutinis tyrimas.
