Laboratorinės vertės | Autonominė skydliaukės adenoma

Laboratorinės vertės

Svarbiausias laboratorinės vertės skydliaukės diagnostikoje yra tikroji skydliaukė hormonai fT3 ir fT4, taip pat reguliavimo hormonas SSH. SSH yra gaminamas smegenys ir stimuliuoja Skydliaukė gaminti jo hormonai (fT3 ir fT4). Skydliaukė hormonai, kita vertus, turi slopinantį poveikį smegenys ir sumažinti sekreciją SSH.

Tai sukuria reguliavimo ciklą, kurio metu hormonai gali būti palaikomi nuolat. Jei mūsų Skydliaukė dabar gamina nekontroliuojamą skydliaukės hormonai, Mūsų laboratorinės vertės pokytis: fT3 ir fT4 koncentracija didėja, kai jie gaminami didesniais kiekiais. Be to, šie hormonai slopina TSH išsiskyrimą - todėl ši laboratorinė vertė mažėja. Taigi, klasikinis laboratorijos žvaigždynas hipertireozė autonominės adenomos kontekste: Schilddrüsenu, ↑ fT3, ↑ fT4.

Šie simptomai rodo autonominę adenomą

Autonominė adenoma gali pasireikšti dviem būdais. Viena vertus, augimas Skydliaukė gali sukelti vienkartinį jausmą gerklės. Tai gali būti kartu rijimo sunkumai.

Kita vertus, ir dažnai daug ryškesni yra simptomai, kuriuos galima priskirti hipertireozė. Tai apima pernelyg didelį prakaitavimą, drebulį ir plaukų slinkimas. širdis gali atsirasti širdies plakimas ir širdies sustingimas iki širdies ritmo sutrikimų.

Šilti kambariai nebėra gerai toleruojami, pacientai yra labai irzlūs ir neramūs, turi miego sutrikimų ir nuotaikos svyravimai. Daugelis pacientų taip pat praneša apie viduriavimą ir nepageidaujamas svorio kritimas. Bendras daugelio šių simptomų pasireiškimas yra labai būdingas hipertireozė, tačiau simptomų sunkumas gali būti labai skirtingas. Jei pranešate apie tokio pobūdžio simptomus savo šeimos gydytojui, a kraujas mėginys ir an ultragarsas gali suteikti aiškumo.

Autonominės adenomos terapija

Yra keletas autonominės adenomos terapijos gydymo galimybių. Visų pirma reikia pažymėti, kad iš viso reikia gydyti tik simptomais sergančius pacientus. Daugelis autonominę adenomą turinčių pacientų dažnai ilgą laiką būna visiškai be simptomų, todėl jiems nereikia jokio gydymo.

Tačiau jei pasireiškia tokie simptomai kaip širdies plakimas ar netyčinis svorio kritimas, patariama hipertirozę pažaboti gydant. Paprastai čia pirmiausia reikia gydyti tabletes. Taip vadinamas tirostatikai slopinti jodas absorbciją skydliaukėje ir taip sumažinti naują kaupimąsi skydliaukės hormonai.

Bendros veikliosios medžiagos yra tiamazolas, karbimazolas arba propiltiouracilas. Jei vaistų terapija nėra pakankama arba pacientas to nenori, vis tiek yra galimybė radiojodo terapija ir chirurginis skydliaukės pašalinimas. Abi galimybės yra bendros, kad jos paprastai sukelia visišką hipertirozės išgydymą sunaikinant ar pašalinant skydliaukės audinius.

Tačiau sveiko skydliaukės audinio dažnai lieka labai nedaug arba visai nėra, todėl pacientai turi juos vartoti skydliaukės hormonai tablečių pavidalu visą gyvenimą. Kuri terapijos forma pasirenkama, turėtų individualiai pasverti specialistas. Radiojodo terapija yra įprasta autonominės adenomos gydymo galimybė.

Čia mes pasinaudojame tuo, kad gali kauptis tik skydliaukė jodas mūsų organizme ir visas jodo perteklius išsiskiria su šlapimu. Tokiu būdu pacientui suteikiama radioaktyvioji medžiaga jodas, kuris yra absorbuojamas skydliaukės ir sukelia vietinį skydliaukės ląstelių sunaikinimą. Tokiu būdu taip pat galima pašalinti autonominę adenomą.

Ar pacientas reikalauja radiojodo terapija reikia atidžiai apsvarstyti su specialistu. Pirmasis terapijos pasirinkimas dažnai yra vadinamasis tirostatikai, kurie vartojami tabletėmis ir mažina skydliaukės hormonų gamybą. Tik jei ši terapija negali pakankamai nuslopinti hipertiroidizmo simptomų arba jei pacientas ieško galutinio gydymo varianto, galima apsvarstyti galimybę gydyti radiojodu.