Laboratorinės vertės
Polimialgija yra liga, priklausanti vaskulitidų (ligų, susijusių su kraujagyslių uždegimu), grupei. Dėl ligos gali padidėti uždegiminės vertės. Tai apima CRP vertė, leukocitų skaičius kraujas ir kraujo nusėdimo greitis.
Tačiau, polimialgija rheumatica nėra liga, kuri diagnozuojama remiantis laboratorinės vertės. Tik kraujas sedimentacijos greitis vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant. Normalu kraujas sedimentacijos greitis neatmeta ligos buvimo.
Simptomai
Pagrindinis simptomas yra gana sunkus skausmas viršutinės kūno pusės raumenyse, ty tokiose dalyse kaip petys, kaklas pažeidžiami klubai. Simptomai pasireiškia gana greitai prasidėjus ligai. Reumatinei ligai būdinga tai, kad skausmas dažniausiai būna naktį.
Šios skausmas yra ramybės būsenoje ir patiria stresą. Ryte paveiktose vietose dažnai būna standumas. Todėl daugeliui pacientų rytinė rutina vonios kambaryje yra sunki.
Simptomai palengvėja didėjant judesiui dienos metu. Kai kuriems pacientams taip pat pasireiškia bendri ligos simptomai, pvz karščiavimas, apetito praradimas, nuovargis, vairavimo stoka, svorio kritimas ir naktinis prakaitavimas. Kartais liga taip pat gali būti sunki Depresija, jei galvos skausmas šventyklos srityje ir regėjimo sutrikimai atsiranda vienu metu, tai rodo lygiagrečią arteritis temporalis. arterija dažnai galima apčiuopti ir pamatyti sustorėjusį būvį.
Diagnozė
Polymyalgia rheumatica daugiausia diagnozuojamas paėmus kraujo mėginį. Tada kraujyje galima nustatyti, ar tam tikri uždegimo parametrai (CRP ir BSG vertės) yra padidėję. Kai kuriais atvejais baltieji kraujo kūneliai (leukocitai) taip pat yra padidėjęs.
Nors raumenys yra skausmingai paveikti polimialgija rheumatica, ligai būdinga laboratorinė vertė kreatino kinazė (CK), kurios padidėjimas rodo raumenų pažeidimą, nėra padidėjęs. Su daugeliu reumatinių ligų vis tiek galima įrodyti vadinamąjį reumatas veiksnys, tačiau tai nėra Polymyalgia rheumatica atvejis. Be laboratorinių tyrimų, paciento simptomai taip pat yra novatoriški. Užtikrinta Polymyalgia rheumatica diagnozė yra nustatyta, jei iš išvardytų sąrašų pasiekiami bent keturi taškai su šiais kriterijais. Be to, terapinį tyrimą galima pradėti, jei yra pagrįstas įtarimas dėl ligos.
Paprastai terapija atliekama vadinamuoju gliukokortikoidai, kurie taip pat apima kortizono. Jei skausmas pagerėja vartojant kortizono, diagnozė taip pat patvirtinta. Be to, jei yra pagrįstas įtarimas dėl ligos, galima pradėti terapijos tyrimą.
Paprastai terapija atliekama vadinamuoju gliukokortikoidai, kurie taip pat apima kortizono. Jei skausmas pagerėja vartojant kortizoną, diagnozė taip pat patvirtinama.
- Ilgesnis nei 45 minučių ryto sustingimas (2 taškai)
- Reumatoidinio faktoriaus ir (arba) anti-CCP antikūnai yra neigiami (2 balai)
- Skausmas dubens juostos srityje arba ribotas klubo sąnario judrumas (1 taškas)
- Priešingu atveju jokia kita sąnarys nėra skausmingai paveikta (1 taškas)
- Abiejuose pečiuose yra uždegiminiai pokyčiai, nustatyti ultragarsu (1 taškas)
- Bent vieną peties ir klubo sąnarį paveikė uždegimas (1 balas)
