Lamotriginas nėštumo metu | Lamotriginas

Lamotriginas nėštumo metu

Prieš planuojant ar esant esamam nėštumas gydantis gydytojas turi būti informuotas apie gydymą Lamotriginas. Turi būti nustatyta tokia vaisto dozė, kad nebūtų priepuolių ir dėl kurio vaikas rizikuotų kuo mažiau. Turi būti siekiama monoterapijos mažomis dozėmis.

Motinos, kurios imasi Lamotriginas metu nėštumas gali padidėti vaiko apsigimimų rizika. Tai apima lūpų plyšį ir gomurį. Kol kas nėra duomenų apie įtaką protiniam vystymuisi, tačiau yra tik keli tyrimai.

Žindymo metu veiklioji medžiaga gali patekti į vaiką Motinos pienas. Tyrimų metu šie vaikai buvo nepastebimi. Vaikas turi būti reguliariai tikrinamas, o žindymo nauda ir rizika turi būti išsamiai aptarta su gydytoju.

Dozė

Lamotriginas visada reikia vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Vartojama dozė yra labai individuali ir skiriasi priklausomai nuo įtakos turinčių veiksnių. Iš pradžių gydytojas paskirs mažą dozę ir palaipsniui ją didins per savaites, nes lamotriginą reikia vartoti lėtai.

Yra nustatytos lamotrigino dozavimo schemos, paprastai dozė didinama ne daugiau kaip 50 mg per dvi savaites. Priešingu atveju yra didelė kartais rimto šalutinio poveikio rizika. Paprastai suaugusieji ir vyresni nei 13 metų paaugliai vartoja nuo 100 mg iki 400 mg lamotrigino, vaikams dozė priklauso nuo kūno svorio.

Dozė taip pat priklauso nuo galimo kitų vaistų nuo epilepsijos vartojimo. Paskirta dozė vartojama vieną ar du kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Tabletes reikia nuryti sveikas.

Perdozavimas gali sukelti šalutinį poveikį, blogiausiu atveju - sąmonės netekimą ir koma. Pacientas niekada neturėtų nutraukti gydymo Lamotrigine be konsultacijos su gydytoju, dozę reikia palaipsniui mažinti per kelias savaites. Staigus nutraukimas gali sukelti traukulius ir pablogėti epilepsija.

Kiek reikia vartoti lamotrigino, priklauso nuo įvairių individualių veiksnių: laboratorijoje lamotrigino kiekis kraujas galima nustatyti po a kraujo tyrimas. Standartinės vertės yra nuo 3 mg iki 14 mg litre. The kraujas mėginys imamas pasninkavimas būklę, ty prieš vartojant maistą.

Lamotrigino kiekį galima naudoti norint patikrinti, ar pacientas reguliariai vartoja vaistą, ir nustatyti, ar lygis neviršija vadinamojo „terapinio diapazono“. Perdozavus ir padidėjus kraujas, padidėja šalutinio poveikio rizika. Nepakankamas vaistas gali sukelti priepuolius, atsparius terapijai.

Lygis gali būti padidintas dėl trikdžių kepenys ir inkstas sąveika su kitais vaistais taip pat gali padidinti ar sumažinti lygį. Net esant optimaliam lygiui, priepuoliai vis tiek gali pasireikšti. Tokiu atveju vartojimą reikia padidinti pasitarus su gydytoju arba gydymas turi būti derinamas su kitu vaistu nuo epilepsijos.

  • Paciento amžius
  • Kitų vaistų nuo epilepsijos vartojimas
  • Inkstų ir kepenų apykaita

Lamotrigino vartojimo nutraukimas turėtų būti išsamiai aptartas su gydytoju. Paprastai epilepsija reikalingi nuolatiniai vaistai, ir dauguma pacientų gydomi visą gyvenimą. Lamotrigino, kaip ir kitų vaistų nuo epilepsijos, negalima staiga nutraukti. Tai gali sukelti naujų priepuolių.

Lamotrigino vartojimą reikia nutraukti kuo lėčiau, bet bent jau per dvi savaites. Dozė palaipsniui mažinama. Jei būtina nutraukti gydymą dėl sunkaus šalutinio poveikio, pvz., Odos reakcijos, dozę galima staiga nutraukti.

Pacientai, vartojantys lamotriginą dėl bipolinio sutrikimo, nebūtinai turi nutraukti vaisto vartojimą. Čia taip pat reikėtų iš anksto kreiptis į gydytoją. Klinikinių tyrimų metu buvo pavienių bipolinių ligonių priepuolių atvejų, tačiau dėl lamotrigino vartojimo nutraukimo jų nekelia abejonių.