Šuns infekcijos kaspinuotis arba lapės kaspinuotis yra gyvybei pavojingos ligos žmonėms. Kompleksinį infekcijos procesą ir atitinkamus ligos simptomus reikia stebėti visapusiškai atsargiai, nes jų galima išvengti kruopščiai laikantis higienos. Be to, jie yra geriau gydomi ankstyva diagnostika.
Kas yra lapės kaspinuotis?
Kaspinuočiai gyvena kaip parazitai žmonių ar kitų stuburinių žarnyne. Kaspinuočių yra daug įvairių tipų. Kiekviena rūšis gali sukelti skirtingus simptomus, nors tik kelios rūšys gali tapti pavojumi žmonėms. Paveikslėlyje vadovas iš kaspinuotis. Spustelėkite norėdami padidinti. Infekcija su šunimi kaspinuotis sukelia klinikinį cistinės vaizdą echinokokozė. Šiai ligai būdingi cistiniai įvairių organų pokyčiai. Tokios skysčio pripildytos ertmės gali tapti vaiko dydžio vadovas ir juose yra gyvų kirminų audinių. Pagrindinis pažeistas organas yra kepenys, tačiau tokios cistos taip pat gali išsivystyti plaučiuose, širdis or smegenys dėl infekcijos šuns kaspinuočiu. Užkrėtimas a lapės kaspinuotis paveikia kepenys. Gemalo audinys lapės kaspinuotis iš pradžių formuoja ūglius augti į naviką panašus į kepenys audinio. Tik vėliau išsivysto ertmės, panašios į išsišakojusių alveolių išvaizdą. Todėl ši lapės kaspinuočio infekcija vadinama alveoline echinokokozė.
Priežastys
Šuninis kaspinuočio ir lapės kaspinuočio dydis yra nuo trijų iki šešių milimetrų. Jie susideda iš kelių komponentų, atliekančių skirtingas infekcijas ir dauginimosi užduotis. The vadovas vadinamas scolex ir yra skirtas šuns kaspinuočiui ir lapės kaspinuočiui įtvirtinti žarnyne gleivinė. Šių kaspinuočių kūnas paprastai susideda iš trijų narių, vadinamų proglottidais. Paskutinis iš šių proglottidų neša šimtus kiaušiniai. Šie užpildyti proglottidai atsiskiria nuo šunų kaspinuočių ar lapių kaspinuočių ir išsiskiria su išmatomis. Šis procesas vyksta vadinamajame galutiniame šeimininke. Šunų kaspinuočių atveju tai yra šunys arba į šunį panašūs gyvūnai; lapės kaspinuočio atveju tai yra lapės, šunys ar katės. Kiti gyvūnai ar žmonės juos nurijo kiaušiniai su užterštu maistu. Tai daugiausia avys, kiaulės, galvijai ar kupranugariai. Tačiau žmogus gali užsikrėsti ir valgydamas tokius gyvūnus. Žmonės ar gyvūnai, užkrėsti nurijus, yra vadinamieji tarpiniai šeimininkai. The kiaušiniai nurijus tarpiniam šeimininkui, išsirita į mažas žarnyno lervas. Jie vadinami onkosferomis ir per žarnyno sienelę prasiskverbia į kraujagyslių sistemą, taip pasiekdami organus ir vystydami būdingus pokyčius. Infekciniai vienetai vystosi ir organų cistose. Todėl, valgydamas nukentėjusių gyvūnų mėsą, žmogus taip pat gali užsikrėsti šuns kaspinuočiu ar lapės kaspinuočiu. Retkarčiais grybautojai ar žmonės, kurie rinkosi mėlynės (šilauogės) miške taip pat užsikrečia. Jie gali būti padengti lapių ar kitų gyvūnų išmatų kiaušiniais. Tada, jei grybai ar mėlynės nėra tinkamai plaunami ar virinami, infekcija įvyksta greitai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Infekcijos lapės kaspinuočiu ir šunų kaspinuočiu simptomai yra panašūs. Abu kaspinuočiai priklauso Echinococcus rūšims ir pirmiausia puola kepenis. Tačiau šuns kaspinuočio eiga yra palankesnė, nes jis gali visiškai atsikratyti imuninė sistema. Priešingai, lapių kaspinuočių infekcijos dažnai būna mirtinos, net gydant. Iš pradžių lapių kaspinuočių užkrėtimo simptomų nėra. Tik po ilgo maždaug 15 metų laikotarpio atsiranda pirmieji simptomai, kurie kartais pasireiškia kaip spaudimo jausmas ir skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Ligai progresuojant, gelta pasirodo. Portalas venas taip pat susiaurėja. Tai sukuria padidėjusį portalo spaudimą, kuris gali vadovauti į venų varikozė stemplėje. Galų gale mirtis gali įvykti dėl visiško kepenų sunaikinimo. Tik ankstyvas gydymas yra įmanoma išgydyti. Tačiau kai jau atsiranda pirmieji simptomai, tik progresuojančią eigą galima atidėti. Net užkrėstos šuns kaspinuočiu, pirmieji simptomai pasireiškia tik po maždaug 15 metų. Tačiau tai priklauso nuo konkretaus užkrėsto organo. Kadangi kepenys paprastai pažeidžiamos ir čia, simptomai dažnai būna panašūs į infekcijos lapės kaspinuočiu simptomus. Tačiau pilvaplėvės, šaukė, plaučiai, smegenys, kaulai or širdis taip pat gali būti paveikti specifiniai simptomai. Tačiau, skirtingai nei lapės kaspinuočiai, užsikrėtus šunų kaspinuočiais, galima savaiminė remisija.
Diagnozė ir eiga
Daugeliu atvejų infekcija Šunys kaspinuočio ar lapės kaspinuotis galima lengvai diagnozuoti taikant vaizdavimo metodus. Cistos kepenyse gali būti lengvai vizualizuojamos atliekant ultragarsą. Kietus kepenų pokyčius, kuriuos sukelia lapės kaspinuočiai, dažnai geriau vizualizuoja kompiuterinė tomografija or magnetinio rezonanso tomografija. Šios procedūros taip pat naudingos nustatant cistas kituose organuose. Papildomas kraujas testai, kuriuose, pavyzdžiui, antikūnai prieš kirmino audinius, papildyti diagnostikos galimybes. Infekcijos simptomus sukelia stiprus pažeistų organų pažeidimas. Pavyzdžiui, ikteris gali atsirasti dėl kepenų funkcijos apribojimo. Neurologinis deficitas yra įmanomas sutelkiant infekciją smegenys.
Komplikacijos
Lapinė kaspinuotis yra gyvybei pavojinga liga. Jei jis nėra gydomas, pacientas paprastai miršta. Dėl lapės kaspinuočių daugeliu atvejų yra labai didelis diskomfortas pilvo srityje ir skrandis. Sunkus skausmas atsiranda, kuris gali išlikti net nevartojant maisto ir kurio dažnai negalima palengvinti skausmo malšintuvai. Lygiai taip pat pacientas yra nuolat pavargęs, išsekęs ir kenčia gelta, nuovargis negali atsverti pakankamas miegas. Gyvenimo kokybę gerokai pablogina lapės kaspinuočiai. Lygiai taip pat pacientas nebegali užsiimti fizine ar sportine veikla. Gydymas paprastai atliekamas chirurginės intervencijos pagrindu. Tai būtina, nes priešingu atveju pacientas mirs nuo lapės kaspinuočio. Be to, pacientas turi vartoti įvairius vaistus, kad būtų išvengta tolesnių infekcijų. Jei gydymas yra sėkmingas, gyvenimo trukmė nesumažėja. Jei operuoti neįmanoma, cistos gydomos vaistų pagalba.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei išmatose matomos kirminai ar jų dalys, per artimiausias dienas reikia kreiptis į gydytoją. Neįprasti simptomai, tokie kaip niežėjimas išangės srityje arba pilvo skausmas taip pat reikalingas medicininis įvertinimas. Karščiavimas, svorio kritimas ir požymiai anemija nurodyti pažengusią lapės kaspinuočių infekciją, kurią būtina nedelsiant ištirti ir gydyti. Jei pirmiau minėti simptomai atsiranda po kontakto su lape ar kitu galbūt užkrėstu gyvūnu, nukentėjęs asmuo turi nedelsdamas kreiptis į ligoninę. Vėliausiai, jei pastebima kruvinų išmatų arba pakartotinai kosėjama kraujas ar išpylus kraują, nurodomas apsilankymas pas gydytoją. Vaikai, pagyvenę žmonės, nėščios moterys ir sergantys žmonės turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją arba pediatrą, jei jiems pasireiškia neįprasti simptomai. Tas pats pasakytina apie žmones, kurie serga sunkia žarnyno liga arba kurie ilgą laiką skundžiasi minėtais simptomais. Jei yra kepenų funkcijos sutrikimo ar rimtų kraujotakos sutrikimų požymių, geriausia kviesti greitąją pagalbą arba kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Gydymas ir terapija
Infekcijos eiga su Šunys kaspinuočio ar lapės kaspinuotis be galo terapija. Pasirinktas gydymas yra chirurginis cistų pašalinimas. Tačiau pašalinus cistą kyla pavojus, kad kirminų audiniai ar kiaušinėliai bus perkelti į kitus regionus ir atsiras pakartotinė infekcija. Todėl, norint išvengti vadinamųjų pasikartojimų, galima skirti papildomų vaistų. Neveikiančios cistos ar nepašalinti likę audiniai gydomi vaistais. Daugeliu atvejų galima užkirsti kelią tik cistos augimui, todėl dažnai reikia ilgalaikio ir nuolatinio gydymo. Lapių kaspinuočių atveju - vaistas visą gyvenimą terapija gali prireikti, nes cistos yra per mažos chirurginiam pašalinimui.
Perspektyva ir prognozė
Pacientai, kuriuos paveikė lapės kaspinuočiai, kreipdamiesi į gydytoją paprastai turi gerą prognozę. Įprastos operacijos metu kirminas visiškai pašalinamas. Vėliau pacientas pasveiksta. Jei chirurginės procedūros metu daugiau jokių komplikacijų nebūna, nukentėjęs asmuo per trumpą laiką išleidžiamas iš gydymo kaip be simptomų. Pakartotinis šunų kaspinuočių užkrėtimas galimas bet kuriuo gyvenimo metu. Nukentėjusiems žmonėms išgydyti išlieka teigiamos perspektyvos, kai jie nusprendžia kreiptis į gydymą. Jei medicininė pagalba neteikiama, prognozė labai pablogėja. Tokiais atvejais pacientui gresia ankstyva mirtis, o ne gydymas. Lapės kaspinuotis yra gyvybei pavojinga liga, todėl atsiradus pirmiesiems simptomams reikia laiku kreiptis į gydytoją. Terapija yra komplikuota, jei kirminas jau yra suformavęs lervas ir jas nusodinęs organizme. Šiems pacientams dažnai atliekama ilgalaikė terapija, nes patogenai yra per maži chirurginiam pašalinimui. Kadangi lervos sukelia nepataisomą audinių pažeidimą, administracija vaistų būtina. Ypač rizikuojama žmogaus kepenimis. Atskirais atvejais gydymas visą gyvenimą narkotikai gali prireikti.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią šunų kaspinuočių ar lapių kaspinuočių užkrėtimui, geriausia apsauga yra kruopšti asmens higiena. Reguliarus mėsos tikrinimas yra dar viena svarbi atsargumo priemonė. Apie šuns kaspinuočio ir lapės kaspinuočio užsikrėtimą reikia pranešti, taip arti stebėsena valdžios institucijos taip pat užkerta kelią tokios infekcijos plitimui. Grybų rinkėjai arba mėlynė rinkėjai turėtų kruopščiai nuplauti vaisius ar grybus. Tačiau geriau juos išvirti.
Požiūris
Tolesnė priežiūra užkrėtus lapės kaspinuočiu ar šunų kaspinuočiu, priklauso nuo ligos eigos ir priemonės užimtas. Pavyzdžiui, beveik visi žmonės, kuriuos paveikė echinokokozė teks griebtis vaistų visą gyvenimą, nes parazitų dažnai negalima visiškai užmušti. Taip pat turi būti atliekami reguliarūs kontroliniai tyrimai. Vaizdo technika naudojama tolesniam cistų (senų ir naujų) stebėjimui ir organų pažeidimų nustatymui ankstyvoje stadijoje. Ultragarsas yra pasirinktas metodas, ypatingą dėmesį skiriant kepenims. Tolesnė priežiūra taip pat apima būtinos operacijos nustatymą po gydymo pradžios ir ligai pasiekus ramybės stadiją. Nepaisant būklė, kartais gali atsirasti kritinių cistų, jas geriau pašalinti. Be to, priemonės kurie skirti padėti tiesiogiai nuo lapės kaspinuočio ar šuns kaspinuočio, taip pat reikia tolesnių veiksmų. Tai apima, pavyzdžiui, žaizdų priežiūros po operacijos, po priežiūros chemoterapijair skausmas valdymas. Be to, narkotikai naudojamas vadovauti šalutinis poveikis kai kuriems pacientams po kurio laiko, todėl būtina keisti gydymą. Todėl apskritai stebėsena terapinės sėkmės priemonės yra labai svarbus norint atskirti būtinas ir nereikalingas medicinines intervencijas.
Ką galite padaryti patys
Lapės kaspinuočiui reikalinga išsami medicininė terapija. Tačiau nukentėję asmenys gali padėti gydymui įvairiomis priemonėmis ir tam tikromis buities bei gamtos priemonėmis. Pirma, gydytojas rekomenduos a vidurius laisvinantis dieta. Kopūstai, rauginti kopūstai ir panašūs produktai padeda greitai pašalinti kaspinuočius ir pašalinti virškinimo traktą nuo likučių. Be to, reikėtų gerti daug, pvz žolelių arbatos su ramunėlė ir citrinos balzamas or vidurius laisvinantis arbata iš vaistinės. Apskritai, česnakas, morkos, juodasis kmynas sakoma, kad aliejus ir daugybė kitų žolelių bei augalų turi raminamąjį poveikį. Atitinkamos priemonės nepadeda tiesiogiai nuo lapės kaspinuočio, tačiau palengvina lydinčius simptomus, tokius kaip skausmas, skrandis mėšlungis ir rėmuo. Alternatyvi priemonė nuo homeopatija yra pasirengimas Abrotanum D1. Kad būtų išvengta komplikacijų, prieš tai reikia pasitarti su gydytoju dėl alternatyvių metodų ir priemonių naudojimo. Po gydymo pacientas turi būti griežtai pailsėjęs. Galiausiai turėtų būti nustatyta lapės kaspinuočių infekcijos priežastis. Gali būti, kad kirminą pernešė augintinis, kuris turi būti atitinkamai gydomas ir paskiepytas nuo naujo parazitų užkrėtimo.
