Klubas yra įgimta pėdos yda, susidedanti iš smailių, pjautuvinių ir tuščiavidurių pėdų bei lanko kojų. Klubas yra aiškiai matomas iškart po gimimo ir turėtų būti gydomas nuo pat pradžių. Daugeliu atvejų, lazdos pėda gydymas gali būti gerai kompensuojamas taikant tinkamas terapijas, o vaikai gali išmokti vaikščioti tinkamo amžiaus nedelsdami.
Kas yra šleifas?
Šikšnosparnis yra terminas, vartojamas apibūdinant bendrą smailios pėdos, pjautuvo pėdos ir tuščiavidurė pėda. Tokiu atveju pėda pasukama į vidų taip, kad padas būtų nukreiptas į kitą pėdą, o ne į apačią. Be to, pėda yra pernelyg ištempta kulkšnis sąnarys ir stipriai išlenktas pėdos padu. Šleivapėdė dažniau pasireiškia berniukams nei mergaitėms ir gali būti vienašalė ar dvišalė. Galimi skirtingi sunkumo laipsniai. Daugeliu atvejų vaikai, turintys pėdas, taip pat turi sunkias lanko kojas ir atrofuojamus blauzdos raumenis koja.
Priežastys
Šakių pėdų susidarymo priežastys nėra visiškai suprantamos. Apskritai lazdos pėdos yra įgimtos. Manoma, kad jo raida yra nulemta genetiškai. Tai, kad yra šeimos kaupimasis, sustiprina įtarimą dėl genetinių priežasčių. Viena lazdos pėdos vystymosi teorija yra ta, kad jungiamieji audiniai ir raumenys vystosi netinkama proporcija nėštumas ir augimas kaulai yra sutrikusi. Taip pat manoma, kad kaulų augimas sustoja per anksti, todėl pėdos lieka embriono padėtyje ir nebesivysto toliau. Be to, manoma, kad jei yra genetinis polinkis, lazdos pėdos dažniau pasireiškia, jei motina rūko nėštumas. Kitos aplinkybės taip pat gali paskatinti šikšnosparnių atsiradimą, pavyzdžiui, jų trūkumas amniono skystis arba nepalanki vaiko padėtis gimda.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gydytojas iš pirmo žvilgsnio atpažįsta lazdos pėdą. Paprastai tai yra kelių apsigimimų derinys, galintis paveikti tik vieną arba abi kojas. Jei kulno kaulas yra pakeltas kartu su stačia padėtimi viršutinėje dalyje kulkšnis sąnarį, gydytojas kalba apie smailą pėdą. Priešingai, jei apatinė kulkšnis sąnarys yra ryškioje O padėtyje, galinė koja pakreipta į vidų. Šiuo atveju kulnas nukreiptas į vidų. Jei pirštai ir padikauliai pasukti į vidų, yra pjautuvo pėda, o a tuščiavidurė pėda išilginė pėdos arka yra paaukštinta. Jei nėra gydymo, paveikti asmenys gali vaikščioti tik išoriniais pėdų kraštais. Labai sunkiais atvejais, kai padas yra padidėjęs, pacientai vaikšto pėdos nugara. Nors simptomai yra aiškūs naujagimiams, gydytojas atlieka tolesnius tyrimus su negimusiais kūdikiais. Tokiu būdu jis įsitikina, kad tai tikrai lazdos pėdos ir kad vaikas ne tik laikėsi pėdos. Šiame kontekste sutrumpintas, palyginti plonas veršelis (vadinamasis lazdos pėdos veršelis) yra aiškus nurodymas, kad yra lazdos pėda. Ultragarsas ekspertizės taip pat atskleidžia skirtingas oda raukšlės, kurių nėra sveikose pėdose.
Diagnozė ir progresavimas
Šlaunies pėdos deformacija gali būti aiškiai matoma gimus. Naudodamas įvairius tyrimus, gydytojas gali nustatyti, ar yra tikra lazdos pėda, ar tai dar viena deformacija. Svarbūs kriterijai yra tai, kiek pėda pasukta į vidų, kiek individualiai sąnarių santykis tarp pėdos ilgio ir blauzdos ilgio, blauzdos raumenų atrofijos (atrofijos) laipsnis ir tai, ar kraujas srautas ir jautrumas (gebėjimas jausti) koja o pėda nukrypsta nuo normos.
Komplikacijos
Jei lazdos pėdos negydomos, deformuojasi mažos pėdos. Dėl to vaikai eina išoriniu pėdos kraštu, o ne padu. Negydoma lazdos pėda veikia visą kūną ir sukelia tolimesnes klubų, stuburo ir pečių deformacijas. Šlaunies pėda laikui bėgant visiškai sutvirtėtų ir sukeltų sunkų skausmas. Šlapių pėdų atveju patartina anksti gydyti. Tai gali sumažinti vėlesnes komplikacijas ar deformacijų pablogėjimą ir profesionaliai gydyti klubo pėdos simptomus. Norint suteikti kuo daugiau funkcijų, pėdos turi būti atliekamos chirurginės intervencijos. Kuo anksčiau pradedama gydyti lazdą, tuo labiau tikėtini geri rezultatai. Komplikacijos dažnai atsiranda po operacijos. Šokinė gali palikti nuolatinę žalą. Randinio audinio susidarymas yra dažna chirurginė pasekmė. Be to, gali atsirasti pooperacinis kraujavimas, mėlynės ar aplinkinių nervų virvių pažeidimas. Kaip rezultatas, žaizdų gijimas chirurgijos srityje gali atsirasti problemų, jautrumo trūkumas ar paralyžius. A kraujas sąstovio manžetė gali nulaužti nervines virves ar laivai. Kita komplikacija yra kaulai auga kartu. Klubo kojose kaulai negali augti tinkamai po operacijos. Tai gali vadovauti iki ankstyvo sąnarių nusidėvėjimo. Nukentėjęs sąnarių laikui bėgant gali sustingti. Ortopedinių batų gamyba neišvengiama pacientams, sergantiems kojomis. Tačiau tai daro pėdas daug pastebimesnes. Taigi galima psichologinė našta. Ypač jauni žmonės, turintys pėdų, dažnai kenčia nuo pripažinimo stokos, kompleksų ar Depresija. Sudecko sindromo išsivystymas yra dar viena galima komplikacija. Kaulas masė šiuo atveju galima vis labiau sumažinti. Uždegiminiai procesai aplink lazdą reiškia sunkų skausmas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pėdos regos sutrikimai rodo esamą sutrikimą. Įgimto pėdos formos ypatumo atveju tai jau nustatoma gimus akušeriams arba atliekant pirmuosius prevencinius kūdikio tyrimus, kuriuos atlieka pediatras. Tokiais atvejais naujagimio tėvams paprastai nereikia imtis veiksmų. Tolesnius medicininius tyrimus ir gydymo galimybes automatiškai inicijuoja gydantis gydytojas. Įgijus pėdos ar abiejų pėdų pažeidimų, reikėtų pradėti kontrolinį tyrimą savo atsakomybe. Jei yra kaulų deformacijų, pėdos išnirimų ar netinkamos padėties, reikia kreiptis į gydytoją. Jei judėjimas pirmyn vyksta apsivertus išoriniu pėdos kraštu arba pėdos nugara, tai kelia susirūpinimą. Norint išvengti tolesnio skeleto sistemos pažeidimo, reikia kreiptis į gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo pastebi pėdos raumenų problemas, būtina atlikti papildomus tyrimus. Blauzdos raumenų kreivumas arba sutrumpėjęs Achilo sausgyslės yra pažeidimo požymiai, kuriuos reikėtų diagnozuoti ir gydyti. Kūno, pakrypusio dubens ar skausmas pečių taip pat kaklas taip pat nurodyti esamus pažeidimus. Siekiant stabilizuoti bendrą savijautą ir pagerinti gyvenimo kokybę, patartina apsilankyti pas gydytoją. Jei šlaunies pėdos pacientams pasireiškia psichologiniai sutrikimai, patariama kreiptis į terapeutą.
Gydymas ir terapija
Šiandien su lazdele galima gerai elgtis. Ypač svarbu pradėti gydymą iškart po gimimo ir nuosekliai jį sekti. The terapija pirmiausia susideda iš kojos į teisingą padėtį ir ją laiko. Viena vertus, tai daroma rankiniu būdu, ty kineziterapeutas reguliariai perkelia kūdikio pėdą į įprastą padėtį. Be to, a tinkas uždedamas įtvaras, kuris lazdą laiko norimoje padėtyje. Kai vaikas yra vyresnis, naudojami naktiniai įtvarai ir vidpadžiai. The terapija šikšnosparnių pėdos, pasak Ponseti, yra ypač gerai žinomos. Gydytojas buvo sukūręs koncepciją, kuria gydomos lazdos tinkas užmeta ir įtvarus per pirmuosius ketverius gyvenimo metus. Jei deformacijos neįmanoma ištaisyti įtvarais, lazdą galima pataisyti atliekant tam tikras operacijas. Galima prailginti Achilo sausgyslės ir taip pataisykite kraštutinę smailę koją. Chirurgiškai taip pat galima pakeisti kaulų padėtį ir vietą.
Perspektyva ir prognozė
Šlaunies pėda yra įgimta pėdos deformacija. Nesikreipiant medicininės, taip pat medicininės pagalbos, padėtis nepagerės. Nėra nei savaiminio gijimo, nei optinių sąlygų pokyčių negalima pasiekti alternatyviais gydymo metodais. Atvirkščiai, tikimasi, kad pirštų ar pėdų sustandėjimas bus tolesnis. Be to, paveikiamos papildomos kaulų sistemos sritys. Be skausmo, sergantieji dažnai skundžiasi klubų, stuburo ir pečių problemomis. Tai padidina antrinių ligų tikimybę ir tolesnį gyvenimo kokybės blogėjimą. Gydymo prognozė priklauso nuo deformacijos masto ir paciento bendradarbiavimo. Dėl lengvų sutrikimų - treniruotės, speciali avalynė ir psichoterapiniai priemonės dažnai naudojami. Kai kuriais atvejais skausmui malšinti skiriami vaistai. Daugumai pacientų ilgalaikis fizioterapinis palaikymas ir savarankiškas specialių pratimų atlikimas gali žymiai palengvinti simptomus. Esant stipriai deformacijai, naudojamos chirurginės procedūros. Tai siejama su rizika, tačiau pacientui suteikia galimybę tobulėti visą gyvenimą.
Prevencija
Kadangi lazdos pėdos yra genetinės, o kitos priežastys dar nėra žinomos, nėra prevencinių priemonės galima paimti. Svarbu gydyti pėdas iškart po gimimo ir tęsti terapija nuosekliai.
Požiūris
Ankstyva ir nuosekli terapija lemia geras gydymo perspektyvas. Dėl to lazdos pėdos gali visiškai išnykti. Kadangi nebėra jokių apribojimų, tolesnė priežiūra nėra būtina. Pacientas turėtų vengti tik didžiausios apkrovos. Tačiau šis apribojimas yra palyginti nežymus. Kita vertus, nuolatinė priežiūra yra būtina, jei šlaunies korekcija nėra visiškai sėkminga. Šiuo atveju planiniais tyrimais siekiama sudaryti sąlygas normaliam gyvenimui, nepaisant apribojimų. Esminis gydymo elementas yra fizioterapija. Jis skirtas užkirsti kelią neteisingai laikysenai ir pakankamai ištempti raumenis bei Sausgyslės. Pacientas taip pat turi integruoti atitinkamas mankštos sesijas į savo dienos režimą. Tai yra paties paciento atsakomybė. Kaip AIDS, gydantis gydytojas reguliariai skiria ortopedinius batus ir vidpadžius. Tik nuoseklus jų naudojimas gali užkirsti kelią naujoms deformacijoms. Iškilus ūmioms problemoms, pacientas susisiekia su gydančiu gydytoju. Gydytojas gali nustatyti aiškius pėdų pokyčius Rentgeno. Todėl tolesnė priežiūra taikoma tik tiems pacientams, kurių deformacijos nepavyko visiškai ištaisyti. Jiems reikia nuolatinių AIDS susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu. Fizioterapiniai pratimai turi būti atliekami namuose už paciento atsakomybę. Esant komplikacijoms, apsilankymas pas gydytoją neišvengiamas.
Ką galite padaryti patys
Šokinė yra deformacija, kuri yra įgimta arba gali išsivystyti vėliau gyvenime. Nukentėję asmenys gali kreiptis į savipagalbą priemonės kad vadovauti į pasireiškiančių simptomų pagerėjimą. Jei ankstyvoje stadijoje konsultuojamasi su tinkamu batų ortopedu, galima išvengti pablogėjimo ar dar didesnės žalos. Tik su tinkama avalyne galima atsverti esamą netinkamą padėtį. Tačiau jei nenešiojama individualiai pritaikyta avalynė, nukentėjusieji turi tikėtis, kad jie gerokai pablogės. Taip pat patartina ankstyvoje stadijoje kreiptis į kineziterapeutą, nes tai gali atsverti bet kokias kraujotakos problemas. Reguliarus masažas ir mankšta gali skatinti ir tobulėti cirkuliacija. Nėra jokių kitų priemonių, kurių galėtų imtis pats ir tuo pačiu metu vadovauti iki reikšmingo pagerėjimo. Tačiau reguliarūs vizitai pas gydytoją yra labai reikšmingi, todėl turėtų būti privalomi. Reguliarūs egzaminai ir aiškios mankštos gali žymiai pagerinti esamą lazdą. Be to, galima išvengti galimų komplikacijų, kad būtų galima tikėtis kur kas malonesnės ligos eigos. Todėl pačios priemonės yra įmanomos tik ribotai. Tačiau jokiu būdu negalima pamiršti minėto.
