Legionella: infekcija, perdavimas ir ligos

Legionelės yra lazdelės formos bakterijos Legionellaceae šeimos, kurios yra pažymėtos viename iš stulpų. bakterijos yra beveik visur ir yra daugiausia gėlo vandens telkiniuose, nors jie taip pat buvo aptikti sūriame vandenyje. Jie yra legioneliozės ligos (taip pat žinomos kaip legioneliozė), kuris yra susijęs su sunkiu plaučių uždegimasir vadinamojo „Pontiac“ karščiavimas, švelnesnė eiga legioneliozė be plaučių uždegimas.

Kas yra legionelės?

Legionella bakterijos Legionellaceae šeimos yra lazdelės formos gramneigiamos bakterijos, kurių ilgis svyruoja apie 2–5 mikrometrus. Iš daugiau nei 48 žinomų rūšių bakterija Legionella pneumophila yra ryškiausia kaip legioneliozės ir Pontiac ligos sukėlėjas. karščiavimas. Maždaug 90 procentų legioneliozės ligos ar legioneliozė, ši bakterija yra sukėlėjas. Aerobinės, sporos nesudarančios bakterijos dažniausiai yra monopolinės su viena ar daugiau vėliavėlių. Tai reiškia, kad jie gali aktyviai judėti. Legionelės taip pat gali sudaryti biofilmus, kurie apsaugo nuo nepalankių aplinkos sąlygų ir nuo biocidų. Bakterijos priklauso nuo amino rūgštys energijos gamybai, nes jie negali metabolizuoti, pavyzdžiui, cukraus. Apdoroti amino rūgštys, buvimas cisteinas reikalingi geležies jonai. Bakterijos yra jautrios išsausėjimui ir gali išgyventi tik keletą minučių esant aukštesnei nei 60 laipsnių Celsijaus temperatūrai.

Atsiradimas, paplitimas ir savybės

Legionellaceae šeimos bakterijų rūšys aptinkamos visame pasaulyje. Dažniausiai aerobinės bakterijos kolonizuoja paviršinius vandenis ir vanduo rezervuarai. Kai kurių rūšių yra ir dirvožemyje. Paprastai mažomis koncentracijomis jų galima aptikti net požeminiame vandenyje. Kai kurios legionelės yra atsparios druskai vanduo, kaip dabar įrodyta. Kai kurios rūšys, tokios kaip Legionella pneumophila, yra patogeniškos. Jie yra pagrindiniai legioneliozės ar legioneliozės sukėlėjai, kurie pirmą kartą buvo aprašyti 1976 m. Legionierių susitikimo metu Filadelfijoje, JAV. Tuo metu perdavimo maršrutas daugiausia buvo užteršta viešbučio, kuriame vyko susitikimas, oro kondicionavimo sistema. Ūminio atveju plaučių uždegimas dėl infekcijos Legionella, toliau plinta ir infekcija paprastai pasireiškia per lašelių infekcija, kaip ir daugelio kitų atveju plaučių ligų. Šiltuoju metu padidėja infekcijos rizika vanduo plotas plaukiojimas baseinuose, ty po dušais ir sūkurinėse voniose, nes bakterijos randa optimalias sąlygas esant 30–50 laipsnių Celsijaus temperatūrai. Kadangi Legionella priklauso nuo amino rūgštys dėl jų energijos tiekimo ir dėl jų buvimo sieraturinčios aminorūgšties cisteinas ir geležies jonai, bakterijos dažnai siejamos su autotrofinėmis geležies-manganas bakterijos. Amebos taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį plintant Legionella pneumophila. Bakterijas fagocituoja amebos, tačiau jos išvengia lizės. Jie gali daugintis amebos viduje ir yra palyginti gerai apsaugoti nuo toksinų ir dezinfekavimo priemonės. Amebos, žinoma, sukelia amebinė dizenterija, susidaro vadinamosios cistos kaip nuolatinės išgyvenimo formos, kurios išsiskiria su išmatomis ir jose taip pat gali būti Legionella. Legionelės geriausiai išgyvena infekcinėse amebinėse cistose, nes jos yra palyginti gerai apsaugotos nuo išdžiūvimo ir teršalų. Išlikimas cistose suteikia gerą garantiją nuolatinei bakterijų populiacijai, nes bakterijos nesudaro sporų ar kitų patvarių formų. Jei cistas praryja žmonės ar gyvūnai, bakterijos išsiskiria Virškinimo traktas ir gali sukelti legioneliozės pasikartojimą. Liga yra daugiau ar mažiau nepriklausoma nuo amebinė dizenterija, kurį sukelia amebinės cistos. Tai, galima sakyti, savotiška dviguba infekcija, pasireiškianti dviem skirtingais patogenai. Panašiai kaip išgyvenamumas amebose, ligos sukėlėjas taip pat žino, kaip patekti į fagocitus fermentai (enzimai) ir egzotoksinai, ir naudinga fagocitų apsaugai ir jų tolesniam transportavimui.

Ligos ir negalavimai

Legionella bakterijos yra beveik visur, tačiau jų keliami pavojai daugiausia būdingi tik kelioms rūšims, tokioms kaip Legionella pneumophila. Jie kelia riziką užsikrėsti legioneliozės liga ar mažiau pavojingu Pontiac karščiavimas. Infekcijos rizika labai priklauso nuo bakterijos Tankis ir savo statusą imuninė sistema. Žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi arba kurių imuninė sistema yra dirbtinai nuslopinta, ypač gresia pavojus, kurio gali prireikti, pavyzdžiui, po organo persodinimo, kad būtų išvengta atmetimo reakcija. Chemoterapija ar radiacija terapija už kartu Vėžys gydymas taip pat laikinai silpnina imuninė sistema, todėl laikinai padidėja infekcijos rizika. Patirtis rodo, kad infekcijos legioneliozės liga kartais būna endemiškai ribotose teritorijose. Endeminės infekcijos dažniausiai būna dėl selektyviai didelio koncentracija sukėlėjo. Pavyzdžiui, konteineriai ir vamzdžiai, skirti karštam vandeniui tiekti, iš anksto numatyti Legionella kaupimuisi, jei su jais elgiamasi netinkamai, jei vanduo nešildomas iki didesnės nei 60 laipsnių Celsijaus vertės ir jei yra laikotarpių, kai vandens rezervuarai neveikia. Tai pasakytina, pavyzdžiui, apie mokyklas, kurių karštas vanduo tiekiamas ne tik savaitgaliais, bet ir temperatūra yra sumažinama iki tokių verčių, kurios suteikia optimalias plėtros galimybes patogenai siekiant sutaupyti išlaidų. Anksčiau endeminės infekcijos, atsirandančios dėl viešųjų pastatų ir viešbučių oro kondicionavimo sistemų, taip pat pasireiškė, kai pasirodė, kad sistemos vandens separatoriai yra veisimo vieta infekcinėms Legionella bakterijoms. mikrobai tada oro kondicionieriai tolygiai paskirstė pastatus. Todėl atsargiai dirbant su techninėmis sistemomis, kurios „Legionella“ nesuteikia galimybės išskirtinai daugintis, užtikrinama veiksminga apsauga nuo infekcijos.